Vous sentez votre cœur battre vite, vous êtes étourdi, vous avez mal à la tête, vous transpirez sous le soleil brûlant, vous êtes susceptible d'avoir un coup de chaleur, un choc thermique, vous avez besoin de mesures de refroidissement immédiates.
Le 19 mai, le Dr Dang Hoang Diep, du service des urgences de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré que l'insolation nous rendait fatigués, étourdis, nous provoquait des maux de tête et pouvait conduire à un accident vasculaire cérébral. Si le patient n’est pas traité rapidement, il peut souffrir de séquelles neurologiques irréversibles ou de lésions multiorganiques, voire du décès.
Qu'est-ce qu'une insolation, un coup de chaleur ?
L'insolation est une affection dans laquelle la température du corps augmente en raison d'une exposition à des températures environnementales élevées ou d'une activité physique excessive, dépassant la capacité de régulation du centre de thermorégulation, entraînant un trouble de la capacité à contrôler la température corporelle. L’insolation peut évoluer. évoluer vers un coup de chaleur.
Le coup de chaleur, également appelé insolation, est un état d’hyperthermie sévère (> 40 degrés Celsius) accompagné d’un dysfonctionnement des systèmes nerveux, circulatoire et respiratoire en raison des effets de la chaleur ou d’une activité physique excessive.
Les coups de chaleur sont fréquents l'après-midi, lorsqu'il y a beaucoup de rayons infrarouges, combinés au travail dans des endroits à température élevée, à humidité et à mauvaise ventilation. L'insolation survient souvent à midi, lorsque le soleil est chaud et intense, avec beaucoup de rayons ultraviolets, combiné à un travail par temps chaud et humide avec une mauvaise circulation d'air.
Expression
Les signes légers d’un coup de chaleur comprennent une accélération du rythme cardiaque, une respiration rapide, une peau rouge, éventuellement de la transpiration, accompagnée de vertiges, d’étourdissements, de maux de tête et de nausées. Les manifestations plus graves, si elles ne sont pas traitées rapidement, comprennent l’hypotension, le dysfonctionnement neurologique, y compris une altération de la perception, l’agitation, le délire, la confusion, les convulsions et le coma.
Une température corporelle excessivement élevée provoque également de graves troubles électrolytiques, des troubles de l'homéostasie et éventuellement des saignements (hémorragie conjonctivale, hématurie) dus à des troubles de la coagulation sanguine. Plus grave encore est la défaillance de plusieurs organes pouvant entraîner la mort.
Agent
Selon les médecins, les enfants ou les personnes âgées ont une mauvaise thermorégulation et une mauvaise adaptation à la chaleur, ils sont donc sensibles aux coups de chaleur. De plus, des facteurs tels que le manque d'adaptation au climat, la formation et le travail dans des environnements chauds, le port de vêtements inappropriés (trop épais, serrés, imperméables, absorbant la chaleur), la déshydratation mais ne pas boire suffisamment d'eau, provoqueront une intoxication et un choc.
Les personnes qui prennent certains médicaments réduisant la transpiration comme les diurétiques, les bêtabloquants, les anticholinergiques, l'éthanol, les antihistaminiques, ou qui ont de la fièvre, des troubles hormonaux, de l'obésité, sont également susceptibles de souffrir d'un coup de chaleur et d'un coup de chaleur.
Les habitants de Saïgon sous le soleil brûlant, avril 2023. Photo : Quynh Tran
Traitement
Environ une heure après l’apparition des premiers signes d’un coup de chaleur ou d’un coup de chaleur grave, c’est le « temps idéal » pour procéder à un traitement d’urgence. Les premiers secours sur place sont donc très importants.
Tout d’abord, emmenez le patient dans un endroit frais et aéré (à l’ombre, dans une voiture ou une maison fraîche) et appelez les secours. En attendant les soins d’urgence, dégagez les voies respiratoires, pratiquez la respiration artificielle et les compressions thoraciques si le patient est dans le coma et n’a pas de pouls. Appliquer immédiatement des mesures de refroidissement pour abaisser la température corporelle, mesurer la température corporelle si un thermomètre est disponible.
Retirez les vêtements du patient et appliquez de l’eau tiède sur le patient, puis utilisez un ventilateur pour augmenter l’évaporation. Le patient doit être allongé sur le côté ou soutenu en position couchée afin que la surface de la peau puisse être exposée au plus grand nombre d’air possible. Appliquez des serviettes froides ou des compresses de glace sur les aisselles, l’aine et le cou. Donnez beaucoup d’eau ou de solution électrolytique si le patient est alerte et capable de boire.
Enfin, transférez le patient à l’hôpital. Le refroidissement se poursuit pendant le transport pour abaisser la température du patient.
Prévention
Les médecins conseillent de couvrir son corps en sortant par temps chaud en portant des vêtements amples, légers et de couleur claire, un chapeau à large bord et en utilisant un écran solaire. Buvez beaucoup d’eau même si vous n’avez pas soif. Vous pouvez boire de l'eau mélangée à un peu de sel ou boire une solution de SRO, des jus de fruits, éviter de boire des boissons gazeuses, des boissons énergisantes.
Ne travaillez pas trop longtemps au soleil ou dans des environnements chauds. Évitez toute activité physique intense. Vous devez faire une pause périodiquement après environ 45 minutes ou une heure de travail continu dans des endroits chauds, vous reposer dans un endroit frais pendant 10 à 15 minutes.
Portez toujours un équipement de protection contre le soleil et la chaleur, comme des vêtements de protection, des casques de sécurité, des chapeaux à larges bords et des lunettes de soleil. Créez un espace frais dans l’environnement de travail, en particulier dans les usines, les tunnels et les fours.
Lorsque l'on passe d'un environnement chaud et ensoleillé à un endroit ombragé, le corps transpire beaucoup et la température corporelle est élevée. À ce moment-là, si vous prenez un bain immédiatement, cela provoquera un changement soudain de la température corporelle, ce qui est très dangereux et peut entraîner un accident vasculaire cérébral.
Par temps chaud, il faut boire beaucoup d'eau, manger des aliments frais, des légumes et des fruits riches en potassium comme le jute, l'épinard de Malabar, l'hydrocotyle, les tomates. Portez des vêtements amples, frais et qui évacuent la transpiration. Ne laissez pas d’enfants ou quiconque dans une voiture garée avec le moteur éteint par temps chaud, même pour une courte durée, car la température à l’intérieur d’une voiture peut augmenter de plus de 11 degrés Celsius en seulement 10 minutes.
Thuy Quynh
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