เด็กป่วยโรคมือ เท้า ปาก จากต่างจังหวัดแห่เข้านครโฮจิมินห์ หวั่นขาดแคลนยา

ทุกวัน นครโฮจิมินห์ใช้หลอดบรรจุยาอิมมูโนโกลบูลิน (IVIG) เกือบ 200 หลอด สำหรับเด็กที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า และปากอย่างรุนแรง ซึ่งส่วนใหญ่มาจากจังหวัดอื่น คาดว่ายาจะหมดภายในสิ้นเดือนกรกฎาคม ขณะที่ยาใหม่จะเข้ามาในช่วงปลายเดือนสิงหาคม

เนื้อหานี้เพิ่งมีการกล่าวถึงในเอกสารของกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ที่รายงานถึงกระทรวงสาธารณสุขเกี่ยวกับสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคมือ เท้า และปาก IVIG เป็นหนึ่งในยาที่จำเป็น สามารถรักษาโรคมือ เท้า ปาก รุนแรงในเด็กได้อย่างมีประสิทธิภาพ ลดอัตราการดำเนินโรคและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ตัวยายังไม่ได้ผลิตภายในประเทศแต่ต้องนำเข้าจากต่างประเทศทั้งหมด อุปทานทั่วโลกมีอย่างขาดแคลนในช่วงสองปีที่ผ่านมาเนื่องจากผลกระทบของการระบาดใหญ่ของโควิด

จากข้อมูลของกรมอนามัย โรงพยาบาลหลายแห่งในจังหวัดภาคใต้ไม่มี IVIG ทำให้นครโฮจิมินห์ต้องรับและรักษาผู้ป่วยจำนวนมากจากจังหวัดและเมืองอื่นๆ (ประมาณ 60-80%) ซึ่งหลายกรณีพลิกผันรุนแรงอย่างรวดเร็วจนกลายเป็นวิกฤตได้ ซึ่งทำให้เมืองนี้อยู่ในสถานการณ์ที่สองจากสามสถานการณ์ที่เสนอไว้เพื่อตอบสนองต่อโรคมือ เท้า และปากในปีนี้ ตามสถานการณ์ที่ 2 จำนวนผู้ป่วยโรคมือ เท้า และปากที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น 50-100 รายต่อวัน โดยเป็นผู้ป่วยใน 200-700 ราย และผู้ป่วยอาการรุนแรง 20-70 ราย

แม้ว่าจะมีการเตรียมการจัดหายาแล้ว แต่ปริมาณยาที่สำรองไว้ในนครโฮจิมินห์อาจไม่เพียงพอต่อสถานการณ์การระบาดที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยรุนแรงที่ย้ายมาจากจังหวัดอื่นยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในช่วงต้นเดือนกรกฎาคม โรงพยาบาลใช้ IVIG วันละ 80-150 ขวด ปัจจุบันได้เพิ่มเป็นเกือบ 200 ขวด และไม่มีทีท่าว่าจะหยุดลงเลย

“มีความเสี่ยงแน่นอนที่ยา IVIG จะขาดแคลนตั้งแต่ปลายเดือนกรกฎาคมเป็นต้นไป หากผู้ป่วยมีอาการรุนแรงเหมือนตอนนี้ หรือหากสถานการณ์ยังคงแย่ลงอย่างรวดเร็ว ยาจะหมดเร็วขึ้น” ข้อมูลจากกรมอนามัยระบุ

เด็กที่เป็นโรคมือ เท้า และปากรุนแรงจะได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นที่โรงพยาบาลเด็ก 1 (HCMC) ภาพ: เล ฟอง — เด็กที่เป็นโรคมือ เท้า และปากรุนแรงจะได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นที่โรงพยาบาลเด็ก 1 (HCMC) ภาพ: *เล ฟอง*

ในบริบทที่ไวรัส EV71 มีจำนวนมาก ภาคส่วนสาธารณสุขของเมืองคาดการณ์ว่าจำนวนผู้ติดเชื้อและผู้ป่วยอาการรุนแรงจะยังคงเพิ่มขึ้น ส่งผลให้จำนวนผู้ที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มสูงขึ้น ไวรัสสายพันธุ์นี้ทำให้เกิดอาการป่วยรุนแรงในผู้ติดเชื้อ โดยมีความเสี่ยงเสียชีวิตมากกว่าเชื้อสายพันธุ์อื่น และทำให้เกิดการระบาดครั้งใหญ่ในปี 2011 และ 2018 ลักษณะทั่วไปของโรคมือ เท้า ปาก ที่เกิดจากไวรัสสายพันธุ์นี้คือ มักจะมีอาการนาน 4-5 เดือน

หน่วยงานสาธารณสุขจัดประชุมหารือผู้เชี่ยวชาญแล้วมีมติว่าหากเด็กที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า ปาก ขั้นรุนแรงจำเป็นต้องได้รับยา 2 โดส ตามโปรโตคอล ควรใช้ยาเพียง 1 โดสเท่านั้นเพื่อการติดตามและประเมินผลต่อไป โดยเก็บยาไว้ใช้ในกรณีที่รุนแรงกว่า

กรมควบคุมโรคแนะนำให้กระทรวงสาธารณสุขมอบหมายให้โรงพยาบาลปลายทางของบางจังหวัดและเมืองที่มีศักยภาพในการรับและรักษาโรคมือ เท้า ปาก เช่น โรงพยาบาลสูติศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์ก่าเมา โรงพยาบาลเด็กก่านเทอ โรงพยาบาลเด็กก่านไน... เพื่อรับและรักษาผู้ป่วยจากจังหวัดใกล้เคียง เพื่อให้แน่ใจว่าจะรักษาผู้ป่วยอาการรุนแรงได้เร็ว และสามารถส่งตัวผู้ป่วยต่อไปได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิผล

นอกจากนี้ กระทรวงฯ ต้องมีแนวทางและแนวทางแก้ไขเพื่อให้มั่นใจว่ามียารักษาโรคมือ เท้า ปาก เพียงพอกับความต้องการในจังหวัดภาคใต้ สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งเวียดนามให้ความสำคัญเป็นอย่างยิ่งต่อการอนุมัติคำสั่งซื้อนำเข้ายา IVIG

ปลายเดือนมิถุนายน ผู้นำกรมอนามัยนครโฮจิมินห์เสนอให้ทางการมีนโยบายส่งเสริมและดึงดูดผู้ประกอบการด้านเภสัชกรรมให้มาค้นคว้าและผลิต IVIG แทนที่จะพึ่งพาการนำเข้า ซึ่งเป็นบริบทของโรคมือ เท้า ปาก ในระยะยาว

เลฟอง

ลิงค์ที่มา