وفقا لبرنامج العمل في الدورة الثامنة للجمعية الوطنية الخامسة عشرة، في فترة ما بعد الظهر من يوم 11 نوفمبر وصباح يوم 12 نوفمبر، استجوبت الجمعية الوطنية وزيرة الصحة داو هونغ لان بشأن مجموعة من القضايا المتعلقة بقطاع الصحة، بما في ذلك إصدار التراخيص وشهادات الممارسة في مجال الفحص والعلاج الطبي.
مشهد من جلسة مجلس الأمة صباح يوم 7 يناير. صورة توضيحية: Doan Tan/VNA
وقالت وزارة الصحة إن الوزارة والدوائر الصحية المحلية أصدرت حتى اليوم 66795 رخصة مزاولة و637519 رخصة مزاولة/شهادة مزاولة في مجال الفحص والعلاج الطبي (باستثناء وزارة الأمن العام ووزارة الدفاع الوطني). ومن بينها، يمثل عدد طلبات تراخيص التشغيل لدى وزارة الصحة أقل من 1.5% من إجمالي عدد تراخيص التشغيل على مستوى الدولة (795 طلباً). وجود التراخيص وشهادات الممارسة منذ بداية عام 2024، أصدرت وزارة الصحة 28 رخصة تشغيل جديدة للمستشفيات الخاصة (في نفس الفترة من العام الماضي، كان هناك 16 رخصة تشغيل، بزيادة قدرها 75٪)؛ - صدر 57 قراراً لتعديل تراخيص مزاولة المهنة بسبب تغير نطاق الأنشطة المهنية وتغير حجم العمليات (48 قراراً خلال الفترة ذاتها من العام الماضي بنسبة زيادة 18.75%). وفي الأساس، قامت وزارة الصحة بمعالجة الملفات المتبقية على الفور، ويبلغ عدد الطلبات المقدمة حديثًا للحصول على تراخيص التشغيل والتي لم يتم تقييمها في وزارة الصحة 5 ملفات. ويضيف قانون الفحص والعلاج الطبي ضوابط جديدة لإعادة إصدار تراخيص الممارسة بعد 5 سنوات للممارسين، فضلاً عن زيادة عدد التدريب في التخصصات الطبية والموضوعات التي تُمنح تراخيص الممارسة والسياسات المتزامنة لتسهيل تطوير مرافق الفحص والعلاج الطبي الخاصة. ويؤدي هذا إلى زيادة عدد الطلبات المقدمة للحصول على تراخيص الممارسة (يتم منح تراخيص ممارسة لمسميات مهنية جديدة للفحص الطبي والعلاج) وتراخيص التشغيل (يتم تنظيم شكل مرافق الفحص الطبي والعلاج بشكل أكثر مرونة). وتشير التقديرات الأولية إلى زيادة بنحو 20% في عدد طلبات الحصول على تراخيص الممارسة. إن وجود وحدود التراخيص وشهادات الممارسة في مجال الفحص والعلاج الطبي التي ذكرتها وزارة الصحة هو أن أعمال التفتيش والفحص ليست منتظمة وشاملة، ولم يتم حشد السلطات على كافة المستويات والوكالات ذات الصلة والسكان المحليين للمشاركة في تفتيش والإشراف على أنشطة الفحص والعلاج الطبي الخاص. - بطء التحول الرقمي بسبب مشاكل البناء وتقدير الأسعار وصعوبة طرح العطاءات ونقص الموارد اللازمة لنشر التحديثات البرمجية، مما أدى إلى عدم القدرة على تلبية متطلبات الربط والمزامنة وترابط البيانات لتنفيذ مشروع الحكومة رقم 06 بشأن "تطوير تطبيقات البيانات السكانية والتعريف والمصادقة الإلكترونية لخدمة التحول الرقمي الوطني في الفترة 2022 - 2025، رؤية 2030". الافتقار إلى المشاريع والبرامج الرامية إلى تحسين قدرة ونوعية إدارة الممارسة الطبية. وبحسب وزارة الصحة، فإن معظم إدارات الصحة تعاني من نقص الموارد البشرية اللازمة لإدارة الممارسة والإجراءات الإدارية لمنح تراخيص وتصاريح التشغيل، في حين أن عدد الممارسين ومرافق الفحص والعلاج الطبي التي تحتاج إلى تراخيص وتصاريح ممارسة كبير للغاية. ويقوم معظم الموظفين أيضًا بالعديد من الوظائف الأخرى بالإضافة إلى إدارة الفحص الطبي والعلاج والوقاية والتقييم. هناك نقص في الموارد البشرية اللازمة للقيام بأعمال إدارة الممارسة بسبب تبسيط إجراءات الموظفين سنويًا، واضطرارهم إلى العمل في مهام متعددة في وقت واحد بينما يستمر عبء العمل في الزيادة. تعزيز التحول الرقمي واللامركزية وتفويض الصلاحيات تعزيز التحول الرقمي واللامركزية وتفويض الصلاحيات في تنفيذ الإجراءات الإدارية هي الحلول التي اقترحتها الوزارة للتغلب على العيوب والقيود المذكورة أعلاه. وقالت وزارة الصحة إنها ستركز على تنفيذ ثلاثة حلول رائدة في مجال ترخيص أنشطة الفحص والعلاج الطبي، بما في ذلك: بناء عملية تقييم جديدة في اتجاه التبسيط والشفافية والتيسير وتقصير وقت التقييم؛ - زيادة عدد فرق التقييم بمقدار 4 أضعاف ومضاعفة عدد الموظفين الذين يقومون بأعمال إدارة الدولة في منح تراخيص الممارسة ورخص التشغيل؛ تعزيز التنسيق بين سلطات الترخيص والمرافق في مجال التدريب والتوجيه لتطوير ملفات التقييم. لتعزيز اللامركزية وتفويض الصلاحيات في الإجراءات الإدارية، انتهت وزارة الصحة من صياغة الوثائق وطلبت آراء 63 لجنة شعبية إقليمية وبلدية بشأن لامركزية سلطة الترخيص في مجال الفحص الطبي والعلاج؛ وبناءً عليه، فمن المتوقع إصداره في ديسمبر/كانون الأول 2024.
بالإضافة إلى ذلك، أكملت وزارة الصحة أيضًا المراجعة وتنفذ الإجراءات لتقديمها إلى الحكومة للنظر في مواصلة تعزيز اللامركزية في السلطة وفقًا لأحكام المرسوم رقم 96/2023/ND-CP الذي يفصل عددًا من مواد قانون الفحص الطبي والعلاج. ومن المتوقع بعد تطبيق اللامركزية أن تقوم وزارة الصحة بتقليص عدد الإجراءات الإدارية لمنح تراخيص الممارسة وتصاريح الممارسة بنحو 70%. لتسريع التحول الرقمي، تعمل وزارة الصحة على إعداد وتقديم مرسوم للحكومة بشأن تنظيم قاعدة البيانات الصحية الوطنية لتعزيز تطبيق تكنولوجيا المعلومات في أنشطة إدارة الصحة بشكل عام وأنشطة الفحص والعلاج الطبي ومنح تراخيص التشغيل ورخص الممارسة بشكل خاص. وفي الوقت نفسه، تطوير النظام الوطني لإدارة ممارسة الفحص والعلاج الطبي لتلبية متطلبات المعلومات العامة لمرافق الفحص والعلاج الطبي والممارسين لتوفير الوقت والموارد البشرية في إدارة الممارسة. وفي إطار إصلاح الإجراءات الإدارية، وضعت وزارة الصحة 7 إجراءات داخلية لإصدار تراخيص التشغيل ورخص الممارسة الطبية لتوفير إرشادات محددة بشأن الوثائق والسجلات اللازمة للتنفيذ، وذلك لتحديد الوثائق التفصيلية تدريجياً حتى تتمكن الشركات من معرفة محتوى ومتطلبات السجلات التي تحتاج إلى إعداد. تم تبسيط العملية الداخلية من العملية السابقة من 2 إلى 5 خطوات (حسب العملية). - اختصار متوسط الوقت اللازم لإتمام إجراءات منح تراخيص التشغيل ورخص الممارسة بمعدل يتراوح بين 10% إلى 20% من الوقت حسب كل طلب (حسب الحجم وشكل التنظيم وشكل وحالة الإصدار). وتتضمن العملية الداخلية أيضًا نماذج لقوائم المراجعة للمساعدة في تسريع عملية التقييم، وضمان الاتساق في معالجة الطلبات، والإفصاح الشفاف عن المحتوى والمتطلبات والشروط والمستندات الداعمة. بالإضافة إلى ذلك، تعمل الوزارة على تعزيز التفتيش والفحص والرقابة، وتنظيم فرق تفتيش متعددة التخصصات لتفتيش عمليات مرافق الفحص والعلاج الطبي الخاصة، والتعامل بصرامة مع الأفراد والمنظمات في حالة وجود مخالفات؛ تشكيل فرق تفتيشية لتفقد أنشطة الفحص الطبي والعلاج في إدارات الصحة بالمحافظات والمدن المركزية.
تعليق (0)