Ho-Chi-Minh-Stadt: Frau Thoa, 33 Jahre alt, litt seit fast fünf Jahren unter Schmerzen im Mittelfinger ihrer rechten Hand. Medikamente und Eingriffe halfen nicht, der Arzt diagnostizierte bei ihr einen subungualen Glomustumor.
Frau Thoa (wohnhaft in Kon Tum) hatte zunächst gelegentlich leichte Schmerzen in den Fingerspitzen, dann häufigere, stechende Schmerzen bei leichter Krafteinwirkung, Temperatur- und Wetterschwankungen sowie Appetit- und Schlafverlust. Sie ging zum Arzt, nahm Medikamente und ließ den Tumor entfernen, aber es wurde nicht besser. Als die Medikamente aufgebraucht waren, kehrten die Schmerzen zurück.
Am 5. November sagte Herr Doktor Le Van Minh Tue von der Abteilung für plastische Chirurgie des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass der Tumor unter dem Nagel am Mittelfinger von Frau Thoas rechter Hand etwa 1–2 mm groß sei. Eine ungenaue vorherige Diagnose führt zu einer ineffektiven Behandlung.
Der Tumor wuchs und nahm fast zwei Drittel der Fingernägel des Patienten ein. Foto: Tam Anh General Hospital
Die Verbindungsstruktur zwischen einer Arterie und einer Vene wird Glomus genannt. Um die Spule herum verlaufen viele Nervenenden, wodurch sie sehr empfindlich auf Temperatur und Berührung reagiert. Die Spule fungiert als Thermosensor und hilft dem Körper, seine Temperatur zu regulieren.
Wenn sich in dieser Struktur Tumore bilden und wachsen, kommt es zu einem Glomustumor. Tumore können an vielen Stellen des Körpers auftreten, am häufigsten kommen sie jedoch an den Fingerspitzen und Zehen vor. Die Krankheit macht 1–4,5 % aller Tumoren in der Hand aus und ist gutartig, der Tumor verursacht jedoch erhebliche Schäden an den umliegenden Geweben und Nerven, ist schmerzhaft und beeinträchtigt das tägliche Leben des Patienten erheblich.
Laut Dr. Tue ist eine Operation die einzige Methode, die Krankheit vollständig zu heilen. Der Patient erhält eine örtliche Betäubung, anschließend wird der Tumor entfernt. Bei dieser Art von Operation gibt es zwei sehr wahrscheinliche Risiken: Zum einen wird der Tumor nicht vollständig entfernt, was zu einem Rückfall nach der Behandlung führen kann. Das Nagelbett (das weiche Gewebe unter dem Nagel, das viele kleine Blutgefäße enthält) ist während des Ablösungsprozesses anfällig, was zu Verformungen führt, wenn der Nagel nachwächst.
Die Entfernung des Tumors war relativ einfach, für die Operation war jedoch ein Handchirurg erforderlich. Das Team verwendete die Kaltmesser-Dissektionstechnik, um die beiden oben genannten Risiken zu minimieren.
Dr. Tue (links) während einer Operation zur Tumorentfernung. Foto: Tam Anh General Hospital
Nach der Operation wurde Frau Thoa noch am selben Tag entlassen und kam zwei Wochen später zu einer Kontrolluntersuchung zurück, um die Wunde und das Nagelbett erneut zu untersuchen. Normalerweise kann sich der Patient nach zwei Monaten vollständig erholen.
Doktor Tue weist darauf hin, dass, obwohl es sich um einen gutartigen Weichteiltumor handelt, immer noch eine sehr geringe Wahrscheinlichkeit besteht, dass die Krankheit bösartig wird. Wenn Sie Schmerzen oder Temperaturempfindlichkeit an den Fingerspitzen verspüren, sollten Sie bald einen Arzt aufsuchen, um rechtzeitig eine Behandlung zu erhalten und Komplikationen wie Nagelbettzerstörung und Nageldeformationen zu vermeiden. Tumorkompression, die zur Knochenzerstörung führt.
Phi Hong
* Der Name des Patienten wurde geändert
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