Erfolgreiche Blinddarmoperation bei 94-jähriger Frau mit seltenem Situs inversus

(QBĐT) – Die Abteilung für Allgemeinchirurgie des Quang Binh General Hospital hat gerade einen Sonderfall mit der seltenen Diagnose einer Blinddarmentzündung mit vollständigem Situs inversus aufgenommen und erfolgreich behandelt.

Dementsprechend wurde Frau TTG (94 Jahre alt, aus dem Bezirk Quang Ninh ) mit Schmerzen im linken Unterbauch, die länger als eine Woche anhielten und von leichtem Fieber begleitet waren, ins Krankenhaus eingeliefert. Aufgrund zunehmender Bauchschmerzen wurde die alte Dame von ihrer Familie zur Notfallversorgung ins Krankenhaus gebracht.

Durch die klinische Untersuchung fiel dem Arzt eine ungewöhnliche Schmerzstelle auf. Der Patient hatte Schmerzen in der linken Fossa iliaca, anders als die übliche Lokalisation des Blinddarms in der rechten Fossa iliaca. Anhand ihrer Krankengeschichte wurde bei der alten Frau ein kompletter Situs inversus festgestellt, eine seltene angeborene Fehlbildung, die dazu führt, dass die inneren Organe im Bauch- und Brustbereich umgekehrt angeordnet sind: Herz und Magen der Patientin befinden sich auf der rechten Seite, während Leber und Blinddarm auf der linken Seite liegen – also genau das Gegenteil zum Normalzustand.

Das medizinische Team der Abteilung für Allgemeinchirurgie des Quang Binh General Hospital hat gerade eine ältere Frau TTG aufgenommen und erfolgreich operiert – ein Sonderfall mit der seltenen Diagnose einer Blinddarmentzündung mit komplettem Situs inversus.

Die Ultraschalluntersuchung ergab, dass der Blinddarm aus dem Blinddarm in der linken Beckengrube stammte und deutliche Anzeichen einer Entzündung aufwies. Der Durchmesser des Blinddarmstumpfes beträgt etwa 9 mm, dicke Wand, umgebende entzündliche Infiltration, mit Blinddarmödem.

Nach Rücksprache mit den Ärzten diagnostizierten die Ärzte bei der Patientin aufgrund eines Situs inversus eine Blinddarmentzündung und schätzten die Operation als schwierig und kompliziert ein. Der älteren Frau wurde eine notfallmäßige laparoskopische Blinddarmoperation zugewiesen.

Da es sich um einen älteren Patienten handelt, muss der Anästhesist während der Narkose äußerst vorsichtig sein. Andererseits liegt beim Patienten ein Situs inversus vor, sodass die Ärzte während der Operation umgekehrte Operationen wie die umgekehrte Trokaröffnung, die umgekehrte Platzierung eines endoskopischen Geräts usw. durchführen müssen. Gleichzeitig erfordert es vom Chirurgen, jede Struktur genau zu identifizieren, umfassende Fachkenntnisse zu besitzen und viel Erfahrung zu haben, um die Sicherheit des Patienten zu gewährleisten.

Darüber hinaus war der Patient älter und litt seit langem unter Schmerzen. Die Entzündung dauerte mehr als eine Woche und führte dazu, dass der Blinddarm anhaftete und sich nur schwer ablösen ließ, was dem Chirurgen zahlreiche Schwierigkeiten bereitete.

Dr. Le Minh Tinh, der Arzt, der den Patienten direkt untersuchte und operierte, sagte: „Die Sisenterialinversion ist eine seltene Erkrankung, die in der Bevölkerung nur einen sehr geringen Anteil ausmacht, mit einer Rate von etwa 0,001 % bis 0,01 %. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der die Gewebe und inneren Organe in Brust und Bauch im Vergleich zu ihrer normalen Position umgekehrt und in der vertikalen Ebene reflektiert sind. Anatomisch gesehen ist die Diagnose mit vielen Risiken und Schwierigkeiten verbunden.“

Bei einer Blinddarmentzündung untersuchen Ärzte bei der klinischen Untersuchung häufig nur die rechte Seite und ignorieren die linke Seite. Dies kann zu einer späten Blinddarmentzündung führen, die eine Bauchfellentzündung oder einen Blinddarmriss zur Folge hat. Laparoskopische Operationen müssen auch in umgekehrter Richtung durchgeführt werden, von der Platzierung der Trokare bis zur Anordnung der Maschine, und die Standhaltung des Chirurgen muss entsprechend der umgekehrten anatomischen Struktur angepasst werden.

Situs inversus ist eine seltene Erkrankung, die bei einem sehr kleinen Prozentsatz der Bevölkerung auftritt.

Nach einer über einstündigen Operation konnte der Blinddarm erfolgreich abgetrennt und entfernt werden. Der Zustand des Patienten ist stabil, kein Fieber, weicher Bauch, keine Blähungen, es gab Blähungen und aus dem Drainageschlauch wurde wenig Flüssigkeit abgegeben. Der Patient wurde inzwischen aus dem Krankenhaus entlassen.

Eine Blinddarmentzündung ist ein häufiger chirurgischer Notfall. Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird, kann sie zu gefährlichen, sogar lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Bei Menschen mit Situs inversus (innere Organe sind im Vergleich zum Normalzustand an ihrer Stelle positioniert) können die Symptome auf der linken Seite auftreten, was zu einer Verwirrung bei der Diagnose führen kann, wenn keine sorgfältige Anamnese erhoben wird.

Daher ist es äußerst wichtig, den persönlichen Gesundheitszustand, wie etwa die Operationsgeschichte, angeborene Fehlbildungen oder ungewöhnliche anatomische Merkmale, genau zu kennen und den Arzt proaktiv zu informieren. Dies trägt dazu bei, eine präzise Behandlung einzuleiten, das Übersehen von Krankheiten zu vermeiden und Risiken bei medizinischen Eingriffen zu minimieren.

Das TTH Quang Binh General Hospital ist stolz darauf, eine der vertrauenswürdigen Adressen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu sein. Es ist stets bereit, komplizierte Fälle aufzunehmen und wirksam zu behandeln und trägt so dazu bei, den Menschen ein gesundes Leben zu ermöglichen. Das Krankenhaus verfügt über ein Team gut ausgebildeter, erfahrener und hochspezialisierter Chirurgen. Dazu kommt ein System moderner und synchronisierter Geräte, wie etwa ein System für endoskopische Chirurgie, ein Lithotripsiegerät der neuen Generation, ein C-Bogen-Scanner und alle Arten automatischer Geräte zum Nähen des Verdauungstrakts. Für jeden Patienten gibt es ein individuelles und geeignetes Behandlungsschema, das schnelle Ergebnisse bringt, dabei hilft, ein Höchstmaß an Zeit und Kosten zu sparen und dem Patienten während des gesamten Behandlungsverlaufs innere Ruhe und Zufriedenheit vermittelt.

Quelle: https://www.baoquangbinh.vn/suc-khoe/202504/phau-thuat-cat-ruot-thua-thanh-cong-cho-cu-ba-94-tuoi-dao-nguoc-phu-tang-hiem-gap-2225608/