Riesgo de muerte por suspensión de medicación por iniciativa propia

Muchos pacientes abandonan su medicación porque tienen que tomar muchos medicamentos diferentes durante un tratamiento a largo plazo, a veces de por vida. Sin embargo, muchas personas no se dan cuenta de que dejar de tomar la medicación por decisión propia empeorará su condición.

Noticias médicas del 17 de febrero: Riesgo de muerte por suspender la medicación por iniciativa propia

Muchos pacientes abandonan su medicación porque tienen que tomar muchos medicamentos diferentes durante un tratamiento a largo plazo, a veces de por vida. Sin embargo, muchas personas no se dan cuenta de que dejar de tomar la medicación por decisión propia empeorará su condición.

Riesgo de muerte por suspensión de medicación por iniciativa propia

Recientemente, el Hospital Central de Enfermedades Tropicales admitió al paciente LVT (51 años, Hai Phong) con ictericia grave e insuficiencia hepática aguda.

Según su historial médico, al Sr. T. le diagnosticaron hepatitis B crónica hace dos años y le recetaron medicamentos antivirales para controlar la enfermedad. Sin embargo, el paciente no cumplió con el tratamiento, tomó la medicación de forma irregular y, sobre todo, dejó de tomarla por su cuenta más de un mes antes de ser hospitalizado.

Foto ilustrativa.

Después de aproximadamente dos semanas de suspender la medicación, el paciente comenzó a sentirse cansado, tenía pérdida de apetito, hinchazón y tenía miedo a la grasa pero no fue al médico. En la tercera semana, el Sr. T presentó ictericia evidente, orina oscura, heces pálidas y distensión abdominal debido a ascitis.

Durante la cuarta semana, el paciente desarrolló edema generalizado, hemorragia subcutánea, disminución de la conciencia y respuesta lenta. A pesar de dos procedimientos previos de sangre y plasmaféresis en el centro médico, la condición no mejoró. Finalmente, el paciente fue trasladado al Departamento de Hepatitis del Hospital Central de Enfermedades Tropicales para recibir tratamiento adicional.

En el hospital, al paciente se le diagnosticó insuficiencia hepática aguda, cirrosis, hepatitis B crónica, coma hepático de grado 2 y corría el riesgo de progresar rápidamente a grado 3-4 si no se controlaba rápidamente. Además, el paciente también presentó signos de insuficiencia renal debido al síndrome hepatorrenal con un índice de creatinina aumentado en más del 50% en comparación con lo normal y una producción de orina disminuida drásticamente.

El Dr. Doi Ngoc Anh, del Departamento de Hepatitis del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, afirmó: «La hepatitis B es la principal causa de cirrosis y cáncer de hígado.

Muchos pacientes piensan que al tomar medicamentos antivirales no correrán riesgo de padecer cáncer de hígado, pero en realidad, incluso con tratamiento, este riesgo todavía existe. En particular, al suspender el medicamento, el virus puede reactivarse rápidamente, provocando que la cirrosis y el cáncer de hígado progresen más rápidamente. Si el tratamiento médico no es efectivo, el paciente puede necesitar un trasplante de hígado para mantenerse con vida.

Muchos hospitales también han admitido pacientes en estado grave debido a que han abandonado arbitrariamente la medicina occidental y han buscado medicina tradicional oriental de origen desconocido.

Actualmente, existen muchos tipos de medicina oriental tradicional que se anuncian ampliamente en Internet, pero la mayoría de ellos no tienen licencia, no tienen control de calidad y tienen orígenes desconocidos. Por lo tanto, los pacientes deben ser perseverantes, seguir el régimen de tratamiento de un especialista y no utilizar en absoluto medicamentos de origen desconocido, para evitar perder el "momento dorado" del tratamiento.

La combinación arbitraria de medicamentos orientales y occidentales sin prescripción médica puede provocar interacciones medicamentosas peligrosas, empeorando la enfermedad.

Además, enfermedades crónicas como diabetes, enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial… si se deja de tomar la medicación también pondrán en peligro la vida. En el caso de enfermedades infecciosas como la tuberculosis, la hepatitis B o C, si no se sigue estrictamente el régimen de tratamiento, la enfermedad no se puede curar completamente o puede reaparecer, llegando incluso a causar resistencia a los medicamentos.

Muchos pacientes abandonan su medicación porque tienen que tomar muchos medicamentos diferentes durante un tratamiento a largo plazo, a veces de por vida. Esto hace que se sientan cansados ​​y se den por vencidos, especialmente cuando sienten que su cuerpo está mejorando.

Algunas personas tienen miedo de los efectos secundarios de la medicina occidental, mientras que otras están demasiado ocupadas con el trabajo y no pueden mantener una rutina de medicación regular. Además, los costos del tratamiento también son un factor que hace que los pacientes no cumplan con los regímenes de tratamiento.

Los expertos médicos advierten que en el tratamiento de enfermedades crónicas es muy importante seguir estrictamente las indicaciones del médico y realizarse controles periódicos para prevenir la recurrencia de la enfermedad. No deje de tomar el medicamento por su cuenta cuando se sienta mejor, ya que esto puede tener consecuencias graves.

Para limitar la situación de abandono del tratamiento, los pacientes necesitan tener un espíritu optimista y una alta conciencia en el cumplimiento del régimen de tratamiento. Además, el apoyo de la familia, los médicos y el personal sanitario también es muy importante durante el proceso de tratamiento. La coordinación sincrónica entre estos factores ayudará a los pacientes a lograr los mejores resultados del tratamiento.

Hacia el fin de la epidemia del VIH/SIDA para 2030

El año 2025 marcará un punto de inflexión importante en la estrategia de prevención y control del VIH/SIDA de Vietnam, con el objetivo de poner fin a la epidemia para 2030, según la Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del VIH/SIDA hasta 2020, con visión a 2030.

La Profesora Asociada Dra. Phan Thi Thu Huong, Directora del Departamento de Prevención y Control del VIH/SIDA (Ministerio de Salud), dijo que el objetivo de la estrategia nacional para 2030 es lograr la visión de las Naciones Unidas de los "tres ceros": cero nuevas infecciones por VIH, cero muertes por SIDA y cero estigma y discriminación contra las personas con VIH/SIDA.

A lo largo de los años, el Ministerio de Salud ha implementado muchas medidas para prevenir la exposición, al tiempo que coordina de manera flexible el tratamiento con ARV (medicamentos antirretrovirales), ayudando a mejorar la calidad de vida de las personas que viven con el VIH y a reducir significativamente el riesgo de transmisión.

Según las estadísticas del Departamento de Prevención y Control del VIH/SIDA, actualmente hay más de 267.000 personas infectadas con el VIH en Vietnam. Cabe destacar que en 2024 tanto el número de nuevas infecciones como el número de muertes disminuyeron en comparación con 2023.

Hasta la fecha, se han implementado pruebas de VIH en 50/63 provincias y ciudades, con más de 1.300 laboratorios de detección y 251 laboratorios de confirmación de VIH en todo el país. Los centros médicos desde el nivel central hasta el local participan en las pruebas y el tratamiento.

A mediados de 2024, a nivel nacional, 181.558 personas infectadas con VIH recibieron tratamiento con medicamentos ARV, incluidos 2.466 niños menores de 15 años.

El tratamiento ARV ahora está disponible en más de 500 centros médicos en todo el país. Aunque Vietnam es muy valorado en la región y el mundo por su tratamiento y prevención del VIH/SIDA, todavía hay alrededor de 70.000 personas infectadas con el VIH que no han recibido tratamiento ARV, de las cuales unas 40.000 conocen su estado de infección pero aún no han participado en el tratamiento, y unas 30.000 personas desconocen su estado.

Vietnam se enfrenta actualmente a una serie de desafíos importantes en la prevención y el control del VIH/SIDA. La epidemia del VIH se concentra actualmente en grupos de alto riesgo, como los usuarios de drogas inyectables, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y las trabajadoras sexuales. Los grupos de edad de 15 a 29 y de 30 a 39 años presentan las tasas más altas de infección por VIH, y la mayoría de las infecciones se transmiten por contacto sexual y sangre.

Uno de los problemas graves es que las personas con VIH todavía enfrentan el estigma y la discriminación de la sociedad, lo que les dificulta el acceso a servicios médicos y oportunidades laborales.

Geográficamente, la epidemia del VIH se concentra principalmente en el delta del Mekong, Ciudad Ho Chi Minh y el sudeste del país, y representa casi el 70% de las nuevas infecciones. Sin embargo, en los últimos años, las zonas montañosas del norte y las tierras altas centrales corren un riesgo potencial de aumentar la infección por VIH.

Vietnam ha implementado muchos modelos para brindar servicios de pruebas y asesoramiento sobre el VIH en centros médicos, en la comunidad y a través de servicios en línea. Se están implementando ampliamente medidas de prevención como “K=K” (indetectable = intransmisible) y el tratamiento ARV combinado con el tratamiento de la coinfección por hepatitis C y enfermedades no transmisibles, lo que garantiza un enfoque de tratamiento centrado en la persona.

Un hombre de 31 años quedó repentinamente paralizado de un lado y tiene dificultad para hablar debido a un derrame cerebral.

El Hospital General de Phu Tho acaba de recibir y tratar a un paciente masculino de 31 años de Phu Tho que sufrió un derrame cerebral debido a un infarto cerebral agudo. Al ingreso, el paciente presentó síntomas de parálisis completa del lado derecho del cuerpo y dificultad para hablar. Anteriormente no tenía antecedentes de ninguna condición médica crónica.

Inmediatamente, el paciente fue examinado por los médicos del Centro de Accidentes Cerebrovasculares y se le realizó una angiografía por sustracción digital. Los resultados mostraron que tenía una obstrucción en la arteria carótida interna izquierda y los médicos ordenaron una intervención de trombólisis. Tras unos 20 minutos de intervención, el equipo de médicos extrajo 6 trozos de coágulos de sangre de 2x2mm, ayudando a reabrir los vasos sanguíneos del cerebro.

Un día después de la intervención, el paciente estaba alerta, tenía mejoría en el movimiento del brazo y la pierna derechos y continuaba siendo monitoreado para recibir tratamiento de rehabilitación, junto con evaluación de factores de riesgo de accidente cerebrovascular. Además, los médicos también brindan estrategias de seguimiento y tratamiento preventivo para evitar la recurrencia del accidente cerebrovascular.

Según el MSc. Dr. Hoang Quoc Viet, subdirector del Departamento de Urgencias y Cuidados Intensivos de Neurología y Accidentes Cerebrovasculares del Centro de Accidentes Cerebrovasculares del Hospital General de Phu Tho, el número de pacientes con accidentes cerebrovasculares graves y su rejuvenecimiento ha ido aumentando recientemente. En el centro, la proporción de pacientes de entre 18 y 45 años se ha duplicado en comparación con años anteriores.

Los factores de riesgo de accidente cerebrovascular en jóvenes pueden estar relacionados con enfermedades inmunológicas y genéticas, así como con factores de estilo de vida. Factores como el uso de píldoras anticonceptivas, el abuso de estimulantes, el alcohol, el tabaco, el sobrepeso, la obesidad, el sedentarismo, quedarse despierto hasta tarde y el estrés en la vida o el trabajo pueden aumentar el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

Un problema notable es que muchos jóvenes suelen ser subjetivos y piensan que todavía están sanos y no necesitan controles de salud periódicos. Por lo tanto, sólo cuando ocurre un accidente cerebrovascular las personas descubren que tienen enfermedades subyacentes, como presión arterial alta o enfermedad cardiovascular.

Cuando se sufre un accidente cerebrovascular, es extremadamente importante recibir atención de emergencia dentro de la "hora dorada" (las primeras 4,5 horas después de que aparecen los síntomas). Sin un tratamiento oportuno, las posibilidades de recuperación del paciente serán muy difíciles y muchas personas pueden enfrentar discapacidad, pérdida de la capacidad de autocuidado o pérdida laboral.

Aunque cualquiera puede sufrir un accidente cerebrovascular, algunas personas tienen mayor riesgo que otras. Ser consciente de los factores de riesgo y detectar las señales de advertencia de forma temprana es importante para la prevención proactiva.

Los síntomas de un accidente cerebrovascular a los que se debe prestar atención incluyen dificultad para hablar y comprender: las personas que sufren un accidente cerebrovascular pueden experimentar confusión, dificultad para hablar o una incapacidad para comprender lo que dicen los demás.

Entumecimiento, debilidad o parálisis en un lado del cuerpo: generalmente afecta la cara, el brazo o la pierna de un lado. Si intenta levantar ambos brazos, el brazo paralizado puede caerse. Un lado de la boca puede caerse al intentar sonreír.

Problemas de visión: Visión borrosa o doble, que puede ocurrir repentinamente en uno o ambos ojos. Dolor de cabeza intenso: Dolor de cabeza repentino y severo, que puede estar acompañado de vómitos, mareos o alteración de la conciencia. Dificultad para caminar: El paciente puede perder el equilibrio, tropezar o tener dificultad para coordinar movimientos.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-172-nguy-co-tu-vong-do-tu-y-ngung-dung-thuoc-dieu-tri-d247152.html