Necesidad de incluir contenidos cardiovasculares, renales y metabólicos en los programas de formación médica

En la apertura del taller, el Dr. Nguyen Trong Khoa, subdirector del Departamento de Examen Médico y Gestión del Tratamiento, dijo que las enfermedades cardiovasculares, renales y metabólicas son un motivo de especial preocupación hoy en día, con el número de pacientes diabéticos en el mundo llegando a 537 millones de personas, los pacientes con insuficiencia cardíaca a más de 60 millones de personas y especialmente los pacientes renales crónicos a más de 850 millones de personas.

La combinación de enfermedades cardiovasculares, renales y metabólicas se está convirtiendo en un gran desafío en la medicina moderna. Estas enfermedades no sólo aumentan la carga de enfermedad sobre el sistema de salud sino que también afectan gravemente la calidad de vida de los pacientes y sus familias, especialmente de los ancianos que padecen muchas enfermedades al mismo tiempo que necesitan cuidados y tratamiento.

Según el Dr. Nguyen Trong Khoa, en los últimos años, el Ministerio de Salud ha estado realizando esfuerzos para promover programas de prevención, control y gestión de enfermedades no transmisibles, incluidas las enfermedades cardiovasculares, renales y urinarias y los trastornos metabólicos.

Se han publicado unas directrices de diagnóstico para enfermedades cardiovasculares, endocrino-diabéticas y renales bastante completas y se actualizan periódicamente, lo que ayuda a los centros de examen y tratamiento médico a disponer de documentos prácticos y a mejorar la calidad de la gestión y el tratamiento de las enfermedades. Sin embargo, la realidad actual nos exige un abordaje más integral y multidimensional, especialmente la coordinación interdisciplinaria entre las especialidades cardiovascular, renal y endocrinológica.

El Dr. Duong Huy Lieu, presidente de la Asociación de Economía de la Salud, también afirmó que las enfermedades cardiovasculares, renales y metabólicas suelen ser comórbidas y se "promueven mutuamente", lo que empeora el pronóstico del paciente y, al mismo tiempo, crea una carga adicional para el diagnóstico, el tratamiento y el sistema de salud si no se examinan, detectan, tratan y gestionan de forma integral en los tres aspectos.

Por lo tanto, el taller es una actividad científica muy útil para que los médicos tratantes, las agencias de gestión y los responsables políticos en Vietnam unan sus esfuerzos para encontrar soluciones para mejorar aún más la calidad del diagnóstico, el tratamiento y la gestión integral de este grupo de enfermedades, contribuyendo a reducir la brecha con el tratamiento como en el extranjero.

Descripción general del taller.

La profesora asociada, Dra. Nguyen Thi Thu Hoai, subdirectora del Instituto de Cardiología de Vietnam, dijo que las enfermedades cardiovasculares, renales y metabólicas a menudo reducen gravemente la esperanza de vida del paciente, especialmente si coexisten.

La diabetes y la hipertensión son responsables de más del 80% de los casos de enfermedad renal terminal (ESKD) a nivel mundial. La enfermedad cardiovascular afecta al 40% de los pacientes diabéticos y al menos el 30% de los pacientes diabéticos padecen enfermedad cardiovascular.

La disfunción cardíaca aumenta la carga renal y metabólica. Las anomalías cardíacas influyen en la progresión y el resultado de las enfermedades renales y metabólicas.

En Vietnam, el 55% de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen complicaciones, el costo del tratamiento de las complicaciones representa el 70% del costo total del tratamiento de los pacientes con diabetes y, entre las complicaciones, el tratamiento de las complicaciones cardiovasculares representa el mayor costo.

La profesora asociada, Dra. Vu Thi Thanh Huyen, jefa del Departamento de Endocrinología y Sistema Musculoesquelético del Hospital Geriátrico Central, dijo que los médicos de atención primaria desempeñan un papel importante en la detección temprana de la enfermedad renal crónica y tienen un papel importante en la mejora de la atención a las personas con diabetes, insuficiencia cardíaca o enfermedad cardiovascular.

La detección temprana de pacientes de alto riesgo y las decisiones diagnósticas posteriores optimizan el tratamiento de la enfermedad renal y cardiovascular. Trabajar con médicos de atención primaria (clínicos) puede ayudar a que la diabetes, la insuficiencia cardíaca y las enfermedades cardiovasculares sean problemas menos especializados.

En el taller, los expertos también sugirieron que las agencias de gestión y las instalaciones clínicas necesitan tener planes y soluciones para trabajar juntos para construir un programa para el manejo y tratamiento de pacientes con enfermedades del metabolismo cardíaco-renal .

Un enfoque centrado en el paciente para el tratamiento recomendado de múltiples comorbilidades cardiovasculares, renales y metabólicas. El manejo y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, combinado con el tratamiento de la diabetes, está cubierto por el seguro de salud.

Además, es necesario incluir contenidos cardiovascular-renal-metabólicos en los programas de formación de las universidades médicas para estudiantes y posgraduados, y organizar la formación continua.

La Asociación Cardiovascular, la Asociación de Endocrinología-Diabetes y la Asociación de Nefrología organizan congresos y actividades departamentales para coordinarse entre sí... para construir un modelo de gestión de pacientes, en el que cardiólogos, nefrólogos y endocrinólogos incrementen la interacción, compartan opiniones sobre casos a través de consultas directas o en línea, y apliquen la telemedicina. Coordinarse con farmacéuticos clínicos, nutricionistas, rehabilitadores… en el tratamiento y tener un consenso general entre recomendaciones cardiovasculares, renales, endocrino-diabéticas.

Fuente: https://nhandan.vn/can-dua-noi-dung-tim-mach-than-chuyen-hoa-vao-chuong-trinh-dao-tao-o-cac-truong-dai-hoc-y-khoa-post837566.html