Se pensaba que era cáncer cerebral metastásico, pero resultó ser un tumor benigno

Ciudad Ho Chi Minh La Sra. Anh, de 29 años, fue diagnosticada con cáncer cerebral metastásico y tratada en muchos lugares. Sorprendentemente, esta vez el neurocirujano descubrió un tumor benigno.

Hace dos meses, los médicos de varios hospitales le diagnosticaron dos grandes tumores malignos metastásicos que estaban comprimiendo su sistema nervioso. Predijeron que la cirugía sería riesgosa, con riesgo de ceguera en ambos ojos e incapacidad para hablar. La Sra. Anh y su esposo acudieron al Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh para un examen con la esperanza de que "hay vida, hay esperanza".

El 27 de diciembre, el Dr. Huynh Tri Dung, del Departamento de Neurocirugía del Centro de Neurociencia, dijo que el paciente llegó a la clínica en un estado de confusión y ansiedad, y que recientemente había presentado síntomas de dolor de cabeza acompañado de una sensación de mareo, dificultad para hablar y habla lenta.

Los resultados de la resonancia magnética (MRI 3 Tesla) mostraron dos tumores cerebrales ubicados cerca de la pared del ventrículo, que crecían hacia el asta occipital y el asta temporal del ventrículo izquierdo. Los tamaños de los dos tumores fueron aproximadamente 3 cm y 4 cm respectivamente. Un tumor con signos de sangrado interno, sangrado en el sitio de una biopsia hospitalaria previa y edema de tejido cerebral.

Basándose en la naturaleza, las imágenes de la lesión y la progresión de la enfermedad, el Dr. Chu Tan Si, jefe del Departamento de Neurocirugía, evaluó inicialmente que el tumor podría ser benigno. Si la lesión es multifocal y maligna, no se trata de una malignidad de alto grado.

Los médicos operaron a la Sra. Anh. Foto: proporcionada por el hospital

Con la evaluación anterior, el equipo planeó inicialmente realizar una cirugía para extirpar un tumor para biopsia, evaluar la naturaleza del tumor y luego realizar quimioterapia y radioterapia. Al mismo tiempo, el equipo preparó un segundo plan: al realizar una cirugía cerebral, acercándose directamente al tumor, el pronóstico del tumor benigno es mayor y se puede extirpar fácilmente, luego también se extirpará el segundo tumor.

Esta evaluación ayuda al cirujano a elegir una craneotomía que permita extirpar ambos tumores. El paciente fue sometido a una cirugía cerebral utilizando un robot de cirugía cerebral combinado con un sistema de microscopio microquirúrgico, neuronavegación y ultrasonido cerebral.

Los médicos utilizan imágenes por resonancia magnética para superponer haces de fibras nerviosas en un sistema robótico, combinando el posicionamiento de los nervios con neuroultrasonido y microcirugía para determinar con precisión la ubicación del tumor antes, durante y después de la cirugía. A partir de allí, decida la incisión en la piel y la abertura más pequeña del cráneo para acceder al tumor, minimizando el daño a los haces de fibras nerviosas y al tejido cerebral sano circundante.

La incisión se encuentra a 8 cm del temporo-occipital izquierdo. Al microscopio, el tumor es de color rosa grisáceo, duro y presenta numerosos vasos neovasculares hemorrágicos pequeños. El cirujano diseccionó las paredes del tumor, utilizó la máquina de Cusa para golpear y succionar el primer tumor.

Bajo guía robótica y neuronavegación, los cirujanos penetraron y extirparon todo el segundo tumor. Luego se coloca el tubo de ventriculostomía en el exterior y se cierra la tapa del cráneo.

Imagen de ecografía para comprobar la localización de la lesión tras la cirugía. Foto: proporcionada por el hospital

Después de tres horas de cirugía, ambos tumores fueron completamente eliminados. El segundo día después de la cirugía, la Sra. Anh se puso de pie y caminó sola. Tres días después de la cirugía, los resultados de la biopsia mostraron un glioma benigno (astrocitoma pilocítico).

"Al tener en la mano los resultados de la biopsia, sentí que volvía a nacer cuando descubrí que el tumor era benigno", dijo la Sra. Anh.

El Dr. Tan Si recomienda que los pacientes no se apresuren a perder las esperanzas y suspender el tratamiento. En la práctica, el tratamiento y la patología a veces dan resultados diferentes del diagnóstico inicial. Los pacientes deben seguir los consejos y tratamientos de médicos especializados.

Pacífico

*El nombre del paciente ha sido cambiado

Los lectores hacen preguntas sobre enfermedades neurológicas aquí para que los médicos las respondan.

Enlace de origen: https://vnexpress.net/tuong-ung-thu-nao-di-can-hoa-u-lanh-tinh-4693988.html