Facilitar que las personas reciban tratamiento médico bajo el seguro de salud.

Kinhtedothi - Al discutir en grupos sobre el Proyecto de Ley que modifica y complementa una serie de artículos de la Ley del Seguro de Salud (HI), los delegados de la Delegación de la Asamblea Nacional de Hanoi propusieron que debe haber regulaciones claras, unificadas y sincrónicas sobre el pago del HI, creando conveniencia para que las personas reciban tratamiento médico bajo el HI.

A la discusión grupal asistieron el miembro del Politburó, el secretario del Comité del Partido de la ciudad, el jefe de la delegación de la Asamblea Nacional de Hanoi, Bui Thi Minh Hoai, y delegados de la delegación de la Asamblea Nacional de Hanoi.

La miembro del Politburó, secretaria del Comité del Partido de la ciudad, jefa de la delegación de la Asamblea Nacional de Hanoi, Bui Thi Minh Hoai, y la jefa adjunta de la delegación de la Asamblea Nacional de Hanoi, Pham Thi Thanh Mai, presidieron la discusión grupal.

El seguro de salud debe cubrir los exámenes y tratamientos médicos a distancia.

En la sesión de la Asamblea Nacional celebrada el 24 de octubre por la tarde, en el marco de la discusión en grupos sobre el proyecto de ley que modifica y complementa una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud, la jefa adjunta del Comité de Peticiones Populares, Tran Thi Nhi Ha, dijo que la tasa de participación en el seguro de salud en nuestro país es actualmente bastante alta y que en Hanoi representa el 94,5%. En los últimos años, prácticamente todos los que van al médico tienen que presentar su tarjeta sanitaria. Sobre todo para los pobres, los pacientes con cáncer, los pacientes en diálisis... la tarjeta sanitaria es realmente necesaria, ya que es un salvavidas para los exámenes y tratamientos médicos.

"Esta ley solo modifica algunos artículos, no la totalidad. Propongo evaluar su implementación y hacer una enmienda integral", dijo la delegada Tran Thi Nhi Ha.

Según la delegada Tran Thi Nhi Ha, el alcance de los beneficios para los participantes según el Proyecto de Ley es apropiado, pero la Ley sobre Examen y Tratamiento Médico ha estipulado formas de examen y tratamiento médico a distancia, examen y tratamiento médico de acuerdo con los principios de la medicina familiar. “Propongo que el seguro médico también cubra los exámenes y tratamientos médicos a distancia, así como los basados ​​en los principios de la medicina familiar. Esta es una nueva forma de examen y tratamiento médico, adecuada para la práctica”, declaró la delegada Tran Thi Nhi Ha.

La jefa adjunta del Comité de Peticiones Populares, Tran Thi Nhi Ha, propuso que se pague el seguro de salud por los exámenes y tratamientos médicos a distancia. Foto: Hong Thai

Respecto al transporte de pacientes, la delegada Tran Thi Nhi Ha dijo que el transporte de emergencia en caso de accidentes, infarto de miocardio... debe brindarse muy pronto y debe estar cubierto por el seguro médico. Actualmente el contenido del transporte de pacientes de emergencia solo está pagado para algunas asignaturas. Así, todos los pacientes de urgencia con seguro médico deben pagar, en casos de urgencia lo determina el médico.

Según la delegada Tran Thi Nhi Ha, el nuevo proyecto de ley menciona el alcance de los beneficios del seguro de salud en el campo del examen y tratamiento médico sin prestar atención a las áreas y servicios de detección temprana y detección temprana como servicio preventivo. La detección de ciertas enfermedades, especialmente el cáncer, es importante. Se trata de enfermedades que, si se detectan a tiempo, reducirán los costes del tratamiento, el presupuesto estatal, las enfermedades de la población y las necesidades de los seguros de salud.

En cuanto a los niveles de examen y tratamiento médico, según la Ley de Examen y Tratamiento Médico, hay tres niveles, pero el Proyecto de Ley todavía se centra en gran medida en las derivaciones. Según la delegada Tran Thi Nhi Ha, a partir del 1 de enero de 2025 habrá tres niveles de examen y tratamiento médico, pero este contenido en el Proyecto de Ley es relativamente vago y aún no está integrado con la Ley de Examen y Tratamiento Médico. Tiene que haber una solución para que las personas sepan a qué instalación acudirán para recibir exámenes y tratamientos médicos, creando orden en los exámenes y tratamientos médicos y que las instalaciones de exámenes y tratamientos médicos sepan en qué nivel están para atender a las personas.

Los delegados de la delegación de la Asamblea Nacional de Hanoi participaron en una discusión grupal. Foto: Hong Thai

Los delegados plantearon la cuestión de la escasez de medicamentos y consumibles en los centros médicos y cómo manejar la situación cuando las personas tienen tarjetas de seguro médico pero no tienen medicamentos o consumibles cuando van al médico. Este es un asunto que preocupa mucho al pueblo. El Ministerio de Salud ha emitido una Circular que regula el pago directo del coste de medicamentos y equipos médicos a las personas titulares de tarjetas sanitarias. Se espera que los contenidos estipulados en la Circular queden regulados en principio en la Ley para su implementación sincrónica.

"Debe haber regulaciones claras, transparentes, unificadas y consistentes sobre este asunto; creando conveniencia para las personas y facilidad de comprensión para los exámenes médicos y las instalaciones de tratamiento", enfatizó la delegada Tran Thi Nhi Ha.

El delegado Truong Xuan Cu expresó su preocupación por las políticas para los ancianos. Foto: Hong Thai

Revisión de la póliza de seguro de salud para personas mayores

Al debatir en grupos, el delegado Truong Xuan Cu expresó su preocupación por las políticas para los ancianos. Los delegados indicaron que los informes de 2021 y 2022 mostraban que actualmente el 5% de los ancianos no tienen seguro médico, lo que supone unas 500.000 personas, pero para agosto de 2024, esta cifra había aumentado a 2,6 millones de ancianos sin seguro médico.

Esta cifra sorprende mucho a las agencias de gestión y a la asociación de personas mayores, ya que los vietnamitas tienen una larga esperanza de vida, pero una salud precaria en la vejez. Sin seguro médico, la carga sobre la vida de las personas y las familias será extremadamente pesada. Propongo que las personas mayores de 70 años tengan derecho a un seguro médico, y que las personas mayores de hogares en situación de pobreza tengan derecho a un seguro médico a partir de los 65 años. Según las estadísticas, el 95 % de los vietnamitas mayores de 60 años padecen alguna enfermedad. Las personas de entre 60 y 80 años tienen tres enfermedades subyacentes, y las de 80 años o más, seis. Sin seguro médico, la situación será muy difícil —propuso el delegado Truong Xuan Cu—.

Al mismo tiempo, se dice que Vietnam tiene actualmente 17 millones de personas mayores, de las cuales 5,7 millones tienen beneficios de pensión, el resto todavía tiene que trabajar para ganarse la vida. Otra prueba de la paradoja es que en 2014, al resumir el trabajo de atención de salud en la región montañosa del Norte, los datos de la conferencia mostraron que la mayoría de las provincias montañosas tenían un excedente de seguro de salud, porque los servicios de atención de salud de la región aún no estaban desarrollados y la gente no participaba activamente en el seguro de salud; Por ello, los delegados recomendaron que la Asamblea Nacional reconsidere la política de seguro de salud para las personas mayores.

El delegado Nguyen Anh Tri participó en la discusión grupal. Foto: Hong Thai

Mientras tanto, el delegado Nguyen Anh Tri reconoció que durante más de 15 años, desde que se promulgó la Ley de Seguro de Salud, el Seguro de Salud ha hecho muchas cosas, incluidas dos importantes. Tiene un gran efecto en el examen médico y el tratamiento de las personas, especialmente de pacientes con enfermedades graves. Un paciente compartió que después de descubrir la enfermedad, calcular el costo del tratamiento hizo temblar "la casa de 5 pisos", pero gracias al seguro de salud, las personas en general, especialmente los pacientes pobres, pueden recibir tratamiento.

Además, la gente se siente segura cuando tiene seguro de salud, aunque en el pasado todavía había muchas personas que evitaban comprar un seguro de salud. Sin embargo, después de 15 años, han surgido muchas deficiencias que es necesario corregir. Ése es el riesgo de que el Fondo de Seguro de Salud quiebre, si funciona del mismo modo que la antigua Ley.

Según los delegados, la cuestión de la derivación es actualmente un problema, aunque se han producido muchos cambios, mientras que los derechos y la iniciativa de las personas con tarjetas sanitarias no están claramente establecidos. El delegado Nguyen Anh Tri dijo que no debemos considerar el examen médico y el tratamiento bajo el seguro como una medida para evitar la sobrecarga del sistema de salud, sino más bien reorganizar el sistema de salud para que las personas puedan acudir al lugar para el examen y el tratamiento lo más rápido y completamente posible, con buenos médicos y buena medicina; Garantizar la equidad y la igualdad en las prestaciones del seguro de salud.

El proyecto de ley modifica cuatro grupos de políticas: Adaptar a los participantes del seguro de salud a las leyes relacionadas; Ajustar el alcance del seguro de salud de acuerdo con el nivel de contribución, equilibrar el fondo de seguro de salud y las necesidades de atención médica en cada período; Adecuar las normas pertinentes en materia de seguros de salud a cada nivel de examen y tratamiento médico; Asignar y utilizar eficazmente los fondos del seguro de salud. “Agradezco la preparación del Gobierno para modificar estas cuatro políticas, especialmente la de ajustar el alcance del seguro médico al nivel de cotización. Si esto se logra, será un gran logro. La segunda es ajustarlo según el nivel de experiencia técnica en exámenes y tratamientos médicos”, declaró el delegado Nguyen Anh Tri.

Fuente: https://kinhtedothi.vn/tao-thuan-loi-cho-nguoi-dan-chua-benh-theo-bao-hiem-y-te.html