هل يمكن للمستشفيات استعارة الأدوية؟

في حين أن مرضى الطوارئ يحتاجون إلى الأدوية، فهل يمكن للمستشفيات استعارة الأدوية من بعضها البعض لعلاج المرضى؟

كان هذا هو المحتوى الذي تمت مناقشته في ورشة العمل حول نشر المراسيم والمنشورات التوجيهية لقانون العطاءات التي نظمها مستشفى الصداقة فيت دوك في الثاني من أغسطس.

لا مزيد من شراء الأدوية الرخيصة والرديئة الجودة!

شهدت أول ورشة عمل للمرافق الطبية حول المناقصات بعد صدور المرسوم والتعميم التوجيهي لقانون المناقصات مشاركة العديد من المسؤولين العاملين في مجال المناقصات وشراء الأدوية والمعدات للمستشفيات الكبيرة والصغيرة في جميع أنحاء البلاد.

شهدت أول ورشة عمل للمرافق الطبية حول المناقصات مشاركة العديد من المسؤولين العاملين في مجال المناقصات وشراء الأدوية والمعدات للمستشفيات الكبيرة والصغيرة في جميع أنحاء الدولة.

وفي الورشة، قال الدكتور دونج دوك هونج، مدير مستشفى الصداقة الفيتنامية، إن تقديم العطاءات لشراء الأدوية والإمدادات الطبية كان قضية "ساخنة" في الآونة الأخيرة. ولذلك بذل المستشفى جهوداً كبيرة لتسهيل هذا العمل، تحت شعار عدم المساس بصحة المرضى وحياتهم.

إن مبدأ توزيع الأدوية الذي يطبقه مستشفى الصداقة الفيتنامي على وجه الخصوص والمستشفيات بشكل عام هو مبدأ عام وشفاف واقتصادي وخاضع للمساءلة.

وفيما يتعلق بشراء الأدوية والمستلزمات الطبية في المنشأة، أوضح الدكتور هونغ أنه اعتبارًا من 1 يناير 2024، دخل قانون المناقصات حيز التنفيذ، وبعد ذلك صدرت سلسلة من المراسيم والنشرات الإرشادية، مما ساعد المستشفى كثيرًا في أعمال الشراء.

وبناءً على ذلك، ساعدت العديد من اللوائح الجديدة المستشفيات على التغلب على الصعوبات، وبعض اللوائح كانت بمثابة خطوة كبيرة إلى الأمام لتغيير عملية الشراء بأكملها في المنشأة، مثل عدم شراء السلع بالضرورة بأقل سعر، أو إزالة اللوائح المتعلقة بالمنشأ، مما يساعد المستشفيات على شراء السلع الجيدة، بأسعار معقولة، بما يتوافق مع اللوائح القانونية.

على سبيل المثال، مع المنتجات الصغيرة جدًا المستخدمة كشريط لاصق في المستشفيات. في السابق، ومع اللوائح القديمة، كان على المستشفيات الشراء بأرخص الأسعار، لذلك فاز شريط لاصق رخيص رديء الجودة بالمناقصة، وعند استخدامه، كان يتسبب في إتلاف جلد المريض.

والآن بعد التغلب على هذه المشكلة، لم تعد المستشفيات مضطرة لشراء المنتجات الأرخص، بل أصبح بإمكانها شراء منتجات جيدة وأصلية وبأسعار معقولة وبما يتوافق مع القانون.

وعند الحديث عن الصعوبات والمشاكل التي واجهتها عملية الشراء، سأل مدير مستشفى الصداقة الفيتنامي ممثل إدارة الأدوية بوزارة الصحة عن قضية استعارة الأدوية للعلاج.

السبب الذي دفع الدكتور هونغ إلى إثارة هذه القضية هو أن هذا واقع يحدث بشكل متكرر في المستشفيات مع الحالات الطارئة لإنقاذ حياة المريض.

"مع بعض الأدوية التي يحتاجها المريض ولا تتوفر لدى المستشفى، هل يُمكننا استعارتها من مستشفى آخر لإنقاذه؟ هل يُعدّ استعارة أدوية كهذه مخالفة للوائح؟"، تساءل رئيس مستشفى الصداقة الفيتنامي.

في حالة استعارة الدواء عند إرجاعه هل يجب علينا إتباع مبدأ إرجاع اسم الدواء الصحيح والسعر المتساوي وتاريخ انتهاء الصلاحية المعادل؟

وقال السيد لي شوان هوانه، رئيس قسم إدارة أسعار الأدوية بإدارة الأدوية بوزارة الصحة، إنه وفقًا للوائح، لا يمكن أن تتم تجارة الأدوية إلا بين الوحدات التي لديها ظروف عمل كافية، في حين أن المستشفيات هي وحدات خدمة عامة لذلك ليس لديها الحق في النقل. وأضاف السيد هوآن أيضًا أن عمليات نقل الأدوية لا يمكن أن تتم إلا باستخدام الأدوية المشعة.

مع الواقع الناشئ كما ذكر مدير مستشفى الصداقة الفيتنامية، وفقًا للسيد هوانه، ستقوم وكالة الإدارة بإجراء بحث لاقتراح حلول مناسبة للواقع، وضمان الحقوق وإعطاء الأولوية القصوى لصحة وحياة الناس.

نقص الدواء والانتظار لإجراء عملية جراحية، لماذا؟

وفيما يتعلق بحالة نقص الأدوية، فإن المرضى يضطرون إلى الانتظار لفترة طويلة لإجراء العمليات الجراحية، وفقًا للدكتور دونج دوك هونج، وهذا واقع وتبذل المستشفى الكثير من الجهود للتغلب عليه.

يتحدث الدكتور دونج دوك هونج للصحفيين عن نقص الأدوية والانتظار لإجراء العمليات الجراحية في مستشفى الصداقة فيت دوك.

وقال رئيس مستشفى الصداقة الفيتنامية إنه مع وجود الأدوية المكافئة حيويا، إذا لم يكن هذا الدواء متاحا، فسيكون هناك دواء آخر مكافئ ليحل محله، لذلك بشكل عام لا يوجد نقص في أدوية العلاج.

ومع ذلك، بالنسبة للأدوية الخاصة مثل الألبومين والجاما غلوبولين، نظرًا لعدم وجود شركاء مشاركين في المناقصة، لا يستطيع المستشفى شراءها، وبالتالي فإن النقص حقيقي. وبحسب الدكتور هونغ، فإن هذه الحالة هي قوة قاهرة.

كما أن المخدر متوفر بشكل محدود بسبب عدم وجود بدائل، في حين أن الطلب في مستشفى الصداقة فييت دوك مرتفع للغاية لأنه مستشفى جراحي متخصص، حيث يجري يوميًا ما بين 270 إلى 300 عملية جراحية و30 إلى 40 عملية جراحية طارئة.

وأضاف المدير دونج دوك هونج أن صيدلية المستشفى نجحت في الماضي في حل مشكلة الأدوية للمرضى الداخليين والخارجيين.

ومع ذلك، فإن القواعد الجديدة المتعلقة بتشديد المشتريات والعطاءات تسبب صعوبات لنظام الصيدلة في جميع أنظمة المستشفيات العامة.

ولتوضيح سبب نقص المخدرات، قال مدير مستشفى الصداقة الفيتنامية إنه في أوائل شهر مايو/أيار، عندما صدر التعميم الذي يوجه قانون العطاءات، بدأت المستشفيات على الفور في إعداد الوثائق اللازمة للعطاءات. إن الوقت الطويل الذي يستغرقه استكمال المستندات سيؤدي إلى إبطاء عملية البيع والشراء.

واعترف الدكتور دونج دوك هونج قائلا: "لا يمكن تقديم عطاءات لشراء أدوية جديدة حتى الآن، والمستشفى لا يملك أدوية بديلة، ولا يستطيع الاقتراض، وبالتالي فإن نقص التخدير أمر لا مفر منه".

وبسبب نقص التخدير، كان على المستشفى أن يعمل ليل نهار على وثائق العطاءات وتنظيم عدد العمليات الجراحية وفقًا لذلك. وعلى وجه التحديد، يجب على المستشفى الحد من العمليات الجراحية الاختيارية، والعمليات الجراحية غير العاجلة التي يمكن انتظارها، مثل جراحة إزالة البراغي، وجراحة التجميل...، في حين أن جراحات السرطان، والجراحات الطارئة، أو زراعة الأعضاء من المتبرعين الذين ماتوا دماغيا... لا تزال مضمونة.

بدون تنظيم وتخدير، لا يمكن إجراء حتى العمليات الجراحية الطارئة. لذلك، يضطر المستشفى إلى تقليل عدد العمليات الجراحية بدلًا من إيقافها. يُظهر الواقع فعالية التنظيم. والآن، وبعد حل مشكلة التخدير، ارتفع عدد العمليات الجراحية مجددًا، كما أضاف الدكتور هونغ.

وبسبب أوقات الانتظار الطويلة لإجراء العمليات الجراحية، بالإضافة إلى الأسباب الذاتية التي تم تحليلها أعلاه، فإن مستشفى الصداقة الفيتنامي هو الملاذ الأخير، حيث يتدفق المرضى من كل مكان إليه، كما أن عدد أسرة المستشفى محدود. وكانت جميع غرف العمليات في المستشفى تعمل بكامل طاقتها، وبذل الأطباء والممرضات قصارى جهدهم لإجراء العمليات الجراحية حتى الساعة التاسعة أو العاشرة مساءً.

وبحسب الدكتور هونغ، فإن الطاقم الطبي بذل قصارى جهده ولا يمكنه أن يبذل المزيد من الجهد، لأن ذلك لن يضمن جودة الفحص الطبي والعلاج، وبالنسبة لمستشفى فيت دوك فريندشيب، فإن الجودة هي دائمًا الأولوية القصوى ولا يمكن إهمالها.

المصدر: https://baodautu.vn/benh-vien-co-duoc-vay-muon-thuoc-chua-benh-d221515.html