Le dépistage de l'obésité détecte la stéatose hépatique et le diabète

Báo Đầu tưBáo Đầu tư17/10/2024


Le patient, âgé de 30 ans et résidant à Bac Ninh, mesure 177 cm, pèse 109 kg, est proche de l'obésité dangereuse, n'a jamais subi d'examen médical auparavant et a été diagnostiqué avec un diabète de type 2, une dyslipidémie, une stéatose hépatique de grade 3 et une augmentation des enzymes hépatiques.

Si le patient continue d’être subjectif et de retarder sa consultation chez le médecin, il peut devoir être hospitalisé en urgence en raison de complications aiguës telles qu’une acidocétose, un coma hyperosmolaire diabétique, une pancréatite aiguë, etc. Le risque le plus grave est le coma, l’œdème cérébral et même la mort.

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Les résultats du test de glycémie à jeun du patient étaient de 15,5 mmol/L, la quantification de l'HbA1c était de 12,7 %, plus de 2 fois supérieure au seuil moyen, l'indice d'évaluation de la santé cardiovasculaire des triglycérides était de 17,6 mmol/L, 10 fois supérieur au seuil moyen, l'indice des enzymes hépatiques GGT était de 202 U/L, 3 fois supérieur au niveau normal, et la graisse viscérale était de 164,2 cm2. Il s’agit de complications causées par l’obésité qui ne sont pas diagnostiquées et traitées rapidement.

Face à des indicateurs alarmants, le patient a dû être hospitalisé et traité de manière intensive avec un remplacement de liquide, un régime d'injection d'insuline de 4 injections/jour, associé à des médicaments oraux pour traiter le diabète, les troubles lipidiques, la stéatose hépatique et d'autres symptômes aigus.

Après 7 jours, le patient se sentait moins fatigué et les symptômes se sont améliorés. Le patient a été libéré de l’hôpital et a continué à être surveillé et traité à domicile avec un régime de perte de poids approprié associé à un traitement des complications.

En plus des médicaments, les médecins conseillent également aux patients de suivre un régime alimentaire sain, associé à une activité physique régulière d'au moins 30 minutes par jour.

Deux mois après le traitement, le patient a perdu 9 kg ; Tour de taille réduit de 10 cm, hanches réduites de 9 cm. En particulier, les indicateurs d'alarme aigus précédents ont disparu, la glycémie est à 4,79 mmol/l, l'HbA1c est à 7,16% (atteignant presque la cible de traitement), les triglycérides sont à 1,4 mmol/l, les enzymes hépatiques et le cholestérol sont à des niveaux normaux.

Les patients n’ont pas besoin d’injecter 4 injections d’insuline, il leur suffit de maintenir 2 groupes de pilules pour contrôler leur glycémie, leur condition physique et leur santé, la qualité de vie est grandement améliorée. Les patients doivent continuer à surveiller régulièrement leur santé pour ajuster leurs médicaments en combinaison avec un régime alimentaire raisonnable, de l’exercice et du sommeil.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a recensé environ 1,9 milliard de personnes en surpoids ou obèses, dont un milliard dans le monde, soit une augmentation estimée à environ 167 millions d'ici 2025. Le taux d'obésité au Vietnam n'est pas élevé par rapport à la région, mais le taux de croissance est le plus rapide parmi les pays d'Asie du Sud-Est, à 38 %.

L’obésité comporte un risque de nombreuses maladies graves. Les recherches démontrent que les personnes ayant un IMC supérieur à 30 ont un risque élevé de souffrir d’une ou plusieurs maladies en même temps, comme l’arthrite du genou, l’hypertension artérielle, l’apnée du sommeil, le reflux gastro-œsophagien, la stéatose hépatique non alcoolique, l’infarctus du myocarde, le diabète, la dépression sévère, le syndrome des ovaires polykystiques, l’ischémie, l’insuffisance cardiaque congestive, l’accident vasculaire cérébral et un risque accru de cancer.

Selon le Dr Vu Thuy Thanh, du Centre de contrôle du poids et de traitement de l'obésité de l'hôpital général Tam Anh de Hanoi, parmi les patients venant à l'hôpital général Tam Anh pour des examens de santé en raison de fatigue ou de maladies endocriniennes, le taux de personnes en surpoids et obèses représente 56 %.

Au centre de contrôle du poids et de traitement de l'obésité de Tam Anh, le nombre de personnes recevant un traitement combiné pour les troubles métaboliques représente 78 %, et le nombre de personnes se rendant à la clinique de l'obésité pour découvrir la maladie représente 77 %.

Le poids est directement lié aux niveaux de sucre et de graisse corporelle, mais les patients y prêtent souvent peu d’attention car il n’y a pas de symptômes spécifiques.

Plus l’IMC est élevé, plus le risque de prédiabète et de diabète est élevé. Une accumulation excessive de graisse dans la région abdominale peut être un signe de résistance à l’insuline, entravant le métabolisme du sucre, provoquant des troubles de la glycémie.

Selon le Dr Thanh, être en surpoids ou obèse sans se soumettre à un examen médical est une erreur. De nombreuses personnes tombent malades sans le savoir et, lorsque leur état s'aggrave et que des complications surviennent, il devient difficile de les traiter.

Les médecins recommandent aux personnes en surpoids ou obèses de procéder à des examens de santé réguliers afin de détecter la cause et de dépister les complications à un stade précoce.

Maintenez un poids modéré et adoptez un mode de vie sain pour aider à prévenir le diabète et d’autres complications. Les personnes obèses présentent un risque élevé de maladie et doivent avoir une alimentation équilibrée associée à une activité physique raisonnable pour contrôler leur poids et prévenir les maladies.

Le traitement de perte de poids doit être réalisé de manière scientifique, sous la direction de médecins expérimentés, en coordination avec de nombreuses spécialités, pour obtenir des résultats optimaux.



Source : https://baodautu.vn/kham-beo-phi-phat-hien-gan-nhiem-mo-dai-thao-duong-d227562.html

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