Muchos medicamentos de inmunoterapia de nueva generación ayudan a los pacientes con cáncer de pulmón a controlar tumores malignos, pueden retardar la metástasis y prolongar la vida.
Según los oncólogos, en el pasado, el tiempo de supervivencia de los pacientes con cáncer de pulmón en fase avanzada y metastásico solo se medía en meses.
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| Muchos medicamentos de inmunoterapia de nueva generación ayudan a los pacientes con cáncer de pulmón a controlar tumores malignos, pueden retardar la metástasis y prolongar la vida. |
Los pacientes sufren mucho dolor al final de la vida, el objetivo principal del tratamiento es controlar los síntomas. Sin embargo, recientemente, gracias a los fármacos de inmunoterapia de nueva generación, la esperanza de vida y la calidad de vida de los pacientes con cáncer de pulmón han mejorado.
Un estudio estadounidense sobre más de 1.200 pacientes con cáncer de pulmón avanzado y metastásico entre 2014 y 2017, cuyos resultados se publicaron en la revista The Lancet, mostró que los pacientes tratados con inmunoterapia mejoraron su tiempo medio de supervivencia en unos 20 meses, más que el grupo de quimioterapia (12 meses).
El cáncer de pulmón tiene una alta incidencia y tasa de mortalidad entre los cánceres en Vietnam. Las estadísticas de Globocan en 2022 registraron que el cáncer de pulmón ocupó el tercer lugar en número de casos nuevos con más de 24.400 casos, lo que representa el 13,5% del número total de casos de cáncer en Vietnam, y el segundo en tasa de mortalidad.
Según la Sociedad Americana del Cáncer, cuando el cáncer de pulmón de células no pequeñas se detecta temprano, la tasa de supervivencia a 5 años es del 65%, pero cuando ha hecho metástasis, es solo del 9%. La enfermedad se detecta en una fase tardía, lo que hace que el tratamiento sea difícil y la cirugía imposible.
En los últimos años, gracias a los avances en la investigación médica, se han introducido muchos medicamentos nuevos en el tratamiento del cáncer, incluida la inmunoterapia.
En Vietnam, el Ministerio de Salud autorizó la inmunoterapia en 2017, lo que ayudó a salvar las vidas de muchos pacientes con cáncer.
Sin embargo, este método es nuevo, por lo que el costo es relativamente alto y aún no está cubierto por el seguro de salud. El Ministerio de Salud ha aprobado muchos programas para subsidiar el 50% del costo de los medicamentos de las compañías farmacéuticas para una serie de instalaciones de exámenes y tratamientos médicos, reduciendo el costo a 40-70 millones de VND por tratamiento, brindando acceso a medicamentos para muchos pacientes con cáncer.
En el Departamento de Oncología del Hospital General Tam Anh de Hanoi, la mayoría de los tumores pulmonares malignos tratados con inmunoterapia están bien controlados. Muchos pacientes viven más de dos años. Hay casos en los que el tumor desaparece y el paciente vive más de 6 años.
Por ejemplo, el caso del señor Duy, de 55 años. Acudió al Departamento de Oncología del Hospital General Tam Anh de Hanoi para un examen con tos intensa, entumecimiento en el lado derecho del cuerpo y antecedentes de tabaquismo durante más de 40 años.
Después de realizarle pruebas, una tomografía computarizada de pulmón y una resonancia magnética cerebral, el médico concluyó que el Sr. Duy tenía cáncer de pulmón en etapa avanzada con metástasis cerebral y un pronóstico muy malo. Sin tratamiento el paciente sólo puede vivir un máximo de 6 meses.
A través de pruebas genéticas e inmunohistoquímicas exhaustivas, el médico descubrió que el paciente tenía el marcador PD-L1, una proteína que ayuda a las células cancerosas a "camuflarse" en células sanas. La PD-L1 de las células tumorales se combina con la PD-1 de los linfocitos T, lo que hace que las células tumorales escapen del sistema inmunitario. Los inhibidores de puntos de control inmunitario cortan este vínculo, permitiendo que las células inmunes reconozcan y destruyan con precisión las células cancerosas.
Tras la consulta, los médicos trataron al paciente con medicamentos de inmunoterapia de nueva generación. En el momento de su hospitalización, el Sr. Duy estaba deprimido y devastado, con la intención de suspender el tratamiento porque pensaba que su enfermedad estaba en la etapa final y no había esperanza. El médico lo persuadió persistentemente y él aceptó el tratamiento.
Durante casi un año hasta abril de 2022, el paciente se sometió a 8 ciclos de inmunoterapia combinada con quimioterapia, 12 ciclos de inmunoterapia en paralelo con un régimen nutricional mejorado con vitaminas y minerales para mejorar la condición física y acelerar la recuperación.
Los efectos secundarios son menores, principalmente reacciones alérgicas y erupciones cutáneas. Durante el tratamiento, pensó de forma más positiva, caminó y montó en bicicleta regularmente para mejorar la salud de sus pulmones.
Una resonancia magnética realizada en agosto de este año mostró que el tumor cerebral de 3×4 cm había desaparecido. En la tomografía computarizada, el tumor del pulmón derecho de 4x6 cm, equivalente a un huevo de gallina, ahora era solo una tira fibrosa. El cáncer de pulmón es uno de los cánceres más malignos con una tasa de mortalidad rápida, especialmente en la etapa de metástasis cerebral. Los resultados del tratamiento del Sr. Duy fueron sorprendentes.
De manera similar, el Sr. Nguyen, de 54 años, de Ninh Binh, tiene cáncer de pulmón en etapa cuatro, el tumor ha hecho metástasis en la pleura y el cerebro y tiene una expectativa de vida de aproximadamente 4 a 6 meses sin tratamiento.
Al Sr. Nguyen le realizaron la prueba y se descubrió que tenía una respuesta inmune muy alta, de hasta el 90%. Los médicos consideran que esto es una buena señal de respuesta a la inmunoterapia.
Después de 36 meses de tratamiento, el tumor pulmonar se redujo a más de la mitad y el tumor cerebral casi desapareció. El edema cerebral del paciente ha desaparecido, come bien y se encuentra mentalmente cómodo.
El Dr. Vu Huu Khiem, jefe del Departamento de Oncología del Hospital General Tam Anh de Hanoi, dijo que los pacientes que usan medicamentos de inmunoterapia pueden experimentar algunos efectos secundarios como fatiga, erupción cutánea, pérdida de apetito, etc., pero generalmente son más leves que los métodos de tratamiento tradicionales.
Según el Dr. Khiem, para tratar eficazmente la inmunología, los centros médicos deben contar con tecnologías de diagnóstico avanzadas a nivel celular y genético, para encontrar marcadores biológicos y a partir de ahí elegir el medicamento adecuado.
Los regímenes de tratamiento también deben ser desarrollados por médicos interdisciplinarios en oncología, medicina respiratoria, diagnóstico por imágenes, cirugía torácica y patología para optimizar la eficacia.
Prevenga el cáncer de pulmón no fumando y manteniéndose alejado del humo del cigarrillo. Examen y tratamiento oportuno de enfermedades pulmonares agudas y crónicas para evitar la progresión al cáncer.
El cáncer de pulmón se puede detectar de forma muy temprana y precisa mediante una tomografía computarizada pulmonar de dosis baja. Las personas de 50 años o más que fuman o están expuestas regularmente al humo de segunda mano o tienen antecedentes familiares deben hacerse una tomografía computarizada de dosis baja de los pulmones anualmente.
Fuente: https://baodautu.vn/nhieu-loai-thuoc-the-he-moi-giup-benh-nhan-ung-thu-phoi-d227962.html
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