DNVN – Dans l'après-midi du 25 octobre, l'hôpital de Da Nang a annoncé que les médecins du département de chirurgie thoracique de l'hôpital avaient opéré avec succès un cas extrêmement rare de tumeur de l'artère carotide droite avec un taux d'incidence de 1 à 2 patients pour 100 000 personnes.
Auparavant, le patient Doan XL (né en 1968, résidant dans le district de Son Tra, ville de Da Nang) est venu à l'hôpital de Da Nang pour un examen avec une tumeur douloureuse dans la région droite du cou, la tumeur palpitait avec les battements du cœur. Le patient s'est vu prescrire une échographie, un scanner avec contraste des veines du cou et d'autres tests cliniques.
Les médecins du département de chirurgie thoracique de l'hôpital de Da Nang ont vérifié les résultats du scanner de la tumeur carotidienne du patient Doan XL avant l'opération.
Les résultats ont montré une masse dans le cou droit mesurant 33x37x64mm, clairement définie, entourant l'artère carotide droite, avec des vaisseaux sanguins centraux et une forte prolifération vasculaire après injection de contraste. Le patient a été diagnostiqué avec une tumeur carotidienne droite avec complications de compression de l'artère carotide droite et a été admis au service de chirurgie thoracique pour l'ablation chirurgicale de la tumeur.
Le Dr Than Trong Vu, chef du département de chirurgie thoracique de l'hôpital de Da Nang, qui a directement pratiqué l'opération, a déclaré que l'opération était très difficile car la grosse tumeur comportait de nombreux vaisseaux sanguins qui entouraient les artères carotides internes et externes et la bifurcation de l'artère carotide.
Les grosses tumeurs se propagent au-dessus de la base du crâne et vers le bas, provoquant une compression de l'artère carotide commune. Le risque de saignement pendant et après la chirurgie est donc très élevé. Il existe également un risque de lésion cérébrale lors du clampage de l'artère carotide pour traiter une lésion de l'artère carotide lors de la dissection.
Cependant, grâce à leur vaste expérience, après 4 heures d'opération, les médecins du département d'anesthésie et de réanimation et du département de chirurgie thoracique de l'hôpital de Da Nang ont réussi à retirer toute la tumeur sans aucune complication.
Les résultats de la pathologie postopératoire ont montré des paragangliomes dans la région de la tête et du cou compatibles avec le diagnostic de tumeurs du corps carotidien. Après l'opération, l'état de santé du patient était stable, il pouvait manger et parler normalement et il a pu quitter l'hôpital.
BSCKII Than Trong Vu a déclaré que la tumeur du corps carotidien est une tumeur rare avec une incidence de 1 à 2 patients/100 000 personnes, soit 0,6/100 tumeurs du cou. Les tumeurs sont généralement bénignes par nature, mais environ 5 à 7 % d’entre elles ont le potentiel d’être malignes. La tumeur provient de la bifurcation de l’artère carotide commune en artères carotides interne et externe.
Autour de la tumeur se trouvent de nombreux nerfs crâniens importants tels que le nerf glossopharyngien, le nerf hypoglosse et le nerf vague. La chirurgie est le seul traitement radical mais elle est très difficile, de nombreuses complications neurologiques et vasculaires peuvent survenir. Au service de chirurgie thoracique, cette tumeur n’a pas été vue depuis 10 ans.
« Si le patient ressent une zone du cou anormalement large ou une grosseur qui dépasse, il doit se rendre dans un établissement médical spécialisé pour un traitement rapide afin d'éviter le cas où la tumeur devient volumineuse, rendant l'opération difficile et entraînant de nombreuses complications », a conseillé le Dr Vu.
Hai Chau
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