La microcirugía salva a un paciente con cáncer de lengua

Recientemente, los médicos del Departamento de Odontología y Cirugía Maxilofacial del Hospital E recibieron y operaron con éxito a un paciente con cáncer de lengua peligroso mediante microcirugía.

Actualmente esta técnica es considerada una técnica alta en cirugía plástica y tratamiento de enfermedades relacionadas con el cáncer maxilofacial. Ha sido implementado por médicos del Hospital E y ha salvado la vida de muchos pacientes.

El Dr. Nguyen Hong Nhung, del Departamento de Odontología del Hospital E, examina a un paciente.

El Dr. Nguyen Hong Nhung, del Departamento de Odontología del Hospital E, dijo que este es el caso de una paciente (70 años, en Hanoi) que fue hospitalizada con un dolor de lengua crónico que no mejoró con la automedicación.

Al ingresar, los médicos descubrieron al paciente una tumoración en la cavidad oral de unos 6 cm. de tamaño, dura, con muchos lóbulos, con infiltración circundante, que se extendía hacia el dorso de la lengua, la base de la lengua y el piso de la boca izquierdo. En la superficie del tumor se observan úlceras, concavidades irregulares, numerosas pseudomembranas, limitación del movimiento lingual, metástasis en los ganglios linfáticos submandibulares izquierdos...

Mediante examen clínico y resultados de pruebas e imágenes necesarias, los médicos determinaron que el paciente tenía un tumor maligno del borde de la lengua/cáncer del borde de la lengua, por lo que rápidamente propusieron un plan de tratamiento para evitar complicaciones que pudieran poner en peligro la vida del paciente.

Historial médico: el paciente tiene antecedentes de meningitis e hipertensión. Actualmente, debido a la avanzada edad, el paciente padece demencia senil, por lo que sus familiares no detectan la enfermedad cuando se presenta.

Según la hija, el paciente a menudo señalaba y se quejaba de dolor en la boca, por lo que la familia pensó que se trataba de un dolor de muelas y llevó al paciente a una clínica dental.

Sin embargo, después de examinar los dientes del paciente, los médicos descubrieron anomalías y ordenaron una biopsia para detectar posibles riesgos.

Después de los resultados de la biopsia, la familia se sorprendió al recibir el diagnóstico de carcinoma de células escamosas. En ese momento, a través de los medios de comunicación, la familia conoció el Departamento de Odontología del Hospital E, que es un centro médico con un equipo de médicos altamente calificados y capacitados y con modernos equipos médicos...

En este caso, al ser ingresado al hospital, los médicos del Departamento de Odontología y Cirugía Maxilofacial del Hospital E, examinaron minuciosamente al paciente, le realizaron pruebas especializadas y modernas para hacer un diagnóstico preciso y brindar un tratamiento oportuno para garantizar la seguridad del paciente.

El Dr. Nguyen Hong Nhung, el médico que realizó directamente esta cirugía, compartió que este es uno de los tipos más comunes de cáncer oral, que pone en peligro la vida del paciente.

Actualmente, no existe una conclusión exacta sobre la causa principal del cáncer de lengua, sin embargo, existen algunos factores de riesgo como el hábito de beber y fumar a largo plazo, la mala higiene bucal, los hábitos alimenticios poco razonables, las relaciones sexuales inseguras (orales), la genética...

Los síntomas iniciales del cáncer de lengua son poco claros y tenues, y a menudo se confunden fácilmente con otras enfermedades bucales comunes, lo que hace difícil su detección en las primeras etapas.

Por lo tanto, muchos casos se detectan en una etapa tardía, lo que dificulta que los médicos traten a los pacientes.

En el caso de este paciente, debido a que estaba confundido, a veces recordaba y a veces olvidaba la ubicación del dolor. La familia subjetivamente no pensó que fuera cáncer, por lo que no llevaron al paciente a un examen oportuno.

Al momento de su ingreso al hospital, la enfermedad ya se encontraba en una etapa avanzada (estadio T3) con un tamaño del tumor mayor a 4cm, causando invasión completa desde la mucosa oral a toda la capa muscular, vasos sanguíneos y sistema que rodea el área de la lengua.

Por lo tanto, para tratar a este paciente, el método más óptimo es extirpar completamente el tumor y las áreas relacionadas, y luego crear un colgajo microquirúrgico para la lengua del paciente.

Los cirujanos realizaron una amplia escisión de la masa cancerosa del piso de la boca y la mitad de la lengua, junto con una disección de los ganglios linfáticos del cuello para evitar que el tumor invadiera otras áreas.

Tras extirpar el tumor quedó un gran defecto en la lengua y la cavidad oral. Este defecto requiere reconstrucción con un colgajo de tejido vascularizado microquirúrgico. Además, el proceso de modelado de la lengua y del suelo bucal del paciente, debido a la naturaleza diseminada del cáncer y a la extirpación de la mitad de la lengua, no se puede realizar con un colgajo local.

Por ello, el equipo quirúrgico optó por utilizar un colgajo de piel del brazo derecho para dar forma a la lengua. Se diseca el colgajo con un pedículo vascular largo, luego se corta y se transfiere a la cavidad oral para dar forma a la lengua y al piso de la boca. El pedículo vascular del colgajo se pasa por debajo de la piel, sobre la mandíbula y hasta el área del cuello.

El Dr. Nguyen Hong Nhung agregó que estas cirugías microplásticas suelen durar entre 8 y 10 horas. Después de la cirugía, el paciente puede detener el dolor, practicar la deglución, practicar el habla y volver a su vida normal.

Actualmente, los médicos del Hospital E han aplicado técnicas de cirugía plástica de colgajo microquirúrgico para tratar muchos casos de enfermedades relacionadas con el cáncer maxilofacial, especialmente el cáncer oral, con muchos buenos resultados, brindando una alta eficiencia en el tratamiento a los pacientes con cáncer, al tiempo que ayudan a restaurar la función, la anatomía, la estética como así como la psicología, mejorando la calidad de vida de los pacientes.

El Dr. Nguyen Hong Nhung recomienda que los primeros signos del cáncer de lengua suelen ser bastante débiles y se pasan por alto fácilmente, la detección temprana de la enfermedad tiene un gran impacto en los resultados del tratamiento.

Por lo tanto, al experimentar cualquier síntoma inusual en la lengua, las mejillas o cualquier parte de la cavidad oral... debe acudir inmediatamente a un centro médico de confianza para un examen y tratamiento oportuno.

Además, las personas con alto riesgo de padecer la enfermedad también deberían someterse a pruebas de detección de cáncer periódicamente para detectar la enfermedad de forma temprana. Especialmente en personas mayores de 40 años, con antecedentes de tabaquismo, consumo de alcohol y con hábitos sexuales no seguros... es necesario realizar pruebas de detección del cáncer de lengua.

Fuente: https://baodautu.vn/phau-thuat-vi-phau-cuu-benh-nhan-ung-thu-luoi-d225056.html