Vietnam liegt im „Steingürtel“ der Welt. Etwa 2 bis 12 % der Bevölkerung leiden an Harnsteinen, davon sind 40 % Nierensteine.
Außerordentlicher Professor Dr. Vu Le Chuyen, Direktor des Zentrums für Andrologie und Nephrologie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt und Ehrenpräsident der vietnamesischen Gesellschaft für Nephrologie und Urologie, gab die oben genannten Informationen auf der Südostasiatischen Urologiekonferenz 2023 bekannt, die vom 7. bis 9. September in Ho-Chi-Minh-Stadt stattfindet. Er fügte hinzu, dass es im Land Schätzungen zufolge etwa 5 Millionen Menschen mit Nierenerkrankungen gebe und jedes Jahr 8.000 Neuerkrankungen hinzukämen.
„Die Zahl der Patienten steigt aus vielen Gründen, vor allem aufgrund des Lebensstils, der Gewohnheit, wenig Wasser zu trinken, salzige Speisen zu essen, Harnwegsinfektionen, Stoffwechselerkrankungen und Bewegungsmangel“, sagte Dr. Chuyen. Viele Vietnamesen haben Harnsteine, die zu Infektionen, Harnwegsobstruktionen und Nierenversagen führen können.
Dies ist eine häufige Situation in südostasiatischen Ländern, nicht nur in Vietnam. Die US-amerikanische National Library of Medicine gibt an, dass die Menschen in Südostasien mit 5 bis 19 % die höchste Harnsteinrate der Welt aufweisen und sich im „Steingürtel“ der Welt befinden. Professor Samuel Vincent G. Yrastorza, Präsident der Federation of ASEAN Urological Associations, erklärte, dass sich die ASEAN-Länder hinsichtlich ihrer geografischen Lage, ihres genetischen Codes, ihrer Hautfarbe, ihres Klimas und ihrer Lebensumgebung ähneln und daher häufig an Harnwegserkrankungen wie Steinen und Prostatabeschwerden leiden.
Zu den Harnsteinen zählen Nierensteine, Harnleitersteine, Blasensteine, Harnröhrensteine usw., die bei vietnamesischen Männern häufiger auftreten als bei Frauen. Von den Harnsteinarten sind Nierensteine die am häufigsten vorkommenden. Nierensteine bilden sich unbemerkt im Körper und lagern sich mit der Zeit ab, oft ohne sichtbare Anzeichen. Regelmäßige Ultraschalluntersuchungen helfen, Steine zu erkennen, bevor Komplikationen auftreten.
Steine, die keine Harnwegsobstruktion verursachen oder kleiner als 5 mm sind, keine Schmerzen oder Infektionen verursachen usw., müssen nicht behandelt werden. Menschen mit Steinen müssen ausreichend Wasser trinken, regelmäßig Sport treiben und können nach ärztlicher Verordnung steinauflösende Medikamente einnehmen.
Falls die Steine eine Blockade, Schmerzen, eine Infektion und eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion verursachen oder Symptome wie Schmerzen im Rücken, Bauch oder in der Hüfte, Blut im Urin, ein brennendes Gefühl beim Urinieren, Ausscheiden von Steinen im Urin, Fieber, Übelkeit usw. auftreten, muss der Patient zur Untersuchung ins Krankenhaus. Je nach Lage des Steins und Zustand des Patienten verschreibt der Arzt unterschiedliche Behandlungsmethoden.
Ärzte bei einer Demonstrationsoperation auf der Südostasiatischen Urologiekonferenz 2023 am 7. September. Foto: Tam Anh General Hospital
Es gibt viele Methoden zur Behandlung von Harnsteinen, z. B. offene Chirurgie, extrakorporale Stoßwellenlithotripsie, perkutane Steinentfernung, retrograde endoskopische Lithotripsie mit starrem Endoskop, retrograde endoskopische Lithotripsie mit flexiblem Endoskop usw.
Laut Dr. Phan Huynh Tien Dat vom Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt können durch die retrograde endoskopische Lithotripsie mit einem flexiblen Endoskop Steine effektiv entfernt werden. Dabei verbleiben nur wenige Steine, die Nierenfunktion bleibt maximal erhalten, es entstehen keine Narben und das Risiko einer Infektion wird begrenzt. „In den letzten zwei Jahren haben meine Kollegen und ich diese Technik in 53 Fällen angewendet und dabei 95 % der Steine aufgelöst“, sagte Dr. Dat.
Professor Samuel ist der Ansicht, dass die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen in Vietnam im Vergleich zu Industrieländern durchschnittlich sind, was internationale Patienten zu Behandlungen anzieht. Von dort aus hat der Gesundheitssektor die Möglichkeit, Patienten für die lokale Behandlung zu behalten und ausländische Patienten zu importieren und so Dienstleistungen im Bereich Medizintourismus zu entwickeln.
Professor Samuel spricht am 7. September auf der Südostasiatischen Urologiekonferenz 2023 in Ho-Chi-Minh-Stadt. Foto: Tam Anh General Hospital
Außerordentlicher Professor Chuyen teilte diese Ansicht und stellte fest, dass Vietnam in den letzten Jahren weltweit fortschrittliche urologische Behandlungstechniken erfolgreich eingesetzt habe, beispielsweise robotergestützte laparoskopische Chirurgie und Techniken zur Unterstützung der reproduktiven Gesundheit im Zusammenhang mit den Harnwegen. Dadurch hat sich die heimische Urologiebranche stark entwickelt und die Qualität der medizinischen Untersuchungen und Behandlungen für die Menschen verbessert.
Huyen My - Kien Lap
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