Müdigkeit, niedriger Blutdruck, dunkle Haut, Juckreiz, Krämpfe, Schlafstörungen und Gelenkschmerzen sind häufige Probleme, die bei Patienten während der Hämodialyse auftreten.
Dr. Ho Tan Thong, Abteilung für Nephrologie – Dialyse, Zentrum für Urologie – Nephrologie – Andrologie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, dass Hämodialyse eine der Methoden zur Lebenserhaltung für Patienten mit Nierenversagen im Endstadium sei. In den frühen Stadien der Hämodialyse können bei Patienten folgende Probleme auftreten:
Hypotonie : Dies ist ein Symptom, das mit dem schnellen Verlust des Blutvolumens während der Dialyse ohne ausreichenden Flüssigkeitsersatz zusammenhängt. Bei einem Abfall des Blutdrucks verspüren die meisten Patienten Schwindel und Benommenheit, es gibt jedoch auch Fälle, in denen keine Symptome auftreten, bis der Blutdruck auf ein niedriges Niveau abfällt. Daher muss der Blutdruck der Patienten regelmäßig alle 30–60 Minuten kontrolliert werden.
Krämpfe : Die Ursache von Krämpfen während der Hämodialyse ist unbekannt, hängt jedoch mit niedrigem Blutdruck, Elektrolytstörungen im Körper (niedriger Magnesium-, Kalium- und Kalziumspiegel im Blut) und unzureichender Flüssigkeitszufuhr zusammen. Zusätzlich zur medizinischen Behandlung können Patienten oder Familienmitglieder verkrampfte Muskeln massieren, um diesen Zustand während der Dialyse zu lindern.
Dialysepatienten im Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt. Foto: Thang Vu
Juckreiz : Dieser Zustand tritt häufig auf, weil der Patient allergisch auf die Filtermembran oder das Dialysegerät reagiert oder sich durch die Dialysesitzungen Mineralien (Kalzium, Phosphor) im Körper ansammeln. Patienten müssen ihrem Arzt von dem Juckreiz berichten, damit dieser die Ursache herausfinden und eine entsprechende Behandlung durchführen kann.
Anämie : Bei Patienten mit Nierenversagen im Endstadium produzieren die Nieren keine Hormone mehr, die am Prozess der Bildung von Blutzellen (roten Blutkörperchen) beteiligt sind, was zu Anämie führt. Darüber hinaus werden durch die Hämodialyse Eisen und Vitamine entfernt, die für die Blutproduktion benötigt werden, wodurch das Risiko einer Anämie steigt.
Schlafstörungen: Menschen, die sich einer Langzeithämodialyse unterziehen, haben häufig Schlafstörungen, da sie unter Beschwerden wie Gliederschmerzen, Restless-Legs-Syndrom und Schlafapnoe leiden können.
Müdigkeit : Nach der Dialyse sind Patienten oft müde und erschöpft. Dies kann viele Gründe haben, beispielsweise eine stark eingeschränkte Nierenfunktion, Nebenwirkungen während der Dialyse und eine ungeeignete Ernährung, die zu Unterernährung führt.
Osteoarthritis : Eine beeinträchtigte Nierenfunktion beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, Vitamin D aufzunehmen und in Kalzium umzuwandeln, was zu Osteoporose führt. Eine weitere häufige Komplikation bei Patienten unter Langzeitdialyse ist der sekundäre Hyperparathyreoidismus (erhöhte Produktion des Hormons Parathormon). Dieser führt zur Mobilisierung von Kalzium aus den Knochen ins Blut und verursacht Osteoporose und poröse Knochen.
Dr. Thong sagte, dass die aktuelle HDF-Online-Hämodialysetechnik eine Verbesserung gegenüber der konventionellen Hämodialyse darstelle, da sie über eine effektivere Filtermembran verfüge und gereinigtes Wasser verwende. Dadurch helfe sie den Patienten, viele der oben genannten Nebenwirkungen zu reduzieren und verbessere ihre Gesundheit und Lebensqualität.
Dr. Thong rät Dialysepatienten, die unter Müdigkeit, Juckreiz, niedrigem Blutdruck, Anämie, Osteoporose, Schlafstörungen usw. leiden, sich von einem Nephrologen untersuchen zu lassen, um die Ursache zu ermitteln und eine geeignete Behandlung zur Erhaltung ihrer Gesundheit zu erhalten.
Thang Vu
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