في فترة ما بعد الظهر من يوم 24 يونيو، سجل مراسلو ثانه نين في قسم الأمراض المعدية في مستشفى كان ثو للأطفال (الذي يستقبل الأطفال من دلتا ميكونج بأكملها)، أن عدد الأطفال المصابين بمرض اليد والقدم والفم (HFMD) الذين يتلقون العلاج في المستشفى وصل إلى 103 حالة، بزيادة قدرها 23 حالة مقارنة بالأسبوع الماضي. ومما يثير القلق أن عدد الحالات الخطيرة التي تم إدخالها إلى هذا المستشفى قد ارتفع بشكل كبير مقارنة بعام 2022. وتحديدًا، منذ بداية العام، كانت هناك 9 حالات من الدرجة الثالثة والرابعة؛ ومن بينها 5 حالات تم نقلها إلى مستوى أعلى في مدينة هوشي منه، وتوفيت حالتان من الدرجة الرابعة. وفي الوقت نفسه، في عام 2022 بأكمله، لم يكن هناك سوى 8 حالات من مرض الطب الصيني التقليدي من الدرجة الثالثة، دون أي وفيات.
يقوم الأطباء في مستشفى كان ثو للأطفال بفحص طفل مصاب بمرض اليد والقدم والفم
وبحسب الإحصائيات الصادرة عن مستشفى كان ثو للأطفال، فقد وصل عدد حالات الطب الصيني التقليدي التي تم علاجها في المستشفى خلال الأشهر الستة الأولى من هذا العام إلى 834 حالة. وقال الدكتور فوك ثينه، الذي يعمل في قسم الأمراض المعدية بالمستشفى، إن هناك حاليًا ما بين 20 إلى 25 حالة جديدة يتم إدخالها إلى المستشفى كل يوم. ولذلك، كان لزاما على المستشفى أن يضع المزيد من الأسرة في الممرات ليتمكن الأطفال من تلقي العلاج، لذا كان تقاسم الأسرة أمرا لا مفر منه.
وقال الدكتور فوك ثينه إن الصعوبة الأكبر الآن هي أن مصدر أدوية علاج الغلوبولين المناعي في الطب الصيني التقليدي التي يدفعها التأمين الصحي قد استنفد، بسبب انتهاء عملية تقديم العطاءات ولا تزال إجراءات تقديم العطاءات معلقة. كان على المستشفى أن يبحث عن مصادر خارجية للأدوية لعلاج المرضى. في كثير من الحالات التي يكون فيها الأطفال مرضى بشكل خطير ويحتاجون إلى أدوية وريدية، يجب على المستشفى أن يشرح لأسرة المريض أنهم سيضطرون إلى إنفاق أموال إضافية على العلاج الذي كان ينبغي أن يغطيه التأمين الصحي.
يمكن أن يؤدي مرض اليد والقدم والفم الناجم عن EV71 بسهولة إلى حدوث مضاعفات في المخ.
المجموعتان الشائعتان من مسببات الأمراض المسببة لمرض اليد والقدم والفم هما فيروس كوكساكي A16 (CA16) وفيروس الأمعاء 71 (EV71). في حين أن عدوى CA16 غالباً ما تظهر أعراضاً خفيفة يمكن علاجها في المنزل، فإن EV71 يسبب مرضاً أكثر شدة مع العديد من المضاعفات الخطيرة مثل التهاب الدماغ والتهاب السحايا والتهاب عضلة القلب والالتهاب الرئوي والوذمة الرئوية وفشل الجهاز التنفسي وفشل الدورة الدموية ويمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه على الفور.
في الأشهر الستة الأولى من هذا العام، استقبل مستشفى الأطفال الوطني (هانوي) أكثر من 1200 طفل مصاب بمرض اليد والقدم والفم للفحص، مع إدخال ما يقرب من 500 طفل إلى المستشفى لتلقي العلاج، وكان 20-30% منهم مصابين بسلالة EV71.
هناك مضاعفات شائعة في الطب الصيني التقليدي: المضاعفات العصبية وفشل الجهاز التنفسي والدورة الدموية. ومع ذلك، استقبل الأطباء هذا العام عددًا أكبر من الأطفال الذين يعانون من مضاعفات عصبية، وأكثرها شيوعًا هو التهاب الدماغ.
الكشف المبكر عن مرض اليد والقدم والفم عند الأطفال: يبدأ المرض غالبًا بأعراض الحمى وفقدان الشهية وعدم الراحة والتهاب الحلق. بعد 1-2 يوم من الحمى تظهر بثور مؤلمة في الفم. يبدأ الطفح الجلدي على شكل بثور حمراء ويتطور في كثير من الأحيان إلى قرح. تظهر هذه القروح بشكل رئيسي على اللسان واللثة وداخل الخدين. قد يظهر طفح جلدي غير مثير للحكة لدى الأطفال على مدى يوم إلى يومين على شكل آفات حمراء مسطحة أو مرتفعة، وقد يحتوي بعضها على بثور. غالبًا ما يتركز الطفح الجلدي على راحة اليدين أو باطن القدمين؛ وقد تظهر أيضًا على الأرداف و/أو الأعضاء التناسلية. ومع ذلك، قد لا تظهر على الأطفال أي أعراض نموذجية أو قد تظهر عليهم فقط طفح جلدي أو تقرحات في الفم.
يُعتبر الأطفال المصابون بالطب الصيني التقليدي في حالة شديدة عندما يعانون من حمى مرتفعة مستمرة لا تستجيب لخافضات الحرارة؛ متعب، لا يلعب، لا يأكل، ينام كثيرًا، خامل؛ فزع متكرر (مرتين أو أكثر في 30 دقيقة)؛ التعرق والبرد في جميع أنحاء الجسم أو في اليدين والقدمين؛ التنفس السريع، التنفس غير الطبيعي: انقطاع النفس، التنفس الضحل، سحب الصدر إلى الداخل، الصفير؛ أطراف مرتجفة، جسد مرتجف، جلوس غير مستقر، ترنح
وبما أن الطب الصيني التقليدي يتطور بسرعة ولا يمكن التنبؤ به، فعندما يتم اكتشاف إصابة طفل بالمرض، يجب على الأسرة أن تأخذ الطفل إلى منشأة طبية للحصول على المشورة بشأن الرعاية وكيفية اكتشاف الأعراض الشديدة، حتى يمكن تقديم العلاج في الوقت المناسب.
نام سون
وبالمثل، سجل مركز مكافحة الأمراض الإقليمي في دونج ثاب أيضًا 902 حالة من قمل اليد والقدم منذ بداية العام، بما في ذلك حالة وفاة واحدة. في مقاطعة آن جيانج، منذ حوالي شهر، ارتفع عدد حالات الإصابة بالطب الصيني التقليدي بسرعة مع 90 حالة جديدة في الأسبوع، متجاوزًا عتبة التوقعات الوبائية. وفي المجمل، سجلت مقاطعة آن جيانج منذ بداية العام 600 حالة إصابة بقمل اليد والقدم، بما في ذلك حالة طفل مريض تم نقله من دونج ثاب إلى آن جيانج والذي توفي.
قال السيد تران كوانغ هين، مدير إدارة الصحة في آن جيانج: "حاليًا، وكما هو الحال في العديد من المناطق الأخرى، تعاني آن جيانج من نقصٍ كبيرٍ في الغلوبولين المناعي اللازم لعلاج أمراض الطب الصيني التقليدي الحادة، ومن المتوقع ألا يتوفر هذا الدواء حتى أوائل يوليو 2023. وقد طلبت الإدارة من الوحدات الطبية مراجعة مواردها، وتعزيز أنشطة العلاج، وتوفير الأدوية، وكواشف الاختبار، والمعدات، والمستلزمات الطبية لضمان استقبال مرضى الطب الصيني التقليدي وعلاجهم في الوقت المناسب."
الوقاية العاجلة من مرض اليد والقدم والفم وحمى الضنك
وبحسب معهد باستور في مدينة هوشي منه، فإن وباء مرض اليد والقدم والفم، منذ بداية عام 2023 وحتى الآن، شهد 20 مقاطعة ومدينة جنوبية أكثر من 11 ألف حالة إصابة و7 وفيات.
وفي مدينة هوشي منه وحدها، كان هناك 3432 حالة إصابة بالطب الصيني التقليدي منذ بداية العام. في الوقت الحالي، تعالج مستشفيات المدينة 184 حالة، 100% من الحالات هي لأطفال دون سن 6 سنوات. ومن بين هذه الحالات، هناك 16 حالة خطيرة (8 حالات في مستشفى الأطفال 1، وحالتان في مستشفى الأطفال 2، و6 حالات في مستشفى الأطفال بالمدينة)، بما في ذلك حالة واحدة في عنوان بمدينة هوشي منه.
وفيما يتعلق بحمى الضنك، فمنذ بداية عام 2023 حتى الآن، سجلت 20 مقاطعة ومدينة جنوبية أكثر من 25 ألف حالة إصابة بحمى الضنك، بما في ذلك 6 وفيات. وفي مدينة هوشي منه، منذ بداية العام، كان هناك 8485 حالة إصابة بحمى الضنك تم نقلها إلى المستشفى لتلقي العلاج. وتعالج مستشفيات المدينة 109 حالات، بما في ذلك 14 حالة خطيرة (توجد 6 حالات في مدينة هوشي منه)، وحالة واحدة على التنفس الاصطناعي.
وبحسب نائبة وزير الصحة نجوين ثي لين هونغ، يُطلب من المحليات التي لديها خطط، إذا لم تكن لديها خطط بعد أو يتم تقديمها للموافقة عليها، استشارة اللجنة الشعبية الإقليمية للموافقة بشكل عاجل على التمويل لتنفيذ أنشطة الوقاية من الأوبئة ومكافحتها بشكل استباقي.
فريد
وفقًا لبحث أجراه مراسل ثانه نين ، عادةً، إذا كان الطفل الذي يزن 10 كجم، مصابًا بالطب الصيني التقليدي، اعتمادًا على شدة المرض (من المجموعة 2 ب أو أعلى)، فسيتعين عليه تلقي جرعة أو جرعتين من أدوية محددة مثل الفينوباربيتال والغلوبولين المناعي. وتبلغ كل جرعة تسريب 5 قوارير من الدواء، بتكلفة تقترب من 30 مليون دونج. وفي انتظار استكمال المحليات لإجراءات المناقصة، تعاني أسرة المريض من العديد من الصعوبات عند تحمل تكاليف أدوية العلاج المذكورة أعلاه.
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)