الرائد الذي جلب تقنية "التحدث إلى الطبيب أثناء إجراء جراحة المخ" إلى فيتنام

10 سنوات من إعداد التقنيات الجراحية الجديدة

في مارس 2019، تلقى الأستاذ المشارك، الدكتور دونج فان هي، نائب مدير مستشفى الصداقة فييت دوك، حالة خاصة من ورم في المخ. كان الرجل الذي ولد عام 1965، من كوانج بينه، يعاني في كثير من الأحيان من الصداع والخدر والضعف في يديه. ذهب إلى الطبيب وتم تشخيصه بورم في المخ، وهو ورم بحجم 2×3 سم يقع في وضع يؤثر على الوظيفة الحركية.

في هذا الوقت، وبينما كان يستمع إلى الأستاذ المشارك "هي" وهو يناقش الطريقة الجراحية الجديدة - جراحة الدماغ بالاستيقاظ، وافق الرجل على وضع كل ثقته في خبرة الأطباء الفيتناميين. جراحة الدماغ في حالة اليقظة هي عملية يتم إجراؤها على الدماغ بينما يكون المريض مستيقظًا وواعيًا. وتسمح هذه التقنية للأطباء بمراقبة الوظائف الحيوية أثناء الجراحة، والتحكم في العمليات الجراحية، وتجنب إتلاف حزم الألياف العصبية والأنسجة الدماغية السليمة حول الآفة، والمساعدة في الحفاظ على أقصى قدر من الوظيفة العصبية للمريض.

استغرقت العملية الجراحية 3 ساعات، وتمكن الطبيب من إزالة الورم الدماغي كاملاً من المريضة. وعلى وجه الخصوص، أثناء إجراء الجراحة، يتمكن المرضى من التحدث وتحريك أذرعهم وأرجلهم حسب طلب الأطباء. كما غنى أغنية "كوانج بينه، مدينتي" ليسمعها الطبيب. بعد إجراء العملية الجراحية، أصبح المريض واعيًا، وحالته الصحية مستقرة، ولا توجد أي مضاعفات، وخاصة عدم وجود خدر في اليدين.

ولم يقتصر الأمر على هذه المرة فحسب، بل أجرى الأستاذ المشارك الدكتور دونج فان هي وزملاؤه العديد من جراحات تنشيط الدماغ الناجحة. وللقيام بذلك، أمضى هو وزملاؤه عشر سنوات في البحث والإعداد، من الخبرة إلى المعدات التقنية. وهو أيضًا الشخص الذي "مهد الطريق" لإحضار جراحة الدماغ في حالة اليقظة إلى فيتنام، مما أعطى العديد من المرضى فرصة للعيش.

الأستاذ المشارك، الدكتور دونغ فان هي (من مواليد عام 1966، مسقط رأسه في بلدية ليان هوا، كيم ثانه، هاي دونغ). كانت طفولته مليئة بمشاهد والدته وهي تكافح كل يوم مرض الرئة المزمن. بعد الانتهاء من المدرسة الثانوية، وبتشجيع من عائلته، تقدم لامتحان القبول في جامعة هانوي الطبية. في عامي 1989 و1990، كان المتفوق في امتحان القبول بالمدرسة الداخلية وأصبح اسمًا يذكره العديد من محاضري المدارس كمثال مشرق لأجيال الطلاب لمتابعته.

وبعد تخرجه ذهب إلى فرنسا للدراسة. خلال فترة دراسته في الخارج، تعلم طريقة جراحة الدماغ الإيقاظية. وبعد عودته إلى فيتنام للعمل في مستشفى الصداقة الفيتنامية، أحضر معه حلم إجراء جراحة المخ للمرضى المحليين.

وقال الأستاذ المشارك هي: "لقد كان لدي دائمًا خطة لإجراء جراحة الدماغ وهم مستيقظون على المرضى في بلدي، سواء لتطوير التقنية أو لتوفير حياة أفضل لهم" .

خلال سنوات عمله العديدة في مستشفى الصداقة فييت دوك، قام الدكتور هي مرارًا وتكرارًا بالاتصال بخبراء من أوروبا ودعوتهم لإجراء جراحات توضيحية. لكن الدعوتين فشلتا. خلال مؤتمر جراحة الأعصاب الآسيوي، التقى بأستاذ ياباني قدم محاضرة عن جراحة الدماغ في وضع اليقظة. وفاءً للتقنية التي كان يطورها، كان يستمع باهتمام لفهم أعمق.

بعد ذلك، قام الأستاذ المشارك الدكتور هي والأطباء من مستشفى الصداقة الفيتنامية "بحزم أمتعتهم" وذهبوا إلى اليابان للدراسة. كما زار الخبراء اليابانيون فيتنام ثلاث مرات. في المرة الأولى التي جاء فيها الخبير الياباني، قام فقط بزيارة مرافق المستشفى والمعدات وأجهزة غرفة العمليات. وللمرة الثانية، واصل فريق الخبراء مسح مرافق غرفة العمليات. ولم يتمكنوا من ممارسة الجراحة إلا في المرة الثالثة التي جاءوا فيها إلى فيتنام.

حتى الآن، من خلال تقنية جديدة وصعبة، تمكن الأستاذ المشارك الدكتور دونج فان هي وأطباء مستشفى الصداقة فييت دوك من إتقان هذه التقنية، حيث نجحوا في إجراء أكثر من 40 حالة من أورام المخ المعقدة. وقد تعافى جميع المرضى بشكل جيد، دون أي مضاعفات. وهذه نتيجة مبهرة تفتح آفاقاً عظيمة وتساهم في النجاح الشامل في مجال جراحة الأعصاب بمستشفى فيت دوك فريندشيب.

الأستاذ المشارك الدكتور دونج فان هي أثناء إجراء عملية جراحية لورم في المخ. (الصورة: BSCC)

عملية جراحية مدتها 19 ساعة

قبل ثلاث سنوات، أثناء جراحة أعصاب، وقف الأستاذ المشارك الدكتور دونج فان هي وفريقه لمدة 19 ساعة متواصلة لإزالة ورم في المخ من مريضة تبلغ من العمر 36 عامًا من ثاي بينه . وهذه أيضًا أطول عملية جراحية في حياته المهنية.

كانت المريضة تعاني من صداع وضعف في الحركة. أظهر الفحص وجود ورم سحائي في عظم قاعدة الجمجمة. إذا لم يتم إجراء العملية الجراحية، فإن المريض سوف يموت أو يعاني من مضاعفات مدى الحياة.

تخيل العصب كجذر خيزران، والورم ككتلة تربة في وسط جذر الخيزران. يتطلب إزالة كتلة التربة مع الحفاظ على الجذر دقةً فائقة. ناهيك عن أن عظم الجمجمة سميك جدًا، ويضطر الأطباء إلى الحفر والطحن وقضاء ساعتين للوصول إلى الورم، كما قال الدكتور هي. إذا لم يكن المريض حذرًا، فقد يموت ويعاني من عواقب تستمر مدى الحياة.

بعد أن سافر إلى العديد من الأماكن وتعرف على العديد من الزملاء في جميع أنحاء العالم، يقوم الأستاذ المشارك الدكتور هي في كثير من الأحيان بدعوة خبراء أجانب إلى فيتنام للمشاركة في العمليات الجراحية الصعبة. وقد تم بث تلك الأوقات كلها على الهواء مباشرة خارج غرفة العمليات حتى يتمكن العديد من الأطباء والممرضات من التعلم منها.

وقد أعجب كثيراً بالعملية الجراحية التي أجريت لطفل دخل المستشفى في 3 يونيو 2017 مصاباً بتمدد في الشريان السباتي الداخلي يبلغ قياسه 10×12 سم، في حين أن أكثر من 1.5 سم يعتبر كبيراً وأكثر من 2.5 سم يعتبر عملاقاً.

وهذه حالة نادرة في الطب. ولإنقاذ الطفل، قام الأستاذ المشارك هي بدعوة البروفيسور كاسومي تاكيزاوا، مدير مركز جراحة الأعصاب في مستشفى الصليب الأحمر أساكيكاو (اليابان)، وهو خبير رائد في جراحة الأوعية الدموية العصبية، لإجراء العملية الجراحية.

في 8 يونيو 2017، تم إجراء العملية الجراحية مباشرة لفريق جراحي مكون من 6 أشخاص من قبل الأستاذ المشارك الدكتور دونج فان هي والأستاذ كاسومي تاكيزاوا. استغرقت العملية الجراحية المعقدة أكثر من 12 ساعة.

خلال العمليات الجراحية الطويلة، غالبًا ما يتناوب الأطباء على تناول الوجبات الخفيفة وتغيير ملابس الجراحة لضمان التعقيم. وعند انتهاء العملية، يكون الجميع تقريبًا منهكين، كما قال الأستاذ المشارك هي. لقد كانت العملية الجراحية ناجحة. صحة المريض تتقدم بشكل جيد.

حتى الآن، نجح الأستاذ المشارك هي وزملاؤه في إجراء جراحة دماغية في حالة اليقظة على 40 حالة. (الصورة: BSCC)

يتمتع الأطباء الفيتناميون بمؤهلات عالمية المستوى

وبحسب الأستاذ المشارك الدكتور دونج فان هي، فإن الطب الفيتنامي ليس أقل شأنا من الطب في البلدان الأجنبية، ويمكنه أداء العديد من التقنيات الصعبة، حتى أن البلدان الأخرى يجب أن تتعلمها. لكن هناك من لا يثقون بالطب المحلي، والدليل على ذلك أن عشرات الآلاف من المرضى يتوجهون سنويا إلى الخارج لتلقي العلاج.

ولا يؤدي هذا إلى خسارة البلاد لمصدر كبير من العملة الأجنبية فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى خسارة الفرصة لتحسين مهارات وسمعة القطاع الطبي الفيتنامي. وقال الأستاذ المشارك هي "في مركزنا، نسجل كل عام عشرات الحالات لأشخاص يطلبون العلاج الطبي في الخارج ثم يعودون إلى هنا لطلب المساعدة".

لا يحصل جميع المرضى الذين يسافرون إلى الخارج لتلقي العلاج على نتائج جيدة. هناك العديد من المرضى الذين يعودون إلى منازلهم في حالة "خسارة المال والصحة".

تحدث الأستاذ المشارك عن مريض اكتشف إصابته بورم في المخ في مارس 2023، فذهب إلى عيادة خاصة لإجراء الفحص، ثم أخذته عائلته إلى الخارج لتلقي العلاج. وفي أعقاب ذلك، تم إجراء عملية جراحية إشعاعية للمريض بمبلغ إجمالي قدره 500 مليون دونج. وقال الأستاذ المشارك هي: "هذا علاج "مضحك"، فهو مكلف وغير مناسب للاستخدام بشكل صحيح" .

بعض الحالات الأخرى تعاني أيضًا من أمراض الدماغ، فيذهبون إلى الخارج لإجراء الجراحة بالطريقة التقليدية، وليس بالمنظار كما هو الحال في مستشفى فيت دوك. أجرى هذا الشخص عملية جراحية في الخارج وهو الآن أصم ولديه فم معوج، بتكلفة حوالي 2 مليار دونج.

من حيث الخبرة والتقنيات الجراحية، فإن الأطباء الفيتناميين ليسوا أدنى من أي شخص أو أي بلد، لكننا لسنا جيدين مثلهم من حيث الظروف المادية.

أستاذ مشارك دكتور دونغ فان هي

الأطباء الفيتناميون ليسوا أقل شأنا من الأطباء التايلانديين أو السنغافوريين. العديد من أطبائنا لديهم خبرة وموهبة أكبر من الأطباء الأجانب. وتشير الأدلة إلى أن عدد المرضى الأجانب القادمين إلى فيتنام لإجراء الفحص الطبي آخذ في الازدياد، وأن عدد الأطباء والموظفين الطبيين الأجانب القادمين إلى فيتنام للتدريب المهني واكتساب الخبرة آخذ في الازدياد.

وصرح الأستاذ المشارك هي قائلاً: "ربما يكون السبب هو أن القطاع الصحي لم يتواصل بشكل جيد، ولم يقم بعمل جيد في توجيه المرضى إلى المكان الصحيح، وسؤال الطبيب المناسب، والوصول إلى المكان الصحيح".

للحفاظ على الشعب الفيتنامي في البلاد لتلقي العلاج الطبي وجذب الأجانب للقدوم والعمل كأطباء، هناك حاجة إلى المزيد من الحلول، حيث يعد تحسين الجودة المهنية والأخلاقيات الطبية الأكثر أهمية. وتحتاج المرافق الطبية إلى تنظيم أعمال الاستقبال والرعاية بشكل احترافي، وتجديد المواقف والسلوكيات، والسعي إلى رضا المرضى.

تحتاج المرافق الطبية إلى تحديث اللوائح بشكل مستمر حتى يمكن إدراج بروتوكولات التشخيص والأدوية الجديدة والمواد الكيميائية البيولوجية الحديثة في أنظمة علاج المرضى قريبًا. إذا نجحنا في تحسين الخدمات وبناء العمليات والتواصل بشأن رعاية المرضى، فمن المؤكد أن الأشخاص المحتاجين سوف يتجهون إلى المرافق الطبية المحلية لإجراء الفحص الطبي والعلاج، ومن ثم سوف يصبح نظامنا الصحي أقوى بشكل متزايد.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن تدريب الجيل القادم على مواصلة وتطوير التقنيات الحديثة هو أيضًا شيء يجب على المرافق الطبية التركيز على تعزيزه. ويأمل الأستاذ المشارك أن تكون الأجيال القادمة أفضل من جيله، وأن يكون لديها مشاريع بحثية علمية رائدة تساهم في تطوير الطب في البلاد.

قرض NHU - Vtcnews.vn

المصدر: https://vtcnews.vn/nguoi-mo-duong-dua-ky-thuat-vua-mo-nao-vua-tro-chuyen-voi-bac-si-ve-viet-nam-ar928274.html