Psoriasis pustuleux

VnExpressVnExpress26/10/2023


Le psoriasis pustuleux se caractérise par une éruption cutanée rouge avec une peau épaisse et squameuse et de minuscules pustules sur tout le corps. S'il n'est pas traité rapidement, il peut entraîner des complications dangereuses.

L'article a été consulté professionnellement par le Dr Dang Thi Ngoc Bich, spécialiste en dermatologie et dermatologie esthétique, hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville.

Le psoriasis pustuleux est une variante grave du psoriasis, causée par un trouble du système immunitaire de la peau. Cette affection représente environ 1 % des cas de psoriasis.

Jeton

- La peau présente des plaques rouges avec de nombreux petits boutons blancs ou jaunes remplis de pus.

- L'acné se brise facilement, provoquant des douleurs et des démangeaisons. Après séchage, il forme des squames blanches qui se décollent facilement.

- Le psoriasis pustuleux de tout le corps peut apparaître avec des symptômes tels que fièvre, fatigue, maux de tête, tremblements des membres, perte d'appétit, nausées, rythme cardiaque rapide, douleurs articulaires, peau craquelée...

Psoriasis pustuleux sur l'abdomen. Photo : Freepik

Le psoriasis pustuleux provoque des douleurs et des démangeaisons. Une fois les pustules éclatées, elles sèchent et forment des squames blanches qui se détachent facilement. Photo : Freepik

Classer

Le psoriasis pustuleux est divisé en deux formes : localisé et diffus en fonction des manifestations cliniques et du lieu de formation.

- Psoriasis pustuleux diffus : une éruption pustuleuse apparaît soudainement sur tout le corps, sous des formes telles que :

+ Le psoriasis de von Zumbusch est un psoriasis pustuleux sur tout le corps accompagné de symptômes de fièvre, de douleurs articulaires, de faiblesse musculaire, de maux de tête, de déshydratation, d'anémie...

+ Psoriasis annulaire avec lésions circulaires avec croûtes sur les bords de la plaie.

+ Le psoriasis pustuleux aigu ne présente généralement aucun symptôme systémique et disparaît spontanément après quelques jours.

+ L’impétigo herpès simplex est une forme pustuleuse de psoriasis qui apparaît chez les femmes enceintes.

- Psoriasis pustuleux localisé : Apparaît sur les paumes, la plante des pieds, le bout des doigts, les orteils et les ongles.

La maladie est fréquente chez les adultes, en particulier ceux ayant des antécédents de psoriasis.

Facteurs qui augmentent le risque de maladie :

- La génétique.

- Infection cutanée à Staphylococcus aureus.

- Arrêt brutal de l’utilisation de stéroïdes systémiques.

- Déséquilibre électrolytique, hypocalcémie.

- Effets secondaires du médicament.

- Enceinte.

- Exposition aux rayons ultraviolets.

- Stresser

- Faites-vous vacciner pour prévenir la tuberculose et la grippe A H1N1.

Les personnes qui entrent en contact avec le liquide provenant des plaies des personnes atteintes de psoriasis pustuleux ne propagent pas la maladie. Les patients diagnostiqués avec un psoriasis pustuleux doivent déterminer tôt s’ils sont atteints de psoriasis de von Zumbusch, car cette forme peut être mortelle.

Diagnostic et traitement

Outre les manifestations cliniques, le psoriasis pustuleux est diagnostiqué par les méthodes suivantes :

- Tester l'exsudat de la plaie.

- Biopsie cutanée (couper un petit échantillon de peau de 3 à 5 mm et l'examiner au microscope pour trouver la cause de la maladie).

- Prise de sang.

- Tests de la fonction hépatique et rénale.

- Mesurer la concentration d'électrolytes et de minéraux dans le sang.

Le psoriasis pustuleux est difficile à traiter. Selon la constitution du patient et le type de psoriasis, il existe actuellement de nombreuses méthodes telles que :

- Médicament topique.

- Médicaments biologiques.

- Immunosuppresseurs.

La plupart des cas répondent bien au traitement à domicile sous la direction d’un médecin, mais certains cas plus graves nécessitent une hospitalisation. S'il n'est pas traité rapidement, le psoriasis pustuleux peut entraîner un certain nombre de complications dangereuses telles qu'une hypocalcémie, une hyperthermie maligne (augmentation soudaine de la température corporelle accompagnée de spasmes musculaires et d'un rythme cardiaque rapide), des lésions hépatiques, une insuffisance rénale aiguë, une malnutrition et même la mort.

Les patients doivent se rendre dans un établissement médical réputé doté d’un service de dermatologie pour obtenir un traitement approprié et sûr. Évitez d’acheter arbitrairement des médicaments topiques ou d’appliquer des feuilles sur les plaies, car cela aggraverait la situation.

Prévention des maladies

- Arrêtez de fumer.

- Limitez votre consommation d'alcool.

- Dormez suffisamment et mangez sainement.

- Protéger la peau du soleil.

Thang Vu



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