اكتشاف كسر في المخ بعد 30 عاما تقريبا

السيدة نغوك، 28 عاماً، من مدينة هوشي منه ، تعاني من نوبات مفاجئة في كثير من الأحيان، وكان علاج الصرع لأكثر من 8 سنوات غير فعال، فحصها الطبيب واكتشف عيب خلقي في المخ.

وأظهرت نتائج فحص التصوير بالرنين المغناطيسي 3 تسلا أن دماغ المريض كان به شق كبير (2-5 سم عرضًا حسب الموقع)، يمتد من القشرة المخية إلى البطينين، ويقع في نصف الكرة المخية الأيمن.

في 10 نوفمبر، قال الدكتور الرئيسي تشو تان سي، رئيس قسم جراحة الأعصاب في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إن المريض يعاني من كسر في المخ منذ الطفولة لكنه لم يكن يعلم بذلك. الآن اتسع الكسر، مما تسبب في حدوث صرع وتشنجات شديدة. على مدى السنوات الثماني الماضية، كان المريض يتلقى العلاج من النوبات والصرع بأعلى جرعة من الدواء ولكن دون جدوى.

الشق الدماغي هو تشوه خلقي يصيب حوالي 1/100000 شخص، ويحدث بسبب اضطراب هجرة الخلايا العصبية، وفقا للدكتور تان سي. يؤدي الشق إلى تغيير دورة السائل النخاعي. في الأشخاص الطبيعيين، يتدفق السائل النخاعي من البطينين الجانبيين إلى البطينين الثالث والرابع، ثم إلى مساحة السائل النخاعي المحيطة بالدماغ. عندما يكون هناك شق دماغي كبير، يتدفق السائل النخاعي مباشرة من البطين الجانبي عبر الشق الدماغي إلى حيز السائل النخاعي، متجاوزًا عدة مراحل ضرورية.

وبحسب الدكتور سي، فإن الأشخاص المصابين بصغر الرأس يمكنهم التكيف والعيش بشكل طبيعي. وفي حالة السيدة نغوك، اتسع الشق بمرور الوقت، مما سمح بتدفق السائل النخاعي، مما أدى إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة، وضغط سطح القشرة المخية، مما تسبب في حدوث نوبات صرع. العلاج الأمثل هو إزالة الضغط جراحيًا، متبوعًا بالمراقبة المستمرة وعلاج الصرع.

يظهر تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي شقًا دماغيًا كبيرًا مليئًا بالسائل الدماغي الشوكي (المنطقة البيضاء). الصورة: قدمها المستشفى

أجرى الجراح عملية جراحية بالمنظار لتخفيف الضغط داخل الجمجمة، حيث وضع أنبوبًا بلاستيكيًا متخصصًا في شق الدماغ وأرسله إلى التجويف البريتوني الموجود أسفل البطن. يوجد صمام أوتوماتيكي على القسطرة يساعد في الحفاظ على كمية معتدلة من السائل النخاعي، مما يعمل على استقرار الضغط داخل الجمجمة. عندما يزداد السائل النخاعي في الشق، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة، يتم فتح الأنبوب تلقائيًا للسماح للسائل النخاعي بالتدفق إلى التجويف البريتوني. عندما ينخفض ​​السائل النخاعي، يغلق الصمام تلقائيًا، مما يمنع السائل النخاعي من الانخفاض إلى مستوى منخفض جدًا.

بعد ثلاثة أيام من إجراء العملية الجراحية، أصبحت صحة المريض مستقرة ويتعافى بشكل جيد، ومن المتوقع خروجه من المستشفى بعد 5 أيام.

يقوم الجراحون بإزالة الضغط من قشرة المريض. الصورة: قدمها المستشفى

وقال الدكتور تان سي إن المرضى بحاجة إلى تناول الأدوية المضادة للصرع بجرعات مناسبة. يقوم الطبيب بمراقبة التغيرات في السائل النخاعي والضغط داخل الجمجمة والنوبات لمدة تتراوح بين 2 إلى 6 أشهر ويقوم بتعديل وصفة الأدوية المضادة للصرع وفقًا لذلك. الهدف هو الانتقال من العلاج المتعدد إلى العلاج الأحادي، ومن تناول الأدوية المضادة للصرع بأعلى جرعة إلى أقل جرعة، مما يساعد المرضى على تحسين صحتهم ونوعية حياتهم تدريجياً.

ترونغ جيانج

* تم تغيير اسم المريض

يطرح القراء هنا أسئلة عصبية ليجيب عليها الأطباء

رابط المصدر: https://vnexpress.net/nut-nao-gan-30-nam-moi-phat-hien-4675446.html