Empêcher la propagation de la rougeole

Les experts de la santé préviennent qu'en 2024, il existe un risque élevé qu'une épidémie de rougeole se produise tous les 4 à 5 ans, comme en 2014 et 2019, lorsque le nombre de cas a considérablement augmenté.

Risque d'épidémie de rougeole

Un rapport du Centre de contrôle des maladies de Hanoi (CDC) montre qu'en 2014, la ville comptait 1 741 cas de rougeole et qu'en 2019, il y en avait 1 765.

En 2014, plus de 110 enfants sont morts de la rougeole. Entre 2020 et 2023, des cas de rougeole ont été enregistrés de manière sporadique : 15 cas en 2020, 2 cas en 2021, 1 cas en 2022 et aucun cas en 2023.

En 2024, au cours des 6 premiers mois de l’année, toute la ville n’a enregistré que 2 cas de rougeole ; Mais de fin septembre à début octobre 2024, on a enregistré 4 à 7 cas de rougeole par semaine.

Les experts de la santé préviennent qu'en 2024, il existe un risque élevé qu'une épidémie de rougeole se produise tous les 4 à 5 ans, comme en 2014 et 2019, lorsque le nombre de cas a considérablement augmenté.

Face à cette réalité, le directeur adjoint du CDC de Hanoi, Khong Minh Tuan, a estimé qu'à l'heure actuelle, le nombre de cas de rougeole a commencé à augmenter.

Des cas de contamination ont été enregistrés de manière sporadique dans toute la ville, principalement chez de jeunes enfants qui n’étaient pas encore en âge d’être vaccinés ou qui n’avaient pas été complètement vaccinés. Il est prévu que dans les temps à venir, davantage de cas de la maladie pourraient continuer à être enregistrés, en particulier au cours des trois derniers mois de l'année.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), en 1980, avant que le vaccin contre la rougeole ne soit largement disponible, près de 2,6 millions de personnes mouraient chaque année. Le vaccin contre la rougeole est utilisé depuis 50 ans et s’est avéré sûr, efficace et peu coûteux.

Entre 2000 et 2012, la vaccination contre la rougeole a réduit les décès dans le monde de 78 %. Cependant, au Vietnam, l’impact de la pandémie de Covid-19 et la perturbation de l’approvisionnement en vaccins dans le cadre du programme de vaccination élargi en 2023 ont eu un impact sur le taux de vaccination des enfants à l’échelle nationale. De nombreux enfants n’ont pas été vaccinés à temps ou n’ont pas reçu suffisamment de doses de vaccins, ce qui constitue un facteur de risque d’épidémies, notamment de rougeole.

Pour protéger la communauté contre la rougeole, le taux d’immunité communautaire doit atteindre plus de 95 %. Cependant, les registres de Ho Chi Minh-Ville - la localité qui vient d'annoncer officiellement une épidémie de rougeole dans toute la ville (fin août 2024) montrent que, fin mai 2024, le taux de couverture vaccinale contre la rougeole des enfants nés de 2019 à 2023 à Ho Chi Minh-Ville n'a pas atteint 95 %.

Récemment, Ho Chi Minh-Ville a enregistré une épidémie de rougeole, dont 3 décès d'enfants. Ainsi, depuis le 31 août, Hô Chi Minh-Ville a lancé une campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants de 1 à 10 ans. Jusqu'à présent, la campagne de vaccination contre la rougeole dans cette localité a atteint 98% du plan.

À Hanoi, pour prévenir de manière proactive la propagation et l'épidémie de rougeole, la ville a lancé à partir du 14 octobre une campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants de 1 à 5 ans et organisé des vaccinations de rattrapage pour les cas de vaccination retardée jusqu'au 15 novembre 2024.

Le directeur adjoint du département de la santé de Hanoi, Vu Cao Cuong, a déclaré que l'objectif de la campagne est que plus de 95 % des enfants de 1 à 5 ans vivant et étudiant dans la capitale qui n'ont pas été entièrement vaccinés avec les vaccins contre la rougeole comme prescrit soient vaccinés avec 1 dose de vaccin contre la rougeole et la rubéole (MR).

Parallèlement à la campagne de vaccination, le Département de la Santé de Hanoi a également demandé aux unités concernées de renforcer la surveillance et la détection précoce des cas de rougeole dans la communauté et dans les centres d'examen et de traitement médicaux. De plus, les unités déploient des mesures pour gérer minutieusement l’épidémie dès la détection du premier cas afin de minimiser le risque de propagation et d’épidémies de rougeole dans les temps à venir.

Une nouvelle vie pour les enfants après une greffe du foie

Avec 66 transplantations hépatiques pédiatriques, dont 48 cas d'autonomie technique complète, l'Hôpital National des Enfants est actuellement l'unité comptant le plus grand nombre de transplantations hépatiques pédiatriques au Vietnam, apportant beaucoup d'espoir aux enfants atteints de maladies graves telles que l'atrésie biliaire congénitale, l'insuffisance hépatique, le cancer du foie, etc.

Une nouvelle vie après une greffe du foie Au National Children's Hospital, de nombreux cas compliqués tels que des greffes du foie pour des groupes sanguins incompatibles, des maladies génétiques, en particulier des greffes du foie pour des enfants de faible poids, etc. ont été réalisés avec succès au fil des ans. Voir les enfants en bonne santé après une greffe du foie est le bonheur sans bornes des parents et des médecins.

Il y a 4 ans, bébé HA (6 ans, à Hanoi) a subi une importante transplantation hépatique pour avoir une vie saine et heureuse avec sa famille comme maintenant.

À sa naissance, le petit HA était en aussi bonne santé que n’importe quel autre enfant normal. Cependant, à l’âge d’un mois, sa famille a été choquée d’apprendre qu’il souffrait d’atrésie biliaire congénitale. La progression de la cirrhose biliaire a ensuite provoqué chez le bébé de multiples saignements gastro-intestinaux, mettant sa vie en danger.

Face à cette situation, les médecins de l'Hôpital National des Enfants ont consulté et prescrit une greffe de foie pour HA, qui était le seul moyen de sauver la vie de l'enfant.

Heureusement, après avoir effectué des tests, la mère du bébé HA avait les indicateurs appropriés pour donner un foie à son enfant. L'opération parallèle difficile visant à transplanter le foie de la mère à HA a été réalisée par des médecins et des infirmières en février 2020 et a été un grand succès, sauvant la vie de HA.

Lors de la visite de suivi fin septembre 2024, la mère de HA a indiqué que le bébé HA était en bonne santé, que toutes les fonctions hépatiques fonctionnaient normalement, que le bébé allait à l'école et jouait comme les autres enfants normaux.

« À l'époque où mon enfant a subi une greffe du foie, la frontière entre la vie et la mort était très fragile, car à cette époque, la santé de mon enfant était très mauvaise. Sans les médecins et les infirmières qui l'ont sauvé, il ne serait pas celui qu'il est aujourd'hui », confie avec émotion la mère de HA.

Le professeur associé, Dr Pham Duy Hien, directeur adjoint de l'hôpital national pour enfants, a déclaré que les enfants atteints d'une maladie hépatique en phase terminale ont de nombreuses causes différentes. Pour les personnes atteintes d’une maladie du foie à ce stade, les mesures de traitement sont très inefficaces, la plupart d’entre elles présentant un risque élevé de décès. Une transplantation hépatique est le seul moyen de sauver la vie de l’enfant.

En raison des caractéristiques anatomiques des patients pédiatriques immatures et incomplets, la structure vasculaire des enfants est très petite et facilement traumatisée, de sorte que les techniques de transplantation hépatique pour les enfants nécessitent non seulement le niveau et les compétences des chirurgiens, mais également de la persévérance et de la détermination.

À partir de 2025, l’Hôpital national des enfants mettra en œuvre des techniques de transplantation hépatique pédiatrique. Le professeur Dr Nguyen Thanh Liem est celui qui a orienté et posé les bases avec le soutien d'experts étrangers.

Début 2021, les médecins et les infirmières de l'hôpital national pour enfants ont reçu des techniques de transplantation hépatique de l'hôpital central militaire 108. Après avoir contacté et coordonné chaque partie du processus technique avec des experts nationaux et étrangers, en mars 2022, l'hôpital a maîtrisé l'ensemble du processus technique des transplantations hépatiques chez les enfants.

Depuis la première transplantation hépatique réalisée en 2005, l'hôpital a réalisé avec succès 66 transplantations hépatiques, dont 48 cas où l'hôpital est complètement autonome en termes de technique. L'hôpital national pour enfants est actuellement l'unité qui réalise le plus grand nombre de transplantations hépatiques pédiatriques au Vietnam.

Parmi les patients transplantés à l'hôpital, la plupart étaient des enfants. Le plus jeune patient à avoir reçu une greffe du foie à l'hôpital était un bébé de 9 mois, ainsi que le patient avec le poids le plus faible (5,6 kg). À ce jour, le record du patient transplanté du foie le plus jeune et le plus léger au Vietnam est toujours détenu.

Le professeur associé, Dr Pham Duy Hien, a partagé que jusqu'à présent, la plupart des transplantations hépatiques à l'hôpital ont eu de bons résultats et que le taux de survie à 5 ans des enfants après une transplantation hépatique est supérieur à 90 %. La santé des enfants après une transplantation s’améliore, la fonction du greffon se stabilise progressivement et, dans certains cas, les enfants après une transplantation hépatique n’ont pas besoin de prendre de médicaments anti-rejet.

Grâce à cela, de plus en plus d'enfants sont réanimés grâce à la détermination de l'équipe médicale de l'Hôpital National des Enfants et à l'amour de leurs familles et de leurs proches qui ont fait don d'une partie de leur foie pour sauver la vie de leurs enfants.

Le professeur associé, le docteur Tran Minh Dien, directeur de l'hôpital national pour enfants, a ajouté que les maladies du foie et des voies biliaires font partie des groupes de maladies que les médecins s'efforcent de traiter au mieux chez les enfants.

La transplantation hépatique est la seule méthode permettant d’apporter la vie, de la prolonger et d’améliorer la qualité de vie des patients.

Cependant, la transplantation hépatique chez les enfants pose encore aujourd’hui de nombreux défis. Tout d’abord, il y a une pénurie d’organes à transplanter et le coût des transplantations de foie reste élevé. Parallèlement, après une transplantation hépatique, les patients doivent également prendre des médicaments anti-rejet qui sont assez chers et que de nombreuses familles ne peuvent pas se permettre de payer.

Les dirigeants de l'Hôpital national pour enfants espèrent recevoir davantage de soutien et d'accompagnement de la part des agences et des organisations afin que de plus en plus d'enfants puissent recevoir des greffes de foie et être réanimés.

Progrès en cardiologie interventionnelle

Ces dernières années, le domaine cardiovasculaire au Vietnam en général et la cardiologie interventionnelle en particulier ont fait de grands progrès, se sont profondément intégrés au monde et ont appliqué avec succès de nombreuses techniques avancées, comparables aux pays développés de la région et du monde entier. Toutes les maladies cardiovasculaires peuvent être diagnostiquées et traitées rapidement et efficacement à domicile.

Cela a donné aux patients la possibilité d’accéder aux avancées scientifiques modernes directement au Vietnam sans avoir à se rendre à l’étranger.

Le professeur Dr Nguyen Lan Viet, vice-président permanent de l'Association vietnamienne de cardiologie, a déclaré que depuis la première intervention coronarienne réalisée à l'Institut cardiaque du Vietnam (en 1995), le pays compte désormais plus de 140 unités d'intervention cardiovasculaire avec une équipe de près de 500 médecins interventionnels.

La plupart des provinces et des villes ont recours à la cardiologie interventionnelle et les patients en ont bénéficié localement, en particulier les patients atteints d’infarctus aigu du myocarde qui ont bénéficié d’une intervention rapide et sur place.

Les médecins accèdent, appliquent et développent rapidement des techniques avancées dans ce domaine dans le monde au Vietnam.

Au cours des deux dernières années, le nombre de cas nécessitant une intervention cardiovasculaire au Vietnam a augmenté de près de 20 % par rapport aux années précédentes, en particulier les cas d'infarctus aigu du myocarde et de maladie coronarienne.

Actuellement, on estime que plus de 1,3 million de Vietnamiens vivent avec une maladie coronarienne et que chaque année, près de 100 000 patients subissent des interventions cardiovasculaires interventionnelles, dont 40 à 50 000 interventions de pose de stent coronaire.

En outre, le nombre de patients bénéficiant d’une intervention pour d’autres maladies cardiovasculaires augmente également rapidement, comme l’intervention sur le rythme, l’intervention sur les maladies cardiaques structurelles, l’intervention sur les gros vaisseaux sanguins et les vaisseaux sanguins périphériques, etc.

Il convient de noter qu'il existe au Vietnam 6 centres certifiés au niveau international comme centres indépendants pour le remplacement valvulaire aortique par voie transcathéter, dont 2 centres sont devenus des centres de formation pour cette technique. Cela démontre également la forte intégration et le développement de la cardiologie interventionnelle dans notre pays.

Toutefois, nous sommes encore confrontés à certains défis et à certaines lacunes entre les niveaux central et local, ainsi qu’à des lacunes avec les systèmes de santé avancés dans le contexte d’une science en évolution rapide.

Pour améliorer continuellement la qualité des soins de santé cardiovasculaire, les médecins doivent continuellement apprendre et acquérir une expérience précieuse des pays développés, mettre à jour et appliquer les dernières avancées médicales et partager leurs expériences avec leurs collègues nationaux et internationaux. Et les sociétés scientifiques sont l’une des meilleures opportunités pour y parvenir.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html