Ciudad Ho Chi Minh El Sr. Giang, de 72 años, hace 6 años tenía un tumor benigno debajo de la mandíbula izquierda, ahora el tumor está creciendo rápidamente causando dificultad para tragar, el médico le diagnosticó cáncer de glándula salival.
Cuando se descubrió por primera vez, el tumor tenía apenas el tamaño de la punta de un dedo, no causaba ningún síntoma inusual y el médico lo diagnosticó como benigno, por lo que el Sr. Giang no regresó para un chequeo. Desde hace dos meses come mal y ha perdido 3 kg. Fue al Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh para un examen.
Los resultados de la ecografía mostraron una tumoración de 5x7x12 cm, claramente definida y que no invadía la arteria carótida izquierda. La citología por aspiración confirmó que se trataba de un tumor de la glándula salival submandibular, un adenoma pleomórfico (tumor mixto).
El 29 de noviembre, el Maestro, Doctor Huynh Ba Tan, del Departamento de Cirugía de Mama, Cabeza y Cuello, dijo que aunque el tumor es benigno, si aumenta de tamaño rápidamente, es posible que se haya vuelto maligno. Se le recomendó al paciente que se sometiera a una cirugía para extirpar la glándula submandibular que contenía el tumor lo antes posible.
El tumor submandibular del paciente medía 12 cm. Foto: Nguyen Tram
El equipo quirúrgico diseccionó y extirpó completamente la glándula submandibular izquierda que contenía el tumor, preservando el nervio mandibular marginal, el nervio lingual y el nervio hipogloso. Los resultados de patología mostraron un tumor maligno, estadio tres, el paciente continuó con radioterapia.
El doctor Ba Tan consulta con pacientes. Foto: Nguyen Tram
Las glándulas salivales incluyen glándulas mayores y menores distribuidas por toda la cavidad oral, principalmente en el paladar y en el tracto digestivo superior (esófago, estómago, duodeno).
El Dr. Tan dijo que la mayoría de los tumores de las glándulas salivales son benignos, solo el 5% son cancerosos. De estos, el 60% son tumores malignos de la glándula parótida, el 30% son tumores malignos de la glándula submandibular, el 10% son tumores malignos de la glándula salival sublingual y glándulas salivales menores.
Algunos tumores benignos de las glándulas salivales, como el adenoma pleomórfico y el adenoma cilíndrico, también tienen el potencial de volverse malignos. En el adenoma pleomórfico, el tiempo hasta la aparición del cáncer ocurre alrededor de 15-20 años desde la aparición del tumor benigno. Dependiendo del crecimiento celular, el tumor puede volverse maligno más rápidamente.
Los tumores cilíndricos benignos pueden transformarse lentamente en adenocarcinoma. Este es el segundo tipo más común de cáncer de glándula salival, crece lentamente y se propaga a lo largo de los nervios. El pronóstico de este tipo de cáncer es menos severo que el del adenocarcinoma pleomórfico.
El doctor Tan aconseja a los pacientes que descubren un tumor anormal que consulten a un médico de inmediato para recibir un diagnóstico y tratamiento oportunos. En caso de tumores benignos los pacientes deben realizar controles periódicos y no ser subjetivos. Un tumor demasiado grande afecta la estética, comprime el esófago y la laringe, causando dificultad para tragar y respirar, y se adhiere fuertemente a los tejidos circundantes, dificultando la cirugía.
Tranvía Nguyen
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