Denguefieber: Lassen Sie nicht zu, dass „Mückenprobleme“ zu einer großen Sache werden!

In den letzten Jahren ist das Denguefieber in Vietnam immer komplizierter geworden und das Land zählt zu den Ländern mit der höchsten Fallzahl. Gleichzeitig hat sich das Ausmaß der Epidemie weiter ausgebreitet als zuvor. Im Jahr 2024 ist Denguefieber weltweit ein heißes Thema und erreicht einen neuen Rekord: Die Zahl der registrierten Fälle ist fast doppelt so hoch wie im Vorjahr. Davon wurden allein in Brasilien mehr als 10 Millionen Fälle registriert. Bis zum 15. Februar 2025 hatten die Philippinen bereits über 43.000 Fälle gemeldet, 56 Prozent mehr als der übliche Höchststand im Juni. Auch Laos hatte zu Jahresbeginn eine Frühwarnung vor einem Ausbruch herausgegeben.

Es ist wichtig zu wissen, dass ein Mensch im Laufe seines Lebens mehrmals an Denguefieber erkranken kann. Besonders gefährlich ist eine erneute Denguefieber-Infektion, da der Zustand oft schwerer verläuft als beim ersten Mal. Bei den Patienten kann es zu einem unvorhersehbaren Krankheitsverlauf kommen, wobei das Risiko einer Verschlechterung höher ist. Daher können auch Menschen, die Denguefieber hatten, nicht objektiv über diese Infektionskrankheit sprechen.

Aufgrund des Klimawandels gibt es in vielen Provinzen und Städten viele Fälle von Denguefieber.

Der Klimawandel hat einen starken Einfluss auf die Dengue-Epidemie in Vietnam

Laut einem Vertreter des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt entfielen im Jahr 2024 41 % der insgesamt 141.000 landesweit registrierten Denguefieberfälle auf die südliche Region. Einige Provinzen im Süden des Landes gelten seit vielen Jahren als Dengue-Fieber-Hotspots des Landes. Früher brach die Epidemie im Mekongdelta vor allem während der Regenzeit aus, mittlerweile hat sie sich jedoch auch während der Trockenzeit ausgebreitet und verstärkt.

Einem Bericht des Zentrums für Seuchenkontrolle in Ho-Chi-Minh-Stadt zufolge wurden in der 7. Woche des Jahres 2025 in Ho-Chi-Minh-Stadt 3.431 Fälle von Denguefieber registriert, was einem Anstieg von 125,3 % gegenüber dem gleichen Zeitraum im Jahr 2024 entspricht.

Experten zufolge ist der Klimawandel eine der Ursachen für das Risiko eines Ausbruchs im Jahr 2025. Dürre und das Eindringen von Salzwasser führen zu Süßwasserknappheit, was die Menschen dazu zwingt, Wasser zu lagern, wodurch ein günstiges Umfeld für die Vermehrung von Mücken entsteht. Ungewöhnliche, für die Jahreszeit ungewöhnliche Regenfälle tragen außerdem zu einer erhöhten Dichte krankheitsübertragender Mücken bei.

In den letzten Jahren hat sich die Krankheit eher in die Zentralregion und das zentrale Hochland verlagert. Seit vielen Jahren steigt die Zahl der Fälle in dieser Region erheblich an, und zwar nicht nur in den Küstenprovinzen, sondern auch im Hochland.

Ungewöhnliche Stürme und Überschwemmungen während der Trockenzeit sind die Hauptursachen für den Anstieg des Denguefiebers in der Zentralregion. Ein typisches Beispiel sind die Überschwemmungen in Tay Hoa, Phu Yen im Februar 2025, die günstige Bedingungen für die Vermehrung von Mücken schufen und so zu Krankheitsausbrüchen führten. Sogar kühle Gebiete wie Lam Dong, Dak Lak und Dak Nong – die weniger betroffen sind – werden im Jahr 2024 zu neuen Hotspots für Denguefieber.

Früher war der Norden weniger vom Denguefieber betroffen, doch durch den Klimawandel sind die Winter kürzer, die Sommer länger und die Temperaturen höher, was günstige Bedingungen für die Fortpflanzung der Aedes-Mücke schafft. Gleichzeitig fördern die schnelle Urbanisierung, die hohe Bevölkerungsdichte und der entwickelte Handel die Ausbreitung von Krankheiten.

Im Jahr 2023 verzeichnete Hanoi mit 36.795 Fällen einen Rekordwert, doppelt so viele wie Ho-Chi-Minh-Stadt. Beunruhigend ist, dass in Hanoi trotz der Kältewelle Anfang 2025 immer noch 137 Fälle registriert wurden. Insbesondere hat sich das Denguefieber in den Bergprovinzen ausgebreitet, wo vor vielen Jahren noch keine Fälle von Denguefieber registriert wurden. In den letzten Jahren kam es aufgrund von Handel und Urbanisierung in elf nördlichen Bergprovinzen zu Denguefieber-Ausbrüchen in Son La, Tuyen Quang und Phu Tho. In Lao Cai wurde 2023 der erste lokale Fall festgestellt, und 2024 gab es vier weitere Fälle.

Maßnahmen zur Vorbeugung und Eindämmung des Denguefiebers synchronisieren

Lassen Sie nicht zu, dass Denguefieber zu einer medizinischen Belastung wird

Einer Studie im PubMed-System (USA) zufolge, einer kostenlosen Datenbank mit biowissenschaftlichen und biomedizinischen Dokumenten, besteht bei 3,3 bis 4,8 % der Patienten, die wegen Denguefieber ins Krankenhaus eingeliefert werden, in schweren Fällen das Risiko eines akuten Nierenversagens (davon benötigen 14,1 % eine Dialyse). Diese Fälle können auch zu chronischem Nierenversagen führen.

Wie im Fall eines 11-jährigen Jungen in Binh Chanh (HCMC) mit zugrunde liegender Fettleibigkeit wurde der Patient im Zustand eines Dengue-Schocks, schwerer Ateminsuffizienz und Blutgerinnungsstörung ins Krankenhaus eingeliefert und musste sich Anfang März 2025 einer kontinuierlichen Dialyse unterziehen.

Tatsächlich überlastet die Epidemie auch das Gesundheitssystem. Viele Krankenhäuser niedrigerer Kategorie verfügen nicht über die Kapazität, schwere Fälle zu behandeln, sodass sie gezwungen sind, Patienten in andere Krankenhäuser zu verlegen. Dies stellt eine Belastung für große Krankenhäuser wie das Kinderkrankenhaus 1, das Kinderkrankenhaus 2, das Tropenkrankenhaus von Ho-Chi-Minh-Stadt, das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten und das Saint-Paul-Krankenhaus dar.

Darüber hinaus wirkt sich das Denguefieber auch auf die Sozial- und Wirtschaftswelt aus. Die Behandlungskosten bei schweren Komplikationen sind sehr hoch. Darüber hinaus benötigen Menschen mit Denguefieber 1–2 Wochen zur Genesung, bei schweren Komplikationen, die einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen, länger. Während dieser Zeit können Menschen mit Denguefieber Schmerzen, Fieber und Müdigkeit verspüren und eine intensive Pflege benötigen. Zu diesem Zeitpunkt verliert nicht nur der Patient seine Arbeitsfähigkeit, auch die Arbeit und das Einkommen der Angehörigen sind durch die Pflege des Patienten beeinträchtigt.

Derzeit verfügt Vietnam über ein international anerkanntes Behandlungsschema für Denguefieber, doch die Epidemie bleibt aufgrund zahlreicher Faktoren, insbesondere des Klimawandels, kompliziert. Die Einführung eines Denguefieber-Impfstoffs in Vietnam soll dazu beitragen, das Risiko von Ausbrüchen zu verringern, schwere Fälle einzudämmen und den Druck auf das Gesundheitssystem zu verringern. Die Seuchenbekämpfung beschränkt sich jedoch nicht nur auf die epidemiologische Überwachung, die Vektorkontrolle oder die Verbesserung der Behandlungskapazitäten, sondern erfordert auch die Initiative jedes Einzelnen – lassen Sie nicht zu, dass „Mücken“ zu einem ernsthaften Problem werden.

Vinh Hoang

* Diese Informationen dienen nur zu Informationszwecken; und sollte nicht zur Diagnose oder Behandlung eines Gesundheitsproblems oder einer Krankheit verwendet werden. Es ist nicht als Ersatz für die Konsultation eines Arztes gedacht. Bitte wenden Sie sich für weitere Ratschläge an Ihren Arzt.

Inhalt bereitgestellt von Takeda Pharmaceutical Vietnam Co., Ltd., professionell genehmigt von der Vietnam Preventive Medicine Association. C-ANPROM/VN/NON/0007, März 2025

Die Informationen werden von der WHO, dem Gesundheitsministerium, den Gesundheitsämtern der Provinzen, Städte und anderen offiziellen Quellen zusammengestellt.