Agrandamiento de próstata: una enfermedad que provoca que los hombres orinen sin control

Una próstata agrandada comprime la uretra, lo que provoca que muchos hombres mayores orinen con frecuencia durante la noche, tengan dificultad para orinar y afecten el sueño.

La hiperplasia prostática benigna ocurre cuando la glándula prostática se agranda con el tiempo. La enfermedad es común en hombres mayores, causando nicturia, insomnio y afectando enormemente la calidad de vida.

El 4 de diciembre, el Maestro, Doctor Nguyen Tan Cuong, Jefe Adjunto del Departamento de Urología, Centro de Urología - Nefrología - Andrología, Hospital General Tam Anh, dijo que una próstata agrandada comprime la uretra, bloqueando el flujo de orina desde la vejiga. El resultado es una gran retención de orina, que llega a alcanzar los 640 ml, cuando la capacidad máxima de la vejiga es de unos 500-600 ml.

El aumento de tamaño de la próstata provoca dificultad para orinar, micción intermitente, flujo de orina débil, micción incompleta... Por otro lado, los músculos de la vejiga también deben aumentar la actividad para que el flujo de orina supere la resistencia de la uretra, dando lugar a micciones frecuentes, micciones urgentes y micciones frecuentes durante la noche.

Al igual que el Sr. Trung (67 años, Ciudad Ho Chi Minh) todas las noches orina al menos dos veces, la cantidad de orina es muy pequeña, gotea y tiene que sudar. Fue al Hospital Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh para un examen.

Los resultados de la ecografía mostraron que la próstata del paciente tenía un tamaño de aproximadamente 130 g, casi 5 veces más grande de lo normal (aproximadamente 10-25 g). El médico diagnosticó al Sr. Trung hiperplasia prostática benigna con obstrucción de la salida de la vejiga.

De manera similar, el Sr. Van (56 años, Buon Ma Thuot) sufre de insomnio desde hace aproximadamente tres años, se despierta 3 o 4 veces cada noche para orinar y tiene dificultades para expulsar la orina.

Por la mañana suele estar cansado y letárgico por la falta de sueño y no tiene suficiente energía para cuidar el cafetal. Tuvo que dejar de beber agua desde la tarde y no se atrevió a comer sopa ni fruta en la cena. Recientemente, la frecuencia de la nicturia aumentó a 5-6 veces, por lo que acudió al médico. La ecografía mostró que la próstata del paciente era casi tres veces más grande de lo normal y el flujo de orina era muy débil.

La hiperplasia prostática benigna causa disfunción urinaria. Foto: proporcionada por el hospital

Según el Dr. Cuong, la causa de la enfermedad es actualmente desconocida pero está relacionada con cambios en las hormonas testosterona en el cuerpo masculino, cuanto mayor es la persona, mayor es el riesgo de padecer la enfermedad. Aunque no pone en peligro la vida, esta enfermedad afecta en gran medida la psicología y la calidad de vida del paciente. Si no se trata a tiempo, la enfermedad puede causar complicaciones graves como retención urinaria crónica, infecciones del tracto urinario, hematuria, cálculos en la vejiga y deterioro de la función renal.

Dependiendo de la etapa, existen muchos tratamientos efectivos para la hiperplasia prostática benigna. Se recomienda para la mayoría de los pacientes un tratamiento médico con medicamentos o hierbas. Cuando los síntomas urinarios son graves o presentan complicaciones, se requiere cirugía.

Los tratamientos quirúrgicos comúnmente utilizados incluyen la resección transuretral de la próstata, la enucleación bipolar o láser de la próstata y tratamientos mínimamente invasivos como la embolización prostática. "El 95% de las cirugías de hiperplasia de próstata se realizan por vía endoscópica a través de la uretra (conducto por el que pasa la orina), y rara vez requieren cirugía abierta", afirmó el Dr. Cuong.

El Sr. Trung fue tratado con enucleación láser transuretral de la próstata (HoLEP). Este método ayuda a eliminar un gran volumen de tejido tumoral de próstata, reduce el riesgo de recurrencia y mejora significativamente los trastornos urinarios. Además, se reduce la pérdida de sangre y el tiempo de recuperación es más rápido que con la resección endoscópica convencional.

Dos días después de la cirugía, orinaba fácilmente sin esfuerzo y dormía bien por la noche.

Mientras tanto, el Sr. Van se sometió a una prostatectomía endoscópica para aliviar la obstrucción urinaria. Después de la cirugía, iba al baño con facilidad, ya no tenía dificultad para orinar ni esfuerzo, el flujo de orina era más fuerte, la frecuencia de micción nocturna disminuyó y dormía mejor.

El doctor Cuong (derecha) realiza una cirugía endoscópica a un paciente con hiperplasia de próstata. Foto: Thang Vu

El Dr. Cuong recomienda que los hombres mayores de 50 años se realicen controles anuales para detectar tempranamente problemas relacionados con la próstata, como la hiperplasia prostática benigna y el cáncer de próstata. Los síntomas de estas dos enfermedades tienen muchas similitudes. Los pacientes necesitan consultar a un médico lo más pronto posible para obtener un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado para evitar confundir ambas enfermedades.

Además, los hombres deben complementar su dieta con alimentos beneficiosos para la salud de la próstata, como verduras, frutas y grasas insaturadas. Limite el consumo de dulces, alimentos procesados, alimentos grasosos, alcohol, lácteos, carnes rojas y sal.

Thang Vu

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