ينتقل الأطباء الجيدون إلى مستويات أعلى، لكن عدد الأشخاص الذين يرتادون مرافق الرعاية الصحية الأولية يتناقص.

[إعلان 1]

عدم اكتشاف المرض في وقت مبكر، إدارة الأمراض المزمنة في الصحة المجتمعية

قالت الدكتورة تران ثي نهي ها، مديرة إدارة الصحة في هانوي، في ورشة عمل حول جودة الرعاية الصحية الأولية التي عقدت في 18 نوفمبر/تشرين الثاني في هانوي: "إن نسبة الأشخاص الذين يأتون إلى الرعاية الصحية الأولية للحصول على الرعاية الصحية الأولية والمشورة الصحية منخفضة وتتناقص. وهناك العديد من الأسباب، بما في ذلك القضايا المتعلقة بجودة الخدمة، وثقة الناس، والسياسات ومستويات الاستثمار في الرعاية الصحية المجتمعية".

Bác sĩ giỏi lên tuyến trên, người đến y tế cơ sở ngày càng sụt giảm - Ảnh 1. — إن السيطرة الفعالة على الأمراض المزمنة في مرافق الرعاية الصحية الأولية تساعد المرضى على تجنب الحاجة إلى الذهاب إلى مستويات أعلى من الرعاية، وتمنع المضاعفات الخطيرة، وتقلل من معدلات الاستشفاء.

وبحسب السيدة ني ها، فإن السبب وراء عدم استقبال الناس لجودة الرعاية الصحية الأولية، وخاصة على مستوى البلديات، هو أن "العديد من السياسات لم تخلق الظروف المناسبة للرعاية الصحية الأولية لتعزيز إمكاناتها وقوتها، مما يؤدي إلى استمرار الناس في تجاوز الخط، وتكبد تكاليف عالية للرعاية الصحية، واستمرار المستشفيات العليا في التحميل الزائد، وسيكون من الصعب تحسين الرضا".

وتعاني مرافق الرعاية الصحية الأولية من محدودية التطور المهني، وتفتقر إلى الأدوية الجيدة والمعدات اللازمة، في حين انتقل الأطباء المؤهلون تأهيلا عاليا للعمل في المستشفيات ذات المستوى الأعلى والقطاع الخاص، وهو ما يشكل أيضا صعوبة مشتركة للرعاية الصحية الأولية.

في الوقت الحاضر، لم يتم فحص الأشخاص واكتشافهم وإدارتهم ومراقبتهم للأمراض المزمنة مثل ضغط الدم والسكري بشكل منتظم ومستمر في مراكز الصحة المجتمعية. وفي الوقت نفسه، إذا تُرك الأشخاص دون علاج، فسوف يضطرون إلى دخول المستشفى، مما يؤثر على جودة صحتهم ويؤدي إلى تكاليف علاج عالية.

واتفقت ممثلة البنك الدولي السيدة داو لان هونغ في الورشة مع رأي السيدة ني ها، وقالت إن دراسة أجريت في فيتنام أظهرت أن حوالي 30% من حالات الدخول إلى المستشفيات يمكن تجنبها إذا تلقوا رعاية صحية جيدة في مرافق الرعاية الصحية الأولية.

Bác sĩ giỏi lên tuyến trên, người đến y tế cơ sở ngày càng sụt giảm - Ảnh 2. — وقالت السيدة تران ثي نهي ها إن نموذج المستشفى الشقيق الذي تديره وزارة الصحة في هانوي أدى إلى تحسين القدرة التشخيصية والعلاجية للرعاية الصحية الشعبية.

هناك 10 مجموعات من الأمراض التي تسبب أعلى معدلات دخول إلى المستشفى. وإذا تم السيطرة عليها بشكل جيد على مستوى الرعاية الصحية الأولية، فسوف يتم تخفيض حوالي 80% من حالات دخول المستشفى بسبب هذه الأمراض.

قامت وزارة الصحة في هانوي بتجربة نموذج "المستشفى الشقيق" بين مستشفى Xanh Pon العام ومستشفى Ba Vi District العام والمركز الطبي لمنطقة Ba Vi. من خلال تطبيق تكنولوجيا المعلومات، يقدم مستشفى زان بون العام الدعم المهني الشامل اليومي للعديد من الوحدات الطبية على مستوى المقاطعات والبلديات في نفس الوقت، محققًا نتائج ملحوظة.

على وجه التحديد، في مستشفى مقاطعة با في العام، تم تنفيذ عملية الفحص الطبي في اتجاه واحد دون الحاجة إلى الاحتفاظ ببطاقات التأمين الصحي؛ افتتاح قسم الطوارئ وقسم حديثي الولادة؛ حصل على نقل تقنية تحلل الخثرة وعالج بنجاح حالة احتشاء دماغي خلال ساعتين ونصف...

لقد قام المركز الطبي لمنطقة با في ببناء نموذج فعال لإدارة الصحة لأفراد المجتمع.

مدير إدارة الصحة تران ثي نهي ها

لم يتم تنفيذ حوالي 50% من قائمة الخدمات على مستوى البلدية.

معلومات حول حقوق الأشخاص عند الفحص والعلاج في مراكز الصحة البلدية والحيوية، السيد نجوين دوك هوا، قال نائب المدير العام للضمان الاجتماعي في فيتنام إن قانون التأمين الصحي جاري تعديله، بما في ذلك التدابير الرامية إلى إزالة الصعوبات التي تواجه الرعاية الصحية الشعبية، وإعطاء الأولوية لميزانية المراكز الصحية، والتركيز على سياسات دفع التأمين الصحي.

وأشار السيد هوا إلى أنه على مستوى البلدية، يوجد حالياً 182 فئة فنية يدفعها صندوق التأمين الصحي، ولكن مراكز الصحة البلدية لم تنفذ حالياً حوالي 50% من الفئات، ولم تتلق مدفوعات من التأمين الصحي لحوالي 50% من الفئات الفنية ضمن نطاق التنفيذ. من أجل الموافقة على محطات الصحة البلدية للدفع، يجب على إدارات الصحة الموافقة على القائمة وضمان الظروف اللازمة لأداء التقنيات على مستوى البلدية. ومن ثم، يتعين على إدارات الصحة تحسين القدرات المهنية على مستوى البلديات.

[إعلان رقم 2]
رابط المصدر