Kinhtedothi - Al discutir en grupos sobre el Proyecto de Ley que modifica y complementa una serie de artículos de la Ley del Seguro de Salud (SI), los delegados de la Delegación de la Asamblea Nacional de Hanoi propusieron que debería haber regulaciones claras, unificadas y sincrónicas sobre el pago del SI, creando conveniencia para que las personas reciban tratamiento médico bajo el SI.
Al debate grupal asistieron el miembro del Politburó, el Secretario del Comité del Partido de la Ciudad, el Jefe de la Delegación de la Asamblea Nacional de Hanoi, Bui Thi Minh Hoai, y delegados de la Delegación de la Asamblea Nacional de Hanoi.
El seguro de salud debe cubrir los exámenes y tratamientos médicos a distancia.
Al discutir en grupos sobre el proyecto de ley sobre la modificación y complementación de una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud en la sesión de la Asamblea Nacional en la tarde del 24 de octubre, la jefa adjunta del Comité de Peticiones Populares Tran Thi Nhi Ha dijo que la tasa de participación en el seguro de salud en nuestro país es actualmente bastante alta, de la cual, en Hanoi, representa el 94,5%. En los últimos años, casi todos los que van al médico tienen que presentar su tarjeta sanitaria. Especialmente para los pobres, los pacientes de cáncer, los pacientes de diálisis... la tarjeta sanitaria es realmente necesaria como salvavidas para los exámenes y tratamientos médicos.
"Esta ley sólo modifica algunos artículos, no toda la ley. Propongo evaluar la implementación de la ley y hacer una modificación integral", dijo la delegada Tran Thi Nhi Ha.
Según la delegada Tran Thi Nhi Ha, el alcance de los beneficios para los participantes según el Proyecto de Ley es apropiado, pero la Ley de Examen y Tratamiento Médico ha estipulado formas de examen y tratamiento médico a distancia, examen y tratamiento médico según los principios de la medicina familiar. “Propongo que el seguro de salud también incluya el pago de exámenes y tratamientos médicos a distancia, así como exámenes y tratamientos médicos basados en los principios de la medicina familiar. "Esta es una nueva forma de examen y tratamiento médico, adecuada para la práctica", expresó su opinión la delegada Tran Thi Nhi Ha.
Respecto al transporte de pacientes, la delegada Tran Thi Nhi Ha dijo que el transporte de emergencia en caso de accidentes, infarto de miocardio... debe realizarse muy pronto y debe estar cubierto por el seguro médico. Actualmente el contenido del transporte de pacientes de emergencia solo está pagado para algunas asignaturas. Así, todos los pacientes de urgencia con seguro médico deben pagar, en casos de urgencia lo determina el médico.
Según la delegada Tran Thi Nhi Ha, el nuevo proyecto de ley menciona el alcance de los beneficios del seguro de salud en el campo del examen y tratamiento médico sin prestar atención a las áreas y servicios de detección temprana como servicio preventivo. La detección de ciertas enfermedades, especialmente el cáncer, es importante. Se trata de enfermedades que, si se detectan a tiempo, reducirán los costes del tratamiento, el presupuesto estatal, las enfermedades de la población y las necesidades de los seguros de salud.
En cuanto a los niveles de examen y tratamiento médico, según la Ley de Examen y Tratamiento Médico, hay 3 niveles, pero el Proyecto de Ley todavía se centra en gran medida en las derivaciones. Según la delegada Tran Thi Nhi Ha, a partir del 1 de enero de 2025 habrá tres niveles de examen y tratamiento médico, pero este contenido en el Proyecto de Ley es relativamente vago y aún no está integrado con la Ley de Examen y Tratamiento Médico. Debe haber una solución para que las personas sepan a qué institución acudirán para el examen y tratamiento médico, creando orden en el examen y tratamiento médico, así como para que las instituciones de examen y tratamiento médico sepan en qué nivel se encuentran para atender a las personas.
Los delegados plantearon la cuestión de la escasez de medicamentos y material de consumo en los centros médicos y cómo abordar la situación cuando las personas tienen tarjetas de seguro médico pero no tienen medicamentos ni material de consumo cuando van al médico. Este es un asunto que preocupa mucho a la población. El Ministerio de Salud ha emitido una Circular que regula el pago directo de los gastos de medicamentos y equipos médicos a las personas con tarjeta sanitaria. Se espera que los contenidos estipulados en la Circular se regulen en principio en la Ley para su aplicación simultánea.
“Debe haber una regulación clara, transparente, unificada y consistente en esta materia; "Crear conveniencia para las personas y facilidad de comprensión para las instalaciones de exámenes y tratamientos médicos", enfatizó la delegada Tran Thi Nhi Ha.
Revisión de la póliza de seguro de salud para personas mayores
Al discutir en grupos, el delegado Truong Xuan Cu expresó sus preocupaciones sobre las políticas para los ancianos. Los delegados indicaron que los informes de 2021 y 2022 muestran que actualmente el 5% de las personas mayores no tienen seguro médico, lo que supone unas 500.000 personas, pero para agosto de 2024, esta cifra había aumentado a 2,6 millones de personas mayores sin seguro médico.
“Esta cifra deja a las agencias de gestión y a las asociaciones de personas mayores muy sorprendidas porque los vietnamitas tienen una larga esperanza de vida pero una mala salud en la vejez. Sin seguro de salud, la carga sobre la vida de las personas y las familias es extremadamente difícil. Propongo que las personas de 70 años o más tengan derecho a un seguro de salud, y que las personas mayores que viven en hogares casi pobres tengan derecho a un seguro de salud a partir de los 65 años. Según las estadísticas, el 95% de los ancianos vietnamitas de 60 años o más están enfermos. De 60 a 80 años tienen 3 enfermedades subyacentes, 80 años y más tienen 6 enfermedades subyacentes. "Sin seguro médico, será muy difícil", propuso el delegado Truong Xuan Cu.
Al mismo tiempo, se dice que Vietnam tiene actualmente 17 millones de personas mayores, de las cuales 5,7 millones tienen beneficios de pensión, el resto todavía tiene que trabajar para ganarse la vida. Otra prueba de la paradoja es que en 2014, al resumir la labor de atención sanitaria en la región montañosa del Norte, los datos de la conferencia mostraron que la mayoría de las provincias montañosas tenían un excedente de seguro de salud, porque los servicios de atención sanitaria de la región aún no estaban desarrollados y la gente no participaba activamente en el seguro de salud; Por ello, los delegados recomendaron que la Asamblea Nacional reconsidere la política de seguro de salud para las personas mayores.
Mientras tanto, el delegado Nguyen Anh Tri reconoció que durante más de 15 años, desde que se promulgó la Ley de Seguro de Salud, el Seguro de Salud ha hecho muchas cosas, incluidas dos importantes. Tiene un gran efecto en el examen médico y el tratamiento de las personas, especialmente de los pacientes con enfermedades graves. Un paciente compartió que después de descubrir la enfermedad, calcular el costo del tratamiento hizo temblar "la casa de 5 pisos", pero gracias al seguro de salud, las personas en general, especialmente los pacientes pobres, pueden recibir tratamiento.
Además, la gente se siente segura cuando tiene un seguro médico, aunque en el pasado todavía había mucha gente que evitaba contratarlo. Sin embargo, después de 15 años, hay muchas deficiencias que deben corregirse. Ése es el riesgo de que la Caja de Seguro de Salud quiebre, si sigue funcionando como con la antigua Ley.
Según los delegados, la cuestión de la derivación es actualmente un problema, aunque se han producido muchos cambios, mientras que los derechos y la iniciativa de las personas con tarjetas sanitarias no están claramente establecidos. El delegado Nguyen Anh Tri dijo que no debemos considerar el examen médico y el tratamiento bajo seguro como una medida para prevenir la sobrecarga del sistema de salud, sino más bien reorganizar el sistema de salud para que las personas puedan acudir al lugar para el examen y el tratamiento lo más rápido y completamente posible, con buenos médicos y buena medicina; Garantizar la equidad y la igualdad en los beneficios del seguro de salud.
El proyecto de ley modifica cuatro grupos de políticas: Adaptar a los participantes del seguro de salud a las leyes relacionadas; Ajustar el alcance del seguro de salud de acuerdo con el nivel de contribución, equilibrar el fondo de seguro de salud y las necesidades de atención médica en cada período; Adecuar las normas pertinentes en materia de seguros de salud a cada nivel de examen y tratamiento médico; Asignar y utilizar eficazmente los fondos del seguro de salud. “Valoro la preparación del Gobierno para modificar estas cuatro políticas, especialmente la política de ajustar el alcance del seguro de salud para que coincida con el nivel de contribución. Si pudieras hacer esto sería genial. "El segundo es ajustar según el nivel de experiencia técnica en el examen y tratamiento médico", compartió el delegado Nguyen Anh Tri.
Fuente: https://kinhtedothi.vn/tao-thuan-loi-cho-nguoi-dan-chua-benh-theo-bao-hiem-y-te.html
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