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Sífilis por relaciones homosexuales

VnExpressVnExpress21/05/2023

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Ciudad Ho Chi Minh , un hombre de 19 años con antecedentes de infección por VIH, desarrolló recientemente muchas úlceras en la piel con supuración de líquido y articulaciones inflamadas, y se le diagnosticó sífilis maligna.

Este caso raro fue informado clínicamente por la Dra. Nguyen Thi Thanh Tho, jefa adjunta del Departamento Clínico 3 del Hospital de Dermatología de la ciudad de Ho Chi Minh, en la 19ª Conferencia Científica Anual de la Asociación de Dermatología de la ciudad de Ho Chi Minh , en la tarde del 21 de mayo.

Según el Dr. Tho, hace unos seis meses, el joven vio muchas úlceras llenas de pus en la piel de la boca y el mentón, junto con articulaciones hinchadas. El paciente fue examinado en un hospital de la región de Dong Thap y tratado con antibióticos, antiinflamatorios y analgésicos, pero no mejoró. La antigua placa ulcerosa se volvió negra y aparecieron muchas úlceras nuevas, lo que preocupó al paciente y acudió al Hospital de Dermatología en la ciudad de Ho Chi Minh.

El paciente tenía antecedentes de relaciones homosexuales y más de dos parejas sexuales, fue diagnosticado con VIH hace 5 años y estaba en tratamiento ARV.

"Sospechamos que el paciente tiene sífilis además del VIH, por lo que le indicamos que se realice pruebas de detección de todas las enfermedades de transmisión sexual", dijo el Dr. Tho, añadiendo que los resultados mostraron que tenía sífilis maligna. La sífilis maligna es una forma grave y rara de sífilis secundaria.

Ahora, la salud del joven se ha recuperado y su piel ha sanado después de 6 meses de tratamiento.

En 2017, el Hospital de Dermatología de la ciudad de Ho Chi Minh también descubrió y trató a un paciente de 27 años en el distrito de Binh Thanh con antecedentes de infección por VIH y relaciones sexuales homosexuales. Este paciente presentó una historia de un mes de ulceración perianal. El examen de la piel de todo el cuerpo reveló muchas úlceras profundas e indoloras con secreción maloliente. Se le realizaron exámenes y se llegó al diagnóstico de sífilis maligna.

La sífilis maligna tiene un período de incubación corto y comienza con síntomas sistémicos como fiebre, escalofríos, dolores musculares y dolores articulares. Las manifestaciones cutáneas progresan desde nódulos y pústulas a úlceras y úlceras supurantes, formando una costra gruesa, marrón o negra en la superficie.

La sífilis maligna es muy rara. Si no se diagnostica y trata a tiempo, la enfermedad puede progresar por todo el cuerpo, afectando el sistema cardiovascular, el sistema nervioso central, la visión, la audición, el sistema musculoesquelético, el sistema digestivo, los riñones y el sistema urinario, poniendo en peligro la vida.

Esta enfermedad suele aparecer en pacientes con infección por VIH, antecedentes de relaciones homosexuales, con lesiones ulcerosas o necróticas, acompañadas de síntomas sistémicos. El pronóstico es bueno cuando se trata de forma temprana, correcta y con dosis adecuadas de antibióticos según el régimen.

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