Le ministère de la Santé énumère 10 événements marquants du secteur en 2023

1. Le Secrétariat et l’Assemblée nationale ont émis des directives et des résolutions pour continuer à consolider, améliorer et renforcer la qualité des activités de soins de santé de base dans la nouvelle situation.

Français Après 20 ans de mise en œuvre de la Directive n° 06-CT/TW du 22 janvier 2002 du Secrétariat central du Parti, 9e mandat, sur la consolidation et le perfectionnement du réseau de soins de santé de base et de l'Avis de conclusion n° 126-TB/TW du 1er avril 2013 du Secrétariat central du Parti, 11e mandat, sur 10 ans de mise en œuvre de la Directive n° 06-CT/TW, les activités de soins de santé de base ont obtenu des résultats importants dans les soins de santé primaires, la participation aux examens et traitements d'assurance maladie, la prévention et le contrôle des maladies, l'élargissement de la vaccination... Le réseau de soins de santé de base couvre tout le pays, a été renforcé en termes d'installations, d'équipements, de ressources humaines, etc...

Ministère de la Santé 10 événements marquants du secteur en 2023 image 1 — Le fait que la COVID-19 ne soit plus une maladie infectieuse du groupe A est un fait marquant de 2023 (photo TL).

Le 25 octobre 2023, le Secrétariat a publié la Directive n° 25-CT/TW visant à continuer de renforcer, d’améliorer et de renforcer la qualité des activités de soins de santé de base dans la nouvelle situation. Considérant que les soins de santé primaires constituent le fondement, la directive vise à : développer fermement le système de soins de santé primaires, construire un réseau de soins de santé étendu et proche des citoyens ; améliorer la qualité et l’efficacité des soins de santé primaires ; Améliorer l’efficacité de la gestion de l’État et la responsabilité de coordination des agences et organisations dans l’élaboration et la mise en œuvre des politiques et des lois sur les soins de santé de base.

Le 24 juin 2023, l'Assemblée nationale a publié la résolution n° 99/2023/QH15 sur la « Supervision thématique de la mobilisation, de la gestion et de l'utilisation des ressources pour la prévention et le contrôle du COVID-19 ; mise en œuvre des politiques et des lois sur la santé de base et la médecine préventive », ainsi que la directive 25-CT/TW, ouvrant de nouvelles directions de développement pour la santé de base et la médecine préventive.

En conséquence, les soins de santé de base garantissent la mise en œuvre complète des fonctions de soins de santé primaires, d’examen et de traitement médicaux, de prévention et de contrôle des maladies et de promotion de la santé pour garantir que toutes les personnes reçoivent des soins de santé dans la communauté. Promouvoir la mise en œuvre de l’objectif de couverture sanitaire universelle. Innover le mécanisme financier et le mécanisme de paiement du fonds d'assurance maladie en vue d'augmenter les dépenses consacrées aux soins de santé primaires... La médecine préventive continue de se concentrer sur la mise en œuvre des tâches de prévention et de contrôle des maladies infectieuses, des maladies non transmissibles, des maladies de cause inconnue, du contrôle des facteurs de risque, de l'amélioration de la santé, de la sécurité alimentaire, de la nutrition communautaire, de la santé et de l'hygiène environnementales, de la santé scolaire, des soins de santé pour les travailleurs, les personnes âgées, les mères et les enfants, la population, l'éducation sanitaire et la communication, etc.

2. L'Assemblée nationale a adopté la loi sur l'examen et le traitement médicaux (modifiée)

Le 9 janvier 2023, lors de la 2e session extraordinaire de la 15e législature, l'Assemblée nationale a adopté la loi sur l'examen et le traitement médicaux (modifiée). La loi est construite en plaçant le patient au centre de toutes les activités fournissant des services d’examen et de traitement médicaux ; Renforcer l’efficacité, l’efficience, l’ordre, la discipline et la discipline de la gestion étatique des activités d’examen et de traitement médicaux ; Première application du modèle du Conseil national de la médecine pour améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux et l’intégration internationale. La loi modifie et complète les réglementations relatives aux politiques de l’État et à un certain nombre de procédures administratives dans le sens de simplifier au maximum les séquences, les processus, les procédures et les dossiers ; Réduire le temps d'examen pour la délivrance de nouveaux permis d'exercice, de réémission, de prolongation, d'ajustement, de permis d'exploitation, etc. afin de faciliter la tâche des patients, des praticiens et des établissements d'examen et de traitement médicaux pendant le processus d'examen et de traitement médicaux.

3. Le ministère de la Santé conseille et élabore de nombreuses politiques pour éliminer les difficultés liées à l’appel d’offres et à l’achat de médicaments, de fournitures médicales et de vaccins.

Surmontant les difficultés et les défis après 3 ans de pandémie de COVID-19, en 2023, le ministère de la Santé a conseillé à l'Assemblée nationale et au gouvernement de publier de nombreux documents juridiques importants, supprimant les difficultés d'appel d'offres, d'achat de médicaments, de fournitures médicales, de vaccins, etc., répondant rapidement aux exigences d'examen et de traitement médicaux, garantissant des soins de santé aux personnes. Spécifiquement:

- Le 9 janvier 2023, l'Assemblée nationale a publié la résolution n° 80/2023/QH15 sur la poursuite de la mise en œuvre d'un certain nombre de politiques de prévention et de contrôle de la pandémie de COVID-19 et l'utilisation des certificats d'enregistrement de circulation de médicaments et d'ingrédients pharmaceutiques qui expirent du 1er janvier 2023 au 31 décembre 2024.

- Le 3 mars 2023, le Gouvernement a publié le Décret n° 07/2023/ND-CP modifiant et complétant un certain nombre d'articles du Décret n° 98/2021/ND-CP du 8 novembre 2021 relatif à la gestion des équipements médicaux. A résolu les lacunes, les limitations et les insuffisances dans la gestion des équipements médicaux dans un passé récent, a progressivement perfectionné l'institution de gestion de l'État sur les équipements médicaux, a satisfait aux exigences pratiques et aux exigences d'intégration internationale dans le domaine des équipements médicaux, notamment : les réglementations sur la prolongation de la validité des licences d'importation et des numéros de circulation des équipements médicaux ; Promouvoir la délivrance de numéros d’enregistrement de circulation des équipements médicaux et supprimer les difficultés liées à la mémorisation des numéros de circulation et à la manipulation des équipements médicaux dont les numéros de circulation ont été révoqués ; modifiant la réglementation relative à l’importation et à l’exportation ainsi qu’à l’importation et à la réexportation temporaires de matériel médical ; La réglementation n'exige la déclaration des prix des équipements médicaux que lorsqu'il y a des fluctuations inhabituelles des prix qui affectent l'approvisionnement en équipements médicaux, la capacité de paiement des acheteurs, la capacité de paiement de la Caisse d'assurance maladie...

- Le 4 mars 2023, le gouvernement a publié la résolution n° 30/NQ-CP sur la poursuite de la mise en œuvre de solutions pour garantir les médicaments et les équipements médicaux. La résolution n° 30/NQ-CP modifie l'article 4 de la résolution n° 144/NQ-CP du 5 novembre 2022 avec des contenus importants tels que : Permettre le paiement continu des frais d'examen et de traitement médicaux dans le cadre de l'assurance maladie pour les services techniques effectués par des machines fournies par des entrepreneurs après avoir remporté l'appel d'offres pour les matériaux et les produits chimiques selon les résultats de la sélection des entrepreneurs approuvés par les autorités compétentes conformément aux dispositions de la loi sur les appels d'offres ; Permettre aux établissements médicaux de piloter l’application des lignes directrices sur l’évolution des prix des forfaits en 2023 ; Charger le ministère de la Santé d’élaborer et de publier des lignes directrices sur l’élaboration des prix des offres d’équipements médicaux.

- Conformément à la résolution n° 30/NQ-CP du gouvernement et aux documents connexes publiés précédemment, le ministère de la Santé a publié, le 30 juin 2023, la circulaire n° 14/2023/TT-BYT stipulant l'ordre et les procédures d'élaboration des prix des lots d'appel d'offres pour l'acquisition de biens et la prestation de services dans le domaine des équipements médicaux dans les établissements de santé publics ; La circulaire a créé un couloir juridique, surmonté les difficultés et les obstacles, clairement défini l'autorité et la responsabilité dans chaque contenu de mise en œuvre, afin que les unités puissent être assurées, proactives et activement mises en œuvre, aidant les établissements de santé publique à acheter des équipements médicaux, des composants, des matériaux de remplacement ainsi que des services dans le domaine des équipements médicaux.

- Le 10 juillet 2023, le gouvernement a publié la résolution n° 98/NQ-CP sur l'allocation du budget central 2023 au ministère de la Santé pour l'achat de vaccins pour le programme élargi de vaccination.

- Le 30 décembre 2023, le gouvernement a publié la résolution n° 224/NQ-CP visant à garantir le financement de l'achat de vaccins pour le programme élargi de vaccination.

4. Suppression du mécanisme de paiement des frais d'examen et de traitement médicaux

Le ministère de la Santé a conseillé au gouvernement de publier le décret n° 75/2023/ND-CP modifiant et complétant le décret n° 146/2018/ND-CP, supprimant les difficultés de paiement des frais d'examen et de traitement médicaux dans le cadre de l'assurance maladie (HI) ; Augmenter le niveau de prestations de 80 % à 100 % des frais d’examen et de traitement de l’assurance maladie pour certains groupes de sujets ; Renforcer le rôle et la responsabilité des ministères, des branches et des établissements d’examen et de traitement médicaux dans la gestion et l’utilisation efficace du fonds d’assurance maladie.

Le décret n° 75 ajoute 02 groupes de sujets dont les primes d'assurance maladie sont payées par le budget de l'État et soutenues par le budget de l'État, notamment : les personnes vivant dans les communes des zones de sécurité et les zones de sécurité révolutionnaires (ATK) au groupe dont les primes d'assurance maladie sont payées par le budget de l'État ; Les minorités ethniques vivant dans les communes qui viennent de s'échapper des zones difficiles et particulièrement difficiles des zones de minorités ethniques et montagneuses au cours de la période 2021-2025, selon la décision du Premier ministre, sont incluses dans le groupe pris en charge par le budget de l'État pour payer l'assurance maladie (prise en charge d'au moins 70 % du niveau de cotisation pour une période de 36 mois à compter du 1er novembre 2023). Cette réglementation est extrêmement importante, car elle crée des conditions favorables pour que toutes les personnes, en particulier les groupes défavorisés, aient la possibilité de participer et de bénéficier de polices d’assurance maladie, contribuant ainsi au maintien et au développement de la couverture d’assurance maladie. La réglementation selon laquelle le budget de l'État continue de soutenir pendant une période donnée après avoir échappé à la pauvreté afin que les gens puissent accumuler et avoir suffisamment de conditions économiques pour participer à l'assurance maladie démontre la politique du gouvernement visant à assurer la sécurité sociale et la réduction durable de la pauvreté.

Le ministère de la Santé a publié la circulaire n° 13/2023/TT-BYT du 29 juin 2023 réglementant le cadre tarifaire et la méthode de tarification des examens et traitements médicaux à la demande fournis par les établissements d'examen et de traitement médicaux de l'État, créant ainsi un couloir juridique pour les activités d'examen et de traitement médicaux à la demande.

5. L'UNESCO rend hommage au grand médecin Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac

Lors de la 42e session de l'Assemblée générale de l'Organisation des Nations Unies pour l'éducation, la science et la culture (UNESCO), le 21 novembre, une résolution a été adoptée approuvant la liste des « Célébrités culturelles et événements historiques pour l'année scolaire 2024-2025 », y compris le dossier commémorant le 300e anniversaire de la naissance du grand médecin Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac. La résolution adoptée par l'UNESCO est l'affirmation la plus claire des grandes contributions du Vietnam dans les domaines de l'éducation, de la santé, de la culture et de la société, et démontre en même temps la diffusion du talent et de l'intelligence vietnamiens sur la scène internationale.

La médecine traditionnelle vietnamienne, dont le grand médecin Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac est un représentant, s'est formée et développée au cours de milliers d'années, parallèlement au développement de l'histoire nationale. Des générations de médecins ont élaboré et créé des milliers de prescriptions et de méthodes de traitement, y compris des traitements non médicamenteux tels que l'acupuncture, l'acupression, le qigong et la préservation de la santé, créant une caractéristique unique de la sagesse vietnamienne qui est hautement fiable et appréciée par les gens du pays et du monde entier. L'événement de l'UNESCO honorant le grand médecin Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac affirme une fois de plus la position de la médecine traditionnelle, non seulement au Vietnam mais aussi dans le monde.

Auparavant, le 25 décembre 2019, le gouvernement avait publié la décision n° 1893/QD-TTg sur le programme de développement de la médecine et de la pharmacie traditionnelles, combinant la médecine et la pharmacie traditionnelles avec la médecine et la pharmacie modernes jusqu'en 2030 ; Ainsi, l’objectif d’ici 2030 est le suivant : 100 % des provinces et des villes mettront en place des hôpitaux généraux de médecine traditionnelle ; 95 % des hôpitaux modernes disposent de départements de médecine traditionnelle ; 100% des postes de santé communaux utilisent la médecine traditionnelle dans les soins de santé et les examens et traitements médicaux des personnes...

6. La COVID-19 est officiellement classée dans le groupe B des maladies infectieuses, reconnaissant ainsi le succès du Vietnam en matière de prévention et de contrôle des maladies.

Conformément à la décision n° 3896/QD-BYT du 19 octobre 2023 du ministère de la Santé, à compter du 20 octobre, le COVID-19 n'est plus une maladie infectieuse du groupe A mais est passé au groupe B conformément à la loi sur la prévention et le contrôle des maladies infectieuses de 2007 ; Il s’agit d’une étape importante qui marque le succès du Vietnam dans la prévention et la lutte contre la pandémie de COVID-19.

Tout en continuant à maintenir les acquis en matière de prévention et de lutte contre la pandémie de COVID-19, l'ensemble du secteur a répondu efficacement à d'autres épidémies émergentes, ainsi qu'aux maladies infectieuses, empêchant ainsi « les épidémies de se chevaucher ». Évaluer, analyser, commenter et prévoir régulièrement la situation épidémique. Préparer des scénarios et des plans de réponse pour toutes les situations épidémiques. Renforcer la communication, sensibiliser les populations et la communauté à la prévention, améliorer la santé, mettre l’accent sur la nutrition, la protection et l’entraînement physique.

7. Le secteur de la santé réforme fortement l’administration et se transforme numériquement

La réforme administrative et la transformation numérique au sein du ministère de la Santé et de l’ensemble du secteur de la santé en 2023 ont connu de forts changements :

- Le Comité du Parti du Ministère de la Santé a publié la Résolution n° 157-NQ/BCSĐ du 3 février 2023 sur la transformation numérique des soins de santé d'ici 2025, avec une vision jusqu'en 2030 ;

- Le ministère de la Santé a finalisé le Comité directeur pour la transformation numérique et 100 % des unités relevant du ministère de la Santé ont mis en place une équipe de transformation numérique.

- Connecter 63 départements de la santé, 63 agences d'assurance sociale, 99,5 % des établissements d'examen et de traitement médicaux à l'échelle nationale avec le système d'évaluation de l'assurance sociale vietnamienne. 100% des hôpitaux ont déployé des systèmes d’information hospitaliers.

- 100 % des établissements d'examen et de traitement médicaux à l'échelle nationale ont mis en œuvre l'examen et le traitement de l'assurance maladie à l'aide de cartes d'identité de citoyen à puce intégrée, avec plus de 49,6 millions de recherches réussies d'informations sur les cartes d'assurance maladie à l'aide de cartes d'identité de citoyen à puce intégrée pour servir les procédures d'examen et de traitement de l'assurance maladie.

- 63/63 départements de la santé des provinces et des villes gérées par le gouvernement central, 4 160 établissements d'examen et de traitement médicaux ont déployé des ordonnances électroniques et ont lié les ordonnances au système national de prescription.

- 63/63 provinces et villes du pays ont déployé le système électronique de statistiques de santé, la plupart des unités saisissant des données complètes ; Maintenir les mises à jour de 5 indicateurs de reporting connectés au Système d'information sur les rapports gouvernementaux.

Parallèlement : 100 % des dossiers de travail du ministère de la Santé sont réalisés et gérés dans un environnement électronique. 100 % des dirigeants des niveaux départemental et bureau et supérieurs du ministère de la Santé bénéficient de signatures numériques ;

100% des démarches administratives relevant du Ministère de la Santé sont réalisées en ligne ; 100% (161/161) des démarches administratives sont éligibles aux services publics entièrement en ligne ;

100% des établissements d'examen et de traitement médicaux disposent de services de paiement sans espèces sous diverses formes (virement bancaire, scan de QR code, portefeuille électronique, cartes d'examen et de traitement médicales connectées aux banques...) pour garantir la commodité des personnes lors de leurs visites d'examen et de traitement médicaux ; 100% des établissements de formation médicale paient les frais de scolarité sans espèces.

- Continuer à utiliser le système d’examen et de traitement médical à distance dans plus de 1 000 établissements médicaux à l’échelle nationale ; Promouvoir l'application de la consultation et du traitement médical à distance, soutenir les personnes...

8. De nombreuses avancées en chirurgie, en traitement, en amélioration de la qualité des examens médicaux et des traitements au service de la population

2023 marque l'année de nombreux événements importants du Parti et de l'État en matière d'examen et de traitement médicaux, d'hygiène et de sécurité alimentaires, de prévention des épidémies et de réponse aux urgences du secteur de la santé.

Les activités d'examen et de traitement médicaux ont été rétablies après plus de 3 ans de prévention de l'épidémie de COVID-19. En 2023, le nombre de visites ambulatoires et hospitalières augmentera dans les hôpitaux, certains hôpitaux connaissant une augmentation de plus de 50 % par rapport à la même période en 2022. Le taux de satisfaction des patients atteindra plus de 90 %.

De nombreuses interventions chirurgicales et traitements complexes ont été pratiqués dans de nombreux hôpitaux à travers le pays. Un exemple typique est la transplantation simultanée de cœur et de rein réalisée par l’équipe médicale de l’hôpital de l’amitié Vietnam-Allemagne le 15 février ; La transplantation d'organes transvietnamienne a été réalisée le 26 février conjointement par l'hôpital Cho Ray et l'hôpital de l'amitié Vietnam-Allemagne ; chirurgie laparoscopique pour traiter un kyste cholédoque chez un patient australien à l'hôpital Saint Paul (le Vietnam est l'un des deux pays au monde à mettre en œuvre la chirurgie laparoscopique à port unique dans le traitement de nombreuses maladies dangereuses) ; L'opération chirurgicale de près de 8 heures visant à rattacher la main sectionnée d'un bébé de 21 mois a été réalisée par des médecins de l'hôpital universitaire de médecine de Hanoi ; La technique de remplacement de valve dans la valve a été réalisée pour la première fois au Vietnam par le National Heart Institute ; Le petit garçon est né à 25 semaines de grossesse, pesant seulement 600 grammes avec une sténose intestinale congénitale, et a été sauvé par une équipe de médecins de deux unités, la maternité centrale et l'hôpital de l'amitié Vietnam - Allemagne...

Les réalisations ci-dessus confirment le niveau de plus en plus élevé des médecins et le développement remarquable de la médecine vietnamienne. Ce développement répond non seulement aux besoins d’examen et de traitement médicaux de la population nationale, mais attire également de plus en plus de patients étrangers au Vietnam pour des examens et des traitements médicaux.

9. Le Vietnam est le pays leader en Asie-Pacifique en matière de prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP), contribuant à réduire le risque d’infection par le VIH.

En juillet 2023, une délégation du ministère vietnamien de la Santé a participé à la 12e Conférence internationale sur la science du VIH (IAS) en Australie. Lors de cet événement, le Vietnam est le premier pays de la région Asie-Pacifique à s'engager à atteindre l'objectif 90-90-90 des Nations Unies d'ici 2020 (90 % des personnes vivant avec le VIH connaissent leur statut sérologique, 90 % des personnes diagnostiquées avec le VIH reçoivent un traitement antirétroviral (ARV) et 90 % des personnes recevant un traitement ARV ont une faible charge virale (inférieure à 1 000 copies/ml) pour vivre une vie saine et réduire le risque de transmettre le VIH à d'autres.

10. Les activités externes du secteur de la santé sont encouragées.

En 2023, poursuivant la mise en œuvre efficace de la politique étrangère du 13e Congrès du Parti, le secteur de la santé a mené de nombreuses activités diverses et pratiques en matière de politique étrangère et obtenu de nombreux résultats importants, contribuant au renforcement de l'intégration internationale et au développement du système de santé en profondeur et en ampleur.

Au niveau national, le ministère de la Santé a officiellement accueilli trois délégations de ministres de la Santé de différents pays pour visiter le Vietnam, a signé quatre accords internationaux au niveau ministériel (un protocole d'accord sur la coopération avec le ministère de la Santé du Laos, le ministère de la Santé du Danemark, le ministère américain de la Santé et des Services sociaux, l'Université médicale de Harvard et une note diplomatique sur la coopération en matière d'investissement dans les soins de santé avec le gouvernement japonais) et de nombreux protocoles d'accord sur la coopération au niveau des unités signés avec des partenaires étrangers pour promouvoir la coopération dans de nombreux domaines. Plus de 1 800 conférences et séminaires techniques avec des éléments étrangers ont été organisés au niveau national, en particulier la 49e réunion du Conseil exécutif du Fonds mondial, qui s'est tenue du 8 au 12 mai 2023 à Hanoi avec la participation de nombreux hauts responsables de la santé du monde entier et de nombreux donateurs, augmentant ainsi l'attraction des investissements et le soutien financier pour la prévention de 3 maladies : la tuberculose, le paludisme et le VIH/SIDA au Vietnam.

En 2023, après de nombreuses années d'impact sur la pandémie de COVID-19, le ministère de la Santé a organisé une réunion du Groupe de partenariat international pour la santé avec plus de 100 représentants, agences et organisations internationales présents pour discuter et partager les objectifs prioritaires du secteur de la santé après la pandémie ainsi que pour appeler à la coopération internationale dans le secteur de la santé.

Les dirigeants du ministère de la Santé ont intensifié leurs activités en matière de relations extérieures, ont assisté et prononcé des discours lors de nombreux événements et forums internationaux importants tels que : la prévention de la pandémie du VIH/SIDA, la prévention de la tuberculose à l'Assemblée générale des Nations Unies, la prévention des maladies infectieuses à l'Assemblée générale de l'Organisation mondiale de la santé, la prévention du changement climatique à la Conférence COP28 sur le changement climatique, la participation à la 42e session de l'Assemblée générale de l'UNESCO...

La diplomatie vaccinale continue également d’être promue. En 2023, le Vietnam a reçu 432 000 doses du vaccin Pfizer COVID-19 pour les personnes âgées de 12 ans et plus, soutenues par COVAX ; Les vaccins de la vaccination systématique comprennent : 185 700 doses de vaccin DTC-VGB-Hib (5 en 1) financées par l’OMS et l’UNICEF ; 490 600 doses de vaccin DPT-VGB-Hib (5 en 1) prises en charge par le gouvernement australien.

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