Améliorer la qualité des soins de santé primaires : les localités doivent être plus proactives

SGGP 28/10/2023 10:54

Les 19, 25, 26 et 27 octobre, la délégation de suivi du Comité permanent du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville, dirigée par le vice-président du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville, Nguyen Van Dung, a visité un certain nombre de districts pour suivre la mise en œuvre du renforcement et de l'amélioration des capacités des soins de santé de base et de la prise en charge de la santé de la population.

Un médecin à la retraite participe à l'examen médical et au traitement des personnes au poste de santé de la commune de Tan Thoi Nhi, district de Hoc Mon, Hô-Chi-Minh-Ville

Pénurie majeure de personnel

Lors de la séance de suivi de la délégation dans le district de Hoc Mon, le Dr Ngo Cao Dung, directeur adjoint du centre médical du district de Hoc Mon, a déclaré que le nombre total de médecins travaillant au centre médical et au poste de santé du district est de 35 sur un total de 60 objectifs de dotation en personnel. Parmi eux, on compte seulement 13 médecins dans 12 postes de santé, en charge de plus de 420 000 personnes, et 3 médecins n'ont pas de certificat d'exercice. Il y a 2 postes de santé avec un poste vacant pour le chef de poste : le poste de santé de la commune de Tan Thoi Nhi et le poste de santé de la commune de Xuan Thoi Thuong. « Depuis 3 ans, nous n’arrivons pas à recruter de médecins pour travailler dans les postes de santé, ce qui amène les gens à se plaindre des postes, de sorte que les postes de santé n’ont en moyenne que 150 à 200 visites par jour. « C'est un taux très faible si l'on considère l'ampleur des personnes qui s'inscrivent pour un examen médical et un traitement au poste de santé en utilisant des cartes d'assurance maladie dans tout le district », a admis le Dr Dung.

Dans le district de Binh Chanh, c'est assez pratique car il y a le groupe médical de Tan Kien et quelques hôpitaux centraux implantés dans la région, fournissant un soutien professionnel et des ressources humaines au secteur médical de base, donc actuellement 16 postes de santé ont 2 à 3 médecins/poste. Ainsi, au cours des neuf premiers mois de 2023 seulement, les établissements médicaux de base du district de Binh Chanh ont examiné et traité près de 20 000 patients. À long terme, selon la circulaire 03 du ministère de la Santé du 17 février 2023 sur les orientations des postes de travail, les quotas du nombre d'employés, la structure du personnel selon les titres professionnels dans les unités de services de santé publique et compte tenu de la population totale de la zone, par rapport aux 135 personnels médicaux et médicaux actuels, le district manquera de 189 médecins. Le district de Binh Tan manque actuellement de 34 des 233 postes à pourvoir et, selon la circulaire 03, le district manque de 163 médecins et infirmières.

Outre le manque de personnel médical, certains centres médicaux, notamment les postes de santé, sont également confrontés à des difficultés dues à des installations dégradées, à des équipements médicaux obsolètes et au manque de médicaments d'assurance maladie, de sorte qu'ils ne peuvent pas organiser d'examens et de traitements d'assurance maladie ; Grave pénurie de médecins spécialisés en ORL et en chirurgie maxillo-faciale. Les localités tardent également à transférer aux districts les biens publics, notamment les installations, les finances, le personnel, etc. des centres médicaux auparavant gérés par le Département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville, de sorte que les rénovations et les réparations ne peuvent pas être effectuées.

Toujours passif

Le Dr Nguyen Huu Hung, directeur adjoint du département de la santé de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que la difficulté d'affectation du personnel a toujours été un point difficile pour l'industrie. Cependant, la plupart des localités n’ont pas été réellement proactives dans ce travail, car certains districts manquent encore de 25 à 40 postes. Il s’agit d’un problème au stade du recrutement. Concernant la pénurie de médicaments, notamment de médicaments figurant sur la liste d'assurance maladie, la ville a envoyé un document demandant au ministère de la Santé de permettre à la ville d'élargir la liste d'appel d'offres locale dès que possible.

Le poste de santé de la commune de Tan Thoi Nhi (district de Hoc Mon) est utilisé depuis plus de 20 ans et est maintenant dégradé.

Les délégués du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville ont également demandé que les localités fassent un bon travail de formation et d’encadrement sur place ; audacieux dans les enchères de drogue; Connecter les dossiers médicaux électroniques, améliorer les compétences informatiques du personnel médical pour mieux gérer les dossiers médicaux. « Le Comité populaire du district doit conseiller au Comité du Parti du district et au Comité du Parti du district d'adopter une résolution distincte sur l'amélioration de la qualité des soins de santé de base ; Rechercher et développer un projet d’orientation professionnelle, recruter des lycéens passionnés par la médecine dans la région et les envoyer en formation en utilisant des fonds provenant du budget de l’État. « Vous serez une ressource locale importante, compensant le manque de ressources humaines locales pour la localité », a souligné M. Cao Thanh Binh, chef du Comité culturel et social du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville.

Le vice-président du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville, Nguyen Van Dung, a déclaré que la résolution 01/2022/NQ-HDND du 7 avril 2022 du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville a été publiée non seulement pour prévenir l'épidémie de Covid-19 mais aussi d'autres épidémies. La résolution 01 vise également à améliorer la qualité des soins de santé de base, à investir de manière synchrone et moderne dans le système de santé final, pour mieux prendre soin de la santé des habitants de Ho Chi Minh-Ville et de la région du Sud. Par conséquent, le Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville a organisé des séances de suivi pour réévaluer le secteur de la santé et les localités sur les 3 années de mise en œuvre de la résolution 01 sur les politiques spécifiques visant à renforcer et à améliorer la capacité des postes de santé des quartiers, des communes et des bourgs dans la période d'adaptation sûre et flexible et de contrôle efficace de l'épidémie de Covid-19 ; Quelles difficultés et quels problèmes le Projet de Développement de la Santé Communautaire rencontre-t-il pour protéger, soigner et améliorer la santé des populations de la ville au cours de la période 2021-2030 afin de compléter les mécanismes et les politiques pour mettre en œuvre avec succès la résolution ? « Dans un avenir proche, le Département de la culture et de la société du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville travaillera avec le Comité de gestion des projets d'investissement pour la construction d'ouvrages civils et industriels de Ho Chi Minh-Ville - l'unité désignée par le Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville pour être l'investisseur dans la construction de nouveaux postes de santé, la modernisation, la rénovation et l'achat d'équipements pour 146 postes de santé au niveau des communes de la ville afin que le projet puisse être mis en œuvre au premier trimestre 2024 », a souligné M. Nguyen Van Dung.

M. Nguyen Thanh Sang, vice-président permanent du Comité populaire du 8e arrondissement, a déclaré : « La résolution 01 du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville est une source d'encouragement et de motivation pour les soins de santé de base afin de surmonter les difficultés, et a ajouté un mécanisme important et une source de financement pour soutenir les soins de santé de base dans le district afin de mener à bien le travail de fourniture de soins de santé primaires à la population. En particulier, grâce à la Résolution 01, le recrutement des médecins et du personnel médical a obtenu des résultats positifs. Sur 16 postes de santé du District 8, on compte actuellement 8 postes de santé avec 2 médecins, 3 postes de santé avec 3 médecins, 1 poste de santé avec 4 médecins et 1 poste de santé avec 5 médecins. Tous les médecins disposent de certificats d’exercice et 100 % des centres de santé disposent d’agents de sécurité et de personnel de nettoyage. Des investissements sont faits dans les installations et équipements médicaux ; « assurer une assurance maladie adéquate et des médicaments pour servir la population ».

Source: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-dia-phuong-can-vao-cuoc-chu-dong-hon-post711696.html