ข้อมูลใหม่เกี่ยวกับการระบาดของโรคคอตีบในThanh Hoa

ข้อมูลจากสำนักงานสาธารณสุขอำเภอถันหว่า แจ้งว่า มีผลตรวจโรคคอตีบเพิ่ม 2 ราย ในช่วงการระบาด ในพื้นที่ ต.ดวนเกต อ.เมืองลาด อำเภอเมืองลาด (Thanh Hoa)

เหล่านี้เป็นกรณีต้องสงสัยเป็นผู้สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยที่ถูกแยกตัวและเฝ้าระวังก่อนหน้านี้ ทั้งนี้ เด็กอายุ 10 ขวบ และหญิงวัย 74 ปี ซึ่งเป็นญาติของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเคยติดโรคคอตีบ ตรวจพบเชื้อหลังจากกักตัวและติดตามอาการเป็นเวลา 3 วัน

การฉีดวัคซีนถือเป็นมาตรการสำคัญในการป้องกันโรคคอตีบ ภาพโดย: ชี เกวง

เมื่อเผชิญกับความเสี่ยงในการเกิดโรคระบาด ผู้นำของกรมอนามัยจังหวัดThanh Hoa ได้ขอให้อำเภอMuong Lat ประสานงานกับศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคต่อไป เพื่อคัดกรองผู้ป่วยที่ต้องสงสัย แยกตัวแยกโรค เก็บตัวอย่าง และตรวจตามกฎระเบียบโดยเร็วที่สุด

ผู้บริหารกรมควบคุมโรค สั่งการให้หน่วยงานเฉพาะทางจัดเตรียมยาป้องกันตามที่กรมควบคุมโรคกำหนด ให้กับกลุ่มเสี่ยงทุกคนในครอบครัวผู้ป่วย และครัวเรือนข้างเคียง ผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดผู้ป่วย หรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโรค

พ่นสารเคมีคลอรามินบีต่อไปในบริเวณบ้านของผู้ป่วยและบ้านโดยรอบ คณะกรรมการประชาชนอำเภอม่วงลาด ดำเนินการจัดสรรงบประมาณเชิงรุกเพื่อตอบสนองต่อสถานการณ์ฉุกเฉินด้านการป้องกันการแพร่ระบาด

ก่อนหน้านี้ เมื่อวันที่ 5 ส.ค. นางสาว PLM (เกิดเมื่อ พ.ศ. 2550 อาศัยอยู่ใน ต.ดอกเกตุ อ.เมืองลาดหลุมแก้ว จ.ลพบุรี) ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคคอตีบ

จากผลการสอบสวนโรค พบว่าวันที่ 1 ส.ค. ผู้ป่วยมีอาการเจ็บคอและรับประทานยารักษาที่บ้านแต่ไม่ได้ผล วันที่ 4 ส.ค. ผู้ป่วยไปคลินิกเอกชนแห่งหนึ่ง และได้รับคำแนะนำให้ไปโรงพยาบาลประจำอำเภอเมืองลาดในวันเดียวกัน ด้วยอาการไข้ต่ำ เจ็บคอ กลืนลำบาก และมีเยื่อบุคอแดงคั่ง ต่อมทอนซิลทั้งสองข้างมีสีแดงและบวม โดยมีเยื่อเทียมสีขาวจำนวนมากเกาะอยู่บนพื้นผิวของต่อมทอนซิล

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าสงสัยว่าเป็นโรคคอตีบ และถูกส่งตัวไปยังแผนกโรคเขตร้อน โรงพยาบาลจังหวัดทานห์ฮัว ในวันเดียวกัน

จากการคัดกรองและเก็บตัวอย่างเชื้อจากคอผู้ป่วย จำนวน 12 ตัวอย่าง โดย 5 ตัวอย่างมีอาการต่อมทอนซิลอักเสบและเจ็บคอ และเป็นผู้ป่วย F1 ที่มีการสัมผัสโดยตรงและบ่อยครั้ง จำนวน 7 ตัวอย่าง เป็นญาติผู้ป่วยและมีถิ่นฐานอยู่ในบริเวณใกล้เคียงบ้านพักผู้ป่วย

ก่อนหน้านี้ในเรื่องการระบาดของโรคคอตีบ จากข้อมูลของระบบเฝ้าระวังโรคติดเชื้อ จังหวัดเหงะอานบันทึกกรณีผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยโรคคอตีบ 1 ราย และกรณีโรคนี้ที่จังหวัดบั๊กซางที่มีการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยเสียชีวิตในจังหวัดเหงะอาน

เป็นที่ทราบกันว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ในพื้นที่สูงตอนกลาง จังหวัดภูเขาทางภาคเหนือบางแห่งพบผู้ป่วยโรคนี้กลับมาอีกครั้ง สถานที่เหล่านี้ส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่ห่างไกลซึ่งอัตราการฉีดวัคซีนลดลงหรือถูกหยุดชะงัก ส่งผลให้จำนวนผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้น

ล่าสุดหลังจากไม่มีผู้ป่วยมาเกือบ 20 ปี จังหวัดห่าซางพบผู้ป่วยโรคคอตีบเพิ่มขึ้นกว่า 30 ราย รวมถึงมีผู้เสียชีวิต 1 ราย นอกจากนี้ นายไทยเหงียน ยังพบผู้ป่วยโรคคอตีบอีก 2 ราย ก่อนหน้านี้จังหวัดเดียนเบียนพบผู้ป่วยโรคคอตีบ 3 ราย เสียชีวิต 1 ราย

ในกฎหมายการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อ โรคคอตีบจัดอยู่ในกลุ่มบี เป็นโรคติดเชื้ออันตรายที่สามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วจนทำให้เสียชีวิตได้ ในความเป็นจริงแม้จะรักษาแล้ว อัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้ยังสูงถึง 5-10% เลย

โรคคอตีบคือการติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันที่มีเยื่อเทียมอยู่ในต่อมทอนซิล คอหอย กล่องเสียง และจมูก เกิดจากแบคทีเรีย Corynebacterium diphtheriae เป็นหนึ่งในสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ในศตวรรษที่ 19 และต้นศตวรรษที่ 20

โรคนี้มีระยะฟักตัวประมาณ 2-5 วัน ในช่วงนี้ผู้ป่วยไม่มีอาการใดๆ โรคนี้สามารถแพร่กระจายโดยตรงจากผู้ป่วยสู่ผู้ป่วยได้โดยตรงผ่านทางเดินหายใจหรือโดยอ้อมผ่านการสัมผัสของเล่นหรือวัตถุที่ปนเปื้อนสารคัดหลั่งของผู้ป่วย

โดยมีอาการเริ่มแรกเช่น กล่องเสียงอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรโต เจ็บคอ... จากนั้นโรคจะลุกลามกลายเป็นปอดบวม เส้นประสาทอักเสบ หัวใจล้มเหลว เยื่อบุตาอักเสบ... ส่งผลให้เสียชีวิตได้ภายใน 6-10 วัน อัตราการเสียชีวิตอาจสูงถึง 5-10% และสูงถึง 20% ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและผู้ใหญ่ที่อายุมากกว่า 40 ปีเมื่อติดเชื้อ

ในประเทศเวียดนาม ก่อนการฉีดวัคซีน มักเกิดโรคคอตีบและทำให้เกิดการระบาดในพื้นที่ส่วนใหญ่ โดยเฉพาะในพื้นที่ที่มีความหนาแน่นของประชากรสูง โรคนี้มักปรากฏบ่อยในช่วงเดือนสิงหาคม กันยายน และตุลาคมของปี หลังจากมีวัคซีนแล้ว อัตราการเกิดโรคลดลงต่ำกว่า 0.01 ต่อประชากร 100,000 คน

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวไว้ หัวใจเป็นอวัยวะที่เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่สุด ประมาณร้อยละ 30 ของผู้ป่วยโรคคอตีบรุนแรง จะมีภาวะแทรกซ้อนคือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว และเสียชีวิต

โรคคอตีบสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทได้ ซึ่งคิดเป็นประมาณร้อยละ 5 ของผู้ป่วยอาการรุนแรงทั้งหมด โรคนี้สามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายและระบบประสาทส่วนกลางได้

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูง มักมีอายุต่ำกว่า 15 ปี มากกว่า 40 ปี ผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไตและหลอดเลือดหัวใจ ผู้ที่มีสุขภาพไม่ดี ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ช่วยพยุงในร่างกาย เช่น การเปลี่ยนลิ้นหัวใจเทียม การใส่ท่อระบายน้ำหัวใจ การใส่สายสวนหลอดเลือดดำ

ปัจจุบันการฉีดวัคซีนถือเป็นวิธีป้องกันโรคคอตีบที่รวดเร็ว ประหยัด และปลอดภัย นายทราน ดั๊ค ฟู อดีตอธิบดีกรมเวชศาสตร์ป้องกัน กระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า นับตั้งแต่มีการนำวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ-ไอกรน-บาดทะยัก เข้ามาใช้ในโครงการสร้างภูมิคุ้มกันขยายผลในปี 2524 จำนวนผู้ป่วยโรคคอตีบในประเทศของเราลดลงอย่างรวดเร็ว

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคนี้กลับมาอีกครั้ง โดยมีผู้ป่วยประปรายในจังหวัดภาคกลาง เช่น กวางนาม กวางงาย จังหวัดที่สูงตอนกลาง และเมื่อเร็วๆ นี้ในจังหวัดภูเขาทางภาคเหนือ จากการตรวจสอบทางระบาดวิทยา พบว่าพื้นที่เหล่านี้มีอัตราการฉีดวัคซีนต่ำ

นายแพทย์บุย ถิ เวียด ฮัว จากระบบการฉีดวัคซีน Safpo/Potec กล่าวว่า วัคซีนป้องกันโรคคอตีบมีอยู่ในวัคซีนรวม 2-in-1 ทั้งหมด 3ใน1; 4 ใน 1; 5 ใน 1; 6 in 1 วัคซีน 6 in 1 และ 5 in 1 สามารถฉีดได้ตั้งแต่เด็กอายุ 6 สัปดาห์ถึง 2 ปี วัคซีน 4-in-1 สามารถฉีดได้ตั้งแต่เด็กอายุ 2 เดือนถึงต่ำกว่า 7 ปี

วัคซีน 3-in-1 สามารถฉีดได้ในเด็กอายุ 4 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ นอกจากนี้วัคซีน 2-in-1 ป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยัก สามารถฉีดได้ตั้งแต่เด็กอายุ 7 ปีขึ้นไปจนถึงผู้ใหญ่

ตามที่ดร.เวียดฮัว กล่าวไว้ ผู้ปกครองจำเป็นต้องพาบุตรหลานไปรับวัคซีนตามกำหนดเวลาและได้รับปริมาณที่เหมาะสมเพื่อป้องกันโรคคอตีบ เพราะถ้าเกิดเจ็บป่วยขึ้นมาจะมีความเสี่ยงต่อสุขภาพลูกมากมาย

นอกจากนี้ ตามที่ผู้แทนระบบการฉีดวัคซีนของ Safpo/Potec ระบุว่า สำหรับโรคที่เกิดจากวัคซีน ประชาชนไม่ควรลังเล แต่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเพื่อปกป้องความปลอดภัยของตนเองและดูแลสุขภาพของครอบครัว

ที่มา: https://baodautu.vn/thong-tin-moi-ve-o-dich-bach-hau-tai-thanh-hoa-d221948.html