Infertilidad por causas inesperadas

El 27 de junio, el Dr. Vu Duc Cong, del Centro de Salud Masculina, dijo que acababa de recibir a un paciente residente en Binh Duong, que gozaba de buena salud. Aunque todavía tienen relaciones sexuales regularmente, 2 a 4 veces por semana, después de 2 años de matrimonio, la pareja aún no tiene ningún "fruto dulce".

Eso lo impulsó a decidir ir a ver a un urólogo. Cuando tuvo en sus manos los resultados del análisis de semen, no podía creer que no hubiera ni un solo espermatozoide en la muestra de semen. Sin detenerse ahí, el paciente se quedó atónito cuando el médico le anunció que sus dos testículos se habían encogido, hasta un tamaño equivalente sólo al de los de un bebé.

Según las estadísticas en Vietnam, el volumen testicular normal es de 12 a 25 ml. Los testículos con un volumen inferior a 12 ml se consideran microtestículos. Debido a que los testículos tienen forma ovalada, se medirán utilizando una regla especial llamada Prader. Las tazas medidoras son barras de plástico con forma de huevo de diferentes tamaños correspondientes a 1 - 2 - 3 - 5 - 6 - 8 - 10 - 12 - 15 - 20 - 25 - 30 ml. Con esta regla, los médicos pueden medir el volumen testicular con los números más específicos y precisos.

Según el paciente, antes tenía los testículos bastante grandes. Pero después de pasar por un episodio de orquitis que duró dos semanas, notó que sus testículos se estaban haciendo más pequeños. Aparte del cambio de tamaño, la atrofia testicular no produce molestias al paciente, por lo que con el tiempo el paciente se olvida de este signo.

Un caso de tratamiento de atrofia testicular en el Centro de Andrología, Hospital Viet Duc (Hanoi). Foto: NLDO

El doctor Cong dijo que la orquitis provoca la destrucción de las estructuras internas de los testículos. Por lo tanto, generalmente después de la etapa inflamatoria, los testículos se atrofian. Además, existen muchas otras causas de atrofia testicular como las enfermedades genéticas; orquitis por paperas; varicocele ; sistema endocrino reproductivo

Según el Dr. Cong, la atrofia testicular tiene muchas causas y cada causa tiene un tratamiento diferente. Para los pacientes con atrofia testicular pero calidad espermática estable, el médico prescribirá medicación oral. Por el contrario, en los casos de atrofia testicular donde no hay espermatozoides en la muestra de semen, es necesario evaluar la extensión del daño testicular antes de decidir la intervención quirúrgica.

En el caso de este paciente, los resultados de las pruebas de detección mostraron que sus testículos estaban bastante dañados, por lo que la posibilidad de encontrar espermatozoides a través de la eyaculación natural era muy baja. Al paciente se le indicó extracción microquirúrgica de espermatozoides (MicroTESE) para extraer espermatozoides de los túbulos seminíferos intactos.

Antes de la cirugía, el Dr. Cong le dio al paciente medicación para aumentar la posibilidad de encontrar espermatozoides durante los 6 meses previos a la cirugía. Finalmente, gracias a la perseverancia y la suerte, la pareja sonrió después de 2 horas de la cirugía. El número de espermatozoides es suficiente para la fecundación in vitro.

"Aunque no muchas personas tienen la suerte del paciente H. de recibir un tratamiento exitoso, esta también es una esperanza que abre la posibilidad de ser padres para quienes tienen la mala suerte de sufrir atrofia testicular", afirmó el Dr. Cong.

Los testículos sanos ayudan a los hombres a mantener su salud. Por ello, el Dr. Cong recomienda que los hombres dediquen más tiempo a cuidar con cuidado este importante órgano y acudan rápidamente al médico cuando presenten signos inusuales, especialmente cuando observen que los testículos se van encogiendo gradualmente con el tiempo.

Fuente: https://nld.com.vn/suc-khoe/vo-sinh-vi-nguyen-nhan-khong-ngo-20230627105943833.htm