Décret n° 24/2024/ND-CP du gouvernement détaillant un certain nombre d'articles et de mesures pour mettre en œuvre la loi sur les appels d'offres pour la sélection des entrepreneurs ; Il est prévu d’éliminer les difficultés et les obstacles qui se sont récemment manifestés dans la pratique de l’achat et de la passation des marchés pour les médicaments, les fournitures et l’équipement médical. Toutefois, selon les experts, il faudra du temps pour que les hôpitaux et les établissements médicaux disposent de médicaments, de fournitures et d’équipements adéquats pour servir les patients, ainsi que d’un mécanisme transparent.
Proactif et flexible dans vos achats
Le contenu du décret 24 prévoit des réglementations détaillées sur l’ordre et les procédures de sélection des entrepreneurs sur la base de la poursuite de la promotion de la décentralisation et de la délégation d’autorité aux investisseurs ; réduire le temps et le coût d’organisation de la sélection des entrepreneurs; Renforcer l'application des technologies de l'information dans les appels d'offres en ligne pour améliorer la publicité, la transparence, l'efficacité économique...
Dans le secteur de la santé, sur la base de la compréhension des lacunes dans les appels d'offres auxquelles les hôpitaux et les établissements médicaux ont été confrontés ces derniers temps, le décret 24 contient des dispositions pour résoudre fondamentalement et créer les conditions les plus favorables possibles pour les établissements médicaux publics et privés dans les appels d'offres pour l'achat de médicaments, fournitures, équipements médicaux, etc.
Elle stipule clairement les packages d'appel d'offres destinés aux cas urgents, aux soins d'urgence aux patients et à la prévention des maladies afin de garantir que les hôpitaux puissent acheter des médicaments et des fournitures médicales le plus rapidement possible pour effectuer un travail professionnel, sans avoir à effectuer des procédures d'appel d'offres fastidieuses.
En ce qui concerne les appels d'offres centralisés pour les médicaments, le décret 24 a ajouté une disposition permettant la sélection de plus d'un entrepreneur gagnant afin que si le premier entrepreneur n'est plus en mesure de fournir, l'investisseur puisse immédiatement signer un contrat avec l'entrepreneur classé suivant. L'investisseur est invité à soumissionner d'une manière qui permet aux soumissionnaires d'offrir des quantités en fonction de leur capacité d'approvisionnement, et pas nécessairement la quantité exacte de médicaments indiquée dans les documents d'appel d'offres.
Dans le cas où le médicament est sur la liste d'approvisionnement centralisé mais n'a pas encore organisé d'appel d'offres ou a fait l'objet d'un appel d'offres mais n'a pas sélectionné de contractant ou l'accord-cadre précédemment signé a expiré, l'hôpital est autorisé à acheter selon l'avis de l'unité affectée à l'approvisionnement centralisé pour répondre à la demande d'utilisation dans un délai maximum de 12 mois et sera payé par l'assurance maladie selon le prix du contrat.
Selon les représentants de certains hôpitaux, la réglementation ci-dessus créera de l'initiative et de la flexibilité pour les hôpitaux dans l'achat de médicaments pour les examens et les traitements médicaux, surmontant ainsi fondamentalement la pénurie de médicaments dans la liste des appels d'offres centralisés aux niveaux national et local. L'un des problèmes les plus difficiles auxquels sont confrontés les établissements médicaux ces derniers temps est celui de la cotation des offres. Le décret 24 stipule que la collecte des devis est l'une des bases de détermination du prix des offres.
Dans le domaine médical, s'il existe plusieurs devis, l'investisseur peut choisir le devis le plus élevé qui convient à la capacité financière et aux exigences professionnelles du dossier d'appel d'offres ; Pour les autres domaines, seule la valeur moyenne des cotations peut être utilisée comme prix du package d'appel d'offres. Ce règlement aide les hôpitaux à choisir des produits de bonne qualité qui conviennent à leurs besoins professionnels et à leurs capacités financières.
La circulaire d'orientation sera bientôt disponible
M. Duong Duc Thien, directeur adjoint du département de la planification et des finances du ministère de la Santé, a déclaré que l'unité s'efforçait actuellement de finaliser le système de documents juridiques et de réglementations après la publication du décret 24. Le ministère élabore également d'urgence un certain nombre de circulaires relatives à la liste des médicaments, des fournitures de test et des équipements médicaux soumis à négociation de prix ; Les circulaires devraient être publiées au premier trimestre 2024.
Les établissements médicaux apprécient grandement la publication rapide par le gouvernement du décret 24 visant à éliminer les difficultés liées aux appels d'offres et à l'achat de médicaments, de fournitures et d'équipements médicaux. Le Dr Nguyen Minh Tien, directeur adjoint de l'hôpital pour enfants de la ville, a déclaré que les nouveaux points du décret 24 aident l'hôpital à achever rapidement le processus d'appel d'offres et à obtenir l'équipement approprié pour sauver rapidement la vie des patients gravement malades.
Cependant, le professeur associé, docteur, docteur Dao Xuan Co, directeur de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que selon la réglementation, il faut 2 à 3 mois pour terminer le processus d'appel d'offres jusqu'à ce que les marchandises soient disponibles, donc le décret 24 et les circulaires d'orientation ne signifient pas que les médicaments et les fournitures seront disponibles immédiatement.
Partageant le même point de vue, le professeur Nguyen Duy Anh, directeur de l'hôpital central d'obstétrique, a déclaré que le décret 24 offre des solutions aux établissements médicaux pour assurer un approvisionnement adéquat en médicaments, en fournitures médicales et en équipements pour les examens et les traitements médicaux. Il s'agit également d'un couloir juridique permettant aux hôpitaux de se conformer à la réglementation, en garantissant l'approvisionnement en biens pour servir les patients pendant 1 à 2 ans, sans avoir à acheter des biens à court terme, passifs et en petite quantité comme par le passé. Cependant, même avec des conseils, il faut au moins deux mois entre le moment de l'appel d'offres et la disponibilité des médicaments et des fournitures. Par conséquent, en attendant l'appel d'offres, les hôpitaux doivent acheter de petits lots pour garantir un travail professionnel.
Le MSc Ton Van Tai, chef de l'unité d'appel d'offres de l'hôpital Cho Ray, a reconnu que le décret 24 est considéré comme une orientation ouverte pour les hôpitaux dans l'achat de médicaments et de fournitures médicales. Toutefois, le décret est encore trop récent et doit donc être soigneusement étudié et pris en compte.
Selon M. Le Viet Dung, directeur adjoint du Département de l'administration des médicaments du ministère de la Santé, le pays compte actuellement plus de 22 000 types de médicaments avec des certificats d'enregistrement de circulation valides, contenant environ 800 principes actifs, de sorte que l'approvisionnement en médicaments sur le marché est pratiquement garanti. Toutefois, afin de faciliter davantage les appels d’offres pour l’achat de médicaments par les hôpitaux et les établissements médicaux, le ministère de la Santé a organisé une consultation publique sur le projet de circulaire réglementant les appels d’offres pour l’achat de médicaments dans les établissements médicaux publics.
Parallèlement, participer à la modification et au complément de la Circulaire 15/2020 sur la « Liste des médicaments à soumissionner, liste des médicaments à soumissionner centralisée, liste des médicaments soumis à négociation de prix » et la Circulaire 03/2019 sur la « Liste des médicaments de production nationale répondant aux exigences de traitement, aux prix des médicaments et à la capacité d'approvisionnement » pour se conformer à la nouvelle réglementation de la Loi sur les appels d'offres 2023.
MINH KHANG-MINH NAM
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