ينتقل الأطباء الجيدون إلى مستويات أعلى، لكن عدد الأشخاص الذين يرتادون مرافق الرعاية الصحية الأولية يتناقص.

[إعلان 1]

لم يتم اكتشافه مبكرًا، إدارة الأمراض المزمنة في الصحة المجتمعية

قالت الدكتورة تران ثي نهي ها، مديرة إدارة الصحة في هانوي، خلال ورشة عمل حول جودة الرعاية الصحية الأولية عُقدت في هانوي في 18 نوفمبر/تشرين الثاني: "إن نسبة الأشخاص الذين يقصدون الرعاية الصحية الأولية للحصول على الرعاية الصحية الأولية والاستشارات الصحية منخفضة وآخذة في التناقص. وهناك أسباب عديدة، منها مشاكل في جودة الخدمات، وثقة الناس، والسياسات، ومستويات الاستثمار في الرعاية الصحية المجتمعية".

Bác sĩ giỏi lên tuyến trên, người đến y tế cơ sở ngày càng sụt giảm - Ảnh 1. — إن السيطرة الفعالة على الأمراض المزمنة في مرافق الرعاية الصحية الأولية تساعد المرضى على تجنب الحاجة إلى الذهاب إلى مستويات أعلى من الرعاية، وتمنع حدوث مضاعفات خطيرة، وتقلل من معدلات دخول المستشفيات.

وبحسب السيدة نهي ها، فإن السبب وراء عدم استقبال الناس لجودة الرعاية الصحية الأولية، وخاصة على مستوى البلديات، هو أن "العديد من السياسات لم تخلق الظروف المناسبة للرعاية الصحية الأولية لتعزيز إمكاناتها ونقاط قوتها، مما يؤدي إلى استمرار الناس في تجاوز الخط، وتكبد تكاليف باهظة للرعاية الصحية، واستمرار تحميل المستشفيات العليا فوق طاقتها، وصعوبة تحسين الرضا".

إن مرافق الرعاية الصحية الأولية محدودة في التطوير المهني، وتفتقر إلى الأدوية الجيدة والمعدات الضرورية، في حين انتقل الأطباء المؤهلون تأهيلا عاليا للعمل في المستشفيات العليا والقطاع الخاص، وهو ما يشكل أيضا صعوبة مشتركة للرعاية الصحية الأولية.

في الوقت الحاضر، لم يتم فحص الأشخاص واكتشافهم وإدارتهم ومراقبتهم للأمراض المزمنة مثل ضغط الدم والسكري بشكل منتظم ومستمر في مراكز الصحة البلدية. وفي الوقت نفسه، إذا تُرك الناس دون علاج، فسوف يضطرون إلى دخول المستشفى، مما يؤثر على صحتهم ويؤدي إلى تكاليف علاج عالية.

وفي تصريح لها خلال الورشة، قالت ممثلة البنك الدولي السيدة داو لان هونغ إن دراسة أجريت في فيتنام أظهرت أنه من الممكن تجنب نحو 30% من حالات الدخول إلى المستشفيات إذا حصلوا على رعاية صحية جيدة في مرافق الرعاية الصحية الأولية.

Bác sĩ giỏi lên tuyến trên, người đến y tế cơ sở ngày càng sụt giảm - Ảnh 2. — وقالت السيدة تران ثي نهي ها إن نموذج المستشفى الشقيق الذي تديره وزارة الصحة في هانوي أدى إلى تحسين القدرة التشخيصية والعلاجية للرعاية الصحية الشعبية.

هناك 10 مجموعات من الأمراض ذات أعلى معدلات الاستشفاء. وإذا تمت السيطرة عليها بشكل جيد على مستوى الرعاية الصحية الأولية، فسوف يتم تخفيض حوالي 80% من حالات الدخول إلى المستشفيات بسبب هذه الأمراض.

قامت وزارة الصحة في هانوي بتجربة نموذج "المستشفى الشقيق" بين مستشفى زان بون العام ومستشفى با في العام ومركز با في الطبي. من خلال تطبيق تكنولوجيا المعلومات، يقدم مستشفى زان بون العام الدعم المهني الشامل اليومي للعديد من الوحدات الطبية على مستوى المنطقة والبلدية في نفس الوقت، محققًا نتائج ملحوظة.

على وجه التحديد، في مستشفى با في العام، تم تنفيذ عملية الفحص الطبي في اتجاه واحد دون الاحتفاظ ببطاقات التأمين الصحي؛ افتتاح وحدة الطوارئ ووحدة الأطفال حديثي الولادة؛ حصل على نقل تقنية تحلل الخثرة وعالج بنجاح حالة احتشاء دماغي خلال 2.5 ساعة...

لقد نجح المركز الطبي في منطقة با في بناء نموذج فعال لإدارة الصحة لأفراد المجتمع.

مدير إدارة الصحة تران ثي نهي ها

لم يتم تنفيذ حوالي 50% من قائمة الخدمات على مستوى البلدية.

معلومات عن حقوق الأشخاص عند الفحص والعلاج في مراكز الصحة البلدية والحيوية، السيد نجوين دوك هوا، قال نائب المدير العام للضمان الاجتماعي في فيتنام إن قانون التأمين الصحي يجري تعديله، بما في ذلك التدابير الرامية إلى إزالة الصعوبات التي تواجه الرعاية الصحية الشعبية، وإعطاء الأولوية لميزانية مراكز الصحة، والتركيز على سياسات دفع التأمين الصحي.

وأشار السيد هوا إلى أنه على مستوى البلدية، هناك حاليا 182 فئة فنية يدفعها صندوق التأمين الصحي، ولكن مراكز الصحة البلدية لم تنفذ حاليا حوالي 50٪ من الفئات، ولم تتلق مدفوعات من التأمين الصحي لحوالي 50٪ من الفئات الفنية ضمن نطاق التنفيذ. من أجل الموافقة على دفع رسوم مراكز الصحة البلدية، يجب على إدارات الصحة الموافقة على القائمة وضمان الشروط اللازمة لأداء التقنيات على مستوى البلدية. ومن ثم، يتعين على إدارات الصحة تحسين القدرات المهنية على مستوى البلديات.

[إعلان 2]
رابط المصدر