Zwei Stunden Bluttransfusion retteten das Leben eines Neugeborenen mit seltener hämolytischer Gelbsucht

Am 15. November sagte der Leiter des Zentralkrankenhauses von Hue, dass ein Neugeborenes mit einer seltenen schweren hämolytischen Gelbsucht erfolgreich behandelt und aus dem Krankenhaus entlassen worden sei.

Zuvor hatte die Neugeborenen-Intensivstation – Neugeborenenpädiatrie (Kinderzentrum, Zentralkrankenhaus Hue) am selben Tag einen Neugeborenen aus der Provinz Quang Binh zur Behandlung aufgenommen. Den Krankenakten zufolge zeigte das Baby kurz nach der Geburt Anzeichen einer Gelbsucht, die bis zu den Fußsohlen reichte, begleitet von schwerer Anämie und einem besorgniserregend ansteigenden Bilirubinspiegel.

Die Ärzte im Zentralkrankenhaus von Hue führten eine sofortige Untersuchung und eingehende Tests durch und kamen zu dem Schluss, dass das Neugeborene aufgrund einer Rhesus-Blutgruppen-Unverträglichkeit zwischen Mutter und Kind an schwerer hämolytischer Anämie litt.

Um das Leben eines Neugeborenen mit der seltenen schweren hämolytischen Gelbsucht zu retten, führten die Ärzte des Zentralkrankenhauses von Hue über einen Zeitraum von zwei Stunden einen kontinuierlichen Blutaustausch in Kombination mit einer Phototherapie durch. (Foto: BVCC)

Konkret hat die Mutter des Kindes die Blutgruppe B Rh(-) und Anti-D(+)-Antikörper und das Kind hat die Blutgruppe B Rh(+). Der Coombs-Test war sehr positiv. Wird die Krankheit nicht rechtzeitig behandelt, kann sie zu schwerer Anämie, Herzversagen und irreversiblen Hirnschäden führen.

Obwohl die Ärzte kontinuierlich eine Lichttherapie durchführten und gewaschene rote Blutkörperchen der Gruppe O sowie Immunglobuline und frisches Plasma transfundierten, verschlechterte sich der Zustand des Kindes weiter.

Daher musste der Vorstand des Kinderzentrums des Zentralkrankenhauses von Hue eine Notfallkonsultation einberufen und beschloss, bei dem 50 Stunden alten Kind einen zweistündigen kontinuierlichen Blutaustausch über den Nabelarterien-Venen-Weg durchzuführen.

Nach dem Blutaustausch zeigten sich beim Patienten positive Veränderungen und er erhielt weiterhin eine Phototherapie und Immunglobulin-Infusion. Der besorgniserregende Bilirubinspiegel sinkt dann unter die Schwelle für eine Phototherapie. Das Kind erholt sich von Tag zu Tag und ist mittlerweile wach und beweglich und kann das Krankenhaus verlassen.

Doktor CKII. Nguyen Thi Thao Trinh, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Neugeborenenintensivmedizin – Neugeborenenpädiatrie (Kinderzentrum, Zentralkrankenhaus Hue), sagte, dass eine Rhesusfaktor-Unverträglichkeit äußerst gefährlich sei. Dieser Zustand kann zu schwerer Anämie und schwerer Gelbsucht führen, was wiederum viele ernste Komplikationen nach sich ziehen kann.

Dieser Zustand tritt auf, wenn die Mutter den Rhesusfaktor (-) hat, während Vater und Kind den Rhesusfaktor (+) haben. Während einer Schwangerschaft können einige der Rh(+)-roten Blutkörperchen des Fötus in das Blut der Rh(-)-Mutter gelangen und den Körper der Mutter zur Produktion von Antikörpern gegen Rh(+) anregen. Diese Antikörper können die Plazenta passieren und in den Fötus gelangen, die roten Blutkörperchen zerstören und zu schwerer Hämolyse führen.

NGUYEN VUONG

Quelle: https://vtcnews.vn/hai-gio-thay-mau-cuu-song-benh-nhi-so-sinh-bi-vang-da-tan-mau-hiem-gap-ar907676.html