20 سنة من آلام البطن بسبب وجود حصوة عالقة في رأس البنكرياس

مدينة هوشي منه السيدة أونه، 34 عامًا، كانت تعاني من آلام في البطن فوق السرة. قام الطبيب بتشخيص الحالة على أنها التهاب مزمن في البنكرياس وكان سبب الألم هو وجود حصوة بحجم 1.9 سم في رأس البنكرياس.

في 24 سبتمبر، أعلن الدكتور فام كونغ خانه، رئيس قسم الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس، مركز التنظير والجراحة بالمنظار، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه، نتائج خزعة البنكرياس الحميدة. ومع ذلك، فإنه لا يمكن استبعاد احتمال أن يكون لدى المريض حصوات في المرارة أو أورام مخاطية حليمية في القناة البنكرياسية.

منذ أن كانت في الرابعة عشرة من عمرها، كانت السيدة أونه تعاني من تقلصات في البطن بشكل متكرر، وكانت تتكرر كل 6 إلى 7 أشهر، وفي كل مرة تستمر لمدة 5 إلى 7 أيام. في الآونة الأخيرة، أصبحت آلام المعدة أكثر حدة، والصحة تتدهور.

تم استشارة الأطباء لمناقشة الخيارات الجراحية. إذا كانت الحصوات في البنكرياس، فإن الطبيب يحتاج فقط إلى إزالة الحصوات جراحيًا وتوصيل القناة البنكرياسية بالأمعاء الدقيقة. في حالة الورم الحليمي المخاطي، يخضع المريض لعملية جراحية لإزالة الكتلة البنكرياسية الاثني عشرية (جزء من المعدة، الاثني عشر، البنكرياس).

نظرًا لأن الأورام المخاطية الحليمية لها قدرة عالية على التطور إلى الأورام الخبيثة، يجب على الطبيب إجراء جراحة استكشافية وإجراء تنظير البنكرياس. عند فتح منطقة الاستكشاف وجد الطبيب التهاب بنكرياسي مزمن وقناة بنكرياسية متوسعة كبيرة قطرها 0.9-1 سم وسجل تنظير القناة الصفراوية وجود حصوة في رأس البنكرياس. وبحسب الدكتور خانه، فإن حصوات المرارة تسبب انسدادًا في القناة البنكرياسية، وهو ما يؤدي إلى التهاب البنكرياس المزمن، مما يجعل المريض يعاني من آلام في البطن لمدة 20 عامًا.

قام أخصائي التنظير بإزالة الحصوات وربط القناة البنكرياسية بالأمعاء الدقيقة. توقفت آلام المعدة لدى السيدة أونه، وتعافت بشكل جيد، وخرجت من المستشفى بعد أسبوع من العلاج. واستمرت في مراقبة صحتها وتناول الطعام حسب تعليمات الطبيب.

وبحسب الدكتور خانه، فإن هذه الحالة من الصعب تشخيصها، ويجب إجراء الجراحة بعناية. غالبًا ما يكون سبب التهاب البنكرياس المزمن هو التكلس، لكن السيدة أونه أصيبت بالمرض بسبب وجود حصوة لينة في رأس البنكرياس. وقال الدكتور خانه "هذه الحالة نادرة جدًا".

الدكتور خان (على اليمين) وفريقه أثناء الجراحة. الصورة: قدمها المستشفى

وفقا للدكتور فو نغوك بيتش، من مركز التنظير والجراحة التنظيرية للجهاز الهضمي، فإن 70% من حالات التهاب البنكرياس المزمن تحدث بسبب استهلاك الكحول على المدى الطويل، وحصوات المرارة، والتليف الكيسي، وارتفاع نسبة الدهون في الدم، والآثار الجانبية لبعض الأدوية. حوالي 20-30% من الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن ليس لديهم سبب معروف، والذي قد يكون خلقيًا أو بسبب عيوب وراثية. تنتمي السيدة أونه إلى المجموعة التي لديها سبب غير معروف للمرض.

السيدة هوانغ أوانه (في الوسط) مع والديها في يوم خروجها من المستشفى. الصورة: قدمها المستشفى

التهاب البنكرياس له نوعان: حاد ومزمن. تشمل الأعراض الشائعة آلام الجزء العلوي من البطن والتي قد تنتشر إلى الظهر، والغثيان، والتقيؤ، وفقدان الوزن، والبراز الدهني. إذا لم يتم علاج التهاب البنكرياس الحاد على الفور، يمكن أن يسبب المرض مضاعفات خطيرة مثل فشل الأعضاء، والتهاب البنكرياس النخر المعدي، والوفاة. يمكن أن يؤدي التهاب البنكرياس المزمن بسهولة إلى الإصابة بسرطان البنكرياس، أو خلل في الغدد الصماء، أو مرض السكري.

ويوصي الدكتور نغوك بيتش باتخاذ إجراءات الوقاية المبكرة من الأمراض مثل الحد من تناول الكحول والوجبات السريعة والأطعمة الدهنية والملح. تناول الطعام بطريقة علمية، وتوازن مجموعات العناصر الغذائية. يحتاج الأشخاص المصابون بمرض السكري وارتفاع نسبة الدهون في الدم إلى إجراء فحوصات صحية منتظمة للكشف عن مضاعفات التهاب البنكرياس. يجب على الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض التوجه إلى المستشفى الذي يضم قسم أمراض الجهاز الهضمي للتشخيص والعلاج.

كوين فان

يطرح القراء هنا أسئلة حول أمراض الجهاز الهضمي ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

رابط المصدر: https://vnexpress.net/20-nam-dau-bung-do-vien-soi-ket-o-dau-tuy-4656969.html