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Sauver la vie d'un garçon avec seulement 10 % de fonction cardiaque restante

Báo Nhân dânBáo Nhân dân19/08/2024


Le médecin spécialiste I Pham Thuc Minh Thuy, du département de cardiologie congénitale du centre cardiovasculaire de l'hôpital général Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville, explique que la cardiopathie cyanogène congénitale survient lorsque moins de sang circule dans le cœur et les poumons, ce qui entraîne le pompage du sang mal oxygéné hors du corps. Cette condition fait que la peau de l’enfant devient violette.

Il y a trois mois, le patient a été hospitalisé avec une fonction cardiaque sévèrement réduite, les résultats de l'échocardiogramme ont montré une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) de seulement 10 % (la normale est d'au moins 50 %), une peau et des muqueuses violacées sévères. L'indice de saturation en oxygène du sang (SpO2) est de 60 % alors que la normale est de 98 à 100 %, ce qui signifie que la capacité à fournir de l'oxygène au cerveau et aux organes est gravement réduite. Le bébé était assis au même endroit, respirant fort et violet, incapable de faire des choses de base comme manger, marcher, se baigner...

Le professeur associé, Dr Pham Nguyen Vinh, directeur du centre cardiovasculaire de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que MT souffrait d'une grave maladie cardiaque cyanogène congénitale entraînant une hypoxie chronique prolongée affectant le muscle cardiaque, réduisant la fraction d'éjection, provoquant une insuffisance cardiaque sur la base d'une sténose de la valve pulmonaire (un défaut congénital qui interrompt le flux sanguin vers les poumons).

« En plus de 50 ans de travail dans le domaine médical, je n'ai jamais rencontré un cas de cyanose congénitale avec une fonction cardiaque altérée comme celui-ci », a déclaré le professeur associé Vinh.

Le père du bébé a déclaré que son fils souffrait d'une maladie cardiaque depuis longtemps et qu'il n'était traité qu'avec de la médecine interne et surveillé en dehors de l'hôpital. Depuis environ 6 mois, la maladie a tellement progressé que j'ai dû abandonner l'école. Ma fonction cardiaque est très mauvaise, je souffre d’une insuffisance cardiaque sévère et je ne peux subir aucune intervention ni chirurgie.

Les médecins ont consulté la littérature médicale mondiale pour déterminer la cause de l’insuffisance cardiaque grave chez le bébé, puis ont consulté et décidé d’effectuer un cathétérisme cardiaque pour résoudre l’insuffisance cardiaque. MT a reçu des médicaments et a été préparé pour une intervention visant à aider son cœur à récupérer.

L'équipe de cathétérisme cardiaque a réalisé une angioplastie de la circulation collatérale sténosée (les veines superficielles émergent et développent des branches sous la peau abdominale), avec un taux de réussite de 50 %.

Après une intervention chirurgicale de 60 minutes, le médecin a réussi à placer un stent de 7 mm dans la branche de l’artère pulmonaire. Le patient ne présentait aucun œdème pulmonaire ni insuffisance cardiaque. Après le traitement, la fonction cardiaque a progressivement augmenté jusqu’à 60 %, atteignant presque le niveau d’un enfant normal.

Un réexamen récent a montré que la santé du bébé était stable, qu'il pouvait marcher seul, qu'il était retourné à l'école et qu'il avait récemment voyagé avec sa famille jusqu'à la montagne Ba Den (Tay Ninh). C’est un résultat auquel les médecins ne pouvaient pas s’attendre.

Lorsque la fonction cardiaque se rétablit, le patient subira une intervention chirurgicale pour réparer le défaut cardiaque, puis nécessitera une surveillance à vie et des examens réguliers selon le calendrier du médecin.



Source : https://nhandan.vn/cuu-song-be-trai-chi-con-10-chuc-nang-tim-post825580.html

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