คำแนะนำการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ

กระทรวงสาธารณสุขประเมินว่าการระบาดของโรคคอตีบยังควบคุมได้ พร้อมขอให้ท้องถิ่นอย่าใช้วิธีกักกันที่แพร่หลายและไม่เหมาะสม

ส่วนกรณีผู้ป่วยเด็กวัย 11 ปี จ.กาวบาง เสียชีวิตด้วยโรคคอตีบ นายแพทย์ฮวง มินห์ ดึ๊ก อธิบดีกรมเวชศาสตร์ป้องกัน (กระทรวงสาธารณสุข) กล่าวว่า การระบาดเล็กน้อยยังควบคุมได้

ความเสี่ยงที่จะเกิดโรคระบาดใหญ่เป็นวงกว้างนั้นต่ำ “แม้ว่ายังคงมีรายงานผู้ป่วยโรคคอตีบเป็นระยะๆ ในหลายพื้นที่ แต่ปัญหานี้ไม่ซับซ้อน” นายดึ๊ก กล่าวแสดงความคิดเห็น

การฉีดวัคซีนถือเป็นมาตรการสำคัญในการป้องกันโรคคอตีบ

โรคคอตีบเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันและเป็นพิษที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียคอตีบ ในปี 2023 ประเทศเวียดนามบันทึกผู้ป่วย 57 ราย และเสียชีวิต 7 ราย

ตั้งแต่ต้นปี 2567 ถึงวันที่ 25 พฤศจิกายน พบผู้ป่วยแล้ว 10 ราย เสียชีวิต 2 ราย กรณีของโรคนี้กระจายอยู่ในจังหวัดห่าซาง, เหงะอาน, บั๊กซาง, ทันห์ฮวา และกาวบั่ง

นายดึ๊ก กล่าวว่า โรคนี้มักเกิดในเด็กเล็ก แต่ผู้ใหญ่ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันก็สามารถเป็นได้เช่นกัน การฉีดวัคซีนถือเป็นวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิผลที่สุด วัคซีนนี้ถูกนำมาใช้ในโครงการขยายภูมิคุ้มกันตั้งแต่ปี พ.ศ. 2528 โดยช่วยลดจำนวนผู้ป่วยได้หลายร้อยเท่าเมื่อเทียบกับก่อนหน้านี้

อย่างไรก็ตาม โรคคอตีบยังคงเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวในพื้นที่ที่มีอัตราการฉีดวัคซีนต่ำ โดยเฉพาะพื้นที่ห่างไกลที่การฉีดวัคซีนทำได้ยาก

ผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันว่าเป็นโรคคอตีบควรติดตามสุขภาพ กักตัวอยู่บ้านเป็นเวลา 14 วัน และติดต่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหากมีอาการที่น่าสงสัย

กระทรวงสาธารณสุขสั่งทุกพื้นที่อย่าฝ่าฝืนมาตรการกักกันโรคแบบกระจาย เพื่อหลีกเลี่ยงการตื่นตระหนกและรบกวนชีวิต กรมการแพทย์ป้องกันยังแนะนำให้เด็กที่เข้าเกณฑ์การรับวัคซีนขยายเวลารับวัคซีนป้องกันโรคคอตีบทุกชนิดด้วย ประชาชนในพื้นที่มีโรคระบาดต้องรับประทานยาป้องกันและฉีดวัคซีนตามที่แพทย์สั่ง

แม้ว่าจำนวนผู้ป่วยโรคคอตีบจะลดลงอย่างรวดเร็วตั้งแต่มีการนำวัคซีนมาใช้ แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคดังกล่าวก็กลับมาระบาดอีกครั้งในภาคกลาง ภาคกลางที่สูง และจังหวัดในเขตภูเขาทางตอนเหนือ ซึ่งมีอัตราการฉีดวัคซีนต่ำ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคคอตีบ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นประสาทอักเสบ และหัวใจล้มเหลว อาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ในอัตรา 5-10% และอาจถึง 20% ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ดังนั้นการป้องกันโรคด้วยการฉีดวัคซีนจึงถือเป็นวิธีแก้ไขที่สำคัญที่สุด

ในกฎหมายการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อ โรคคอตีบจัดอยู่ในกลุ่มบี เป็นโรคติดเชื้ออันตรายที่อาจแพร่กระจายอย่างรวดเร็วจนทำให้เสียชีวิตได้ ในความเป็นจริงแม้จะรักษาแล้ว อัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้ยังสูงถึง 5-10% เลย

ในประเทศเวียดนาม ก่อนการฉีดวัคซีน มักเกิดโรคคอตีบและทำให้เกิดการระบาดในพื้นที่ส่วนใหญ่ โดยเฉพาะในพื้นที่ที่มีความหนาแน่นของประชากรสูง โรคนี้มักปรากฏบ่อยในช่วงเดือนสิงหาคม กันยายน และตุลาคมของปี หลังจากมีวัคซีนแล้ว อัตราการเกิดโรคลดลงต่ำกว่า 0.01 ต่อประชากร 100,000 คน

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวไว้ หัวใจเป็นอวัยวะที่เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่สุด ประมาณร้อยละ 30 ของผู้ป่วยโรคคอตีบรุนแรง จะมีภาวะแทรกซ้อนคือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว และเสียชีวิต

โรคคอตีบสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทได้ ซึ่งคิดเป็นประมาณร้อยละ 5 ของผู้ป่วยอาการรุนแรงทั้งหมด โรคนี้สามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายและระบบประสาทส่วนกลางได้

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูง มักมีอายุต่ำกว่า 15 ปี มากกว่า 40 ปี ผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไตและหลอดเลือดหัวใจ ผู้ที่มีสุขภาพไม่ดี ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ช่วยพยุงในร่างกาย เช่น การเปลี่ยนลิ้นหัวใจเทียม การใส่ท่อระบายน้ำหัวใจ การใส่สายสวนหลอดเลือดดำ

ปัจจุบันการฉีดวัคซีนถือเป็นวิธีการป้องกันโรคคอตีบที่รวดเร็ว ประหยัด และปลอดภัย นายทราน ดั๊ค ฟู อดีตอธิบดีกรมเวชศาสตร์ป้องกัน กระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า นับตั้งแต่มีการนำวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ-ไอกรน-บาดทะยัก เข้ามาใช้ในโครงการสร้างภูมิคุ้มกันขยายผลในปี 2524 จำนวนผู้ป่วยโรคคอตีบในประเทศของเราลดลงอย่างรวดเร็ว

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคนี้กลับมาอีกครั้ง โดยมีผู้ป่วยประปรายในจังหวัดภาคกลาง เช่น กวางนาม กวางงาย จังหวัดที่สูงตอนกลาง และเมื่อเร็วๆ นี้ในจังหวัดภูเขาทางภาคเหนือ จากการตรวจสอบทางระบาดวิทยา พบว่าพื้นที่เหล่านี้มีอัตราการฉีดวัคซีนต่ำ

นายแพทย์บุย ถิ เวียด ฮัว จากระบบการฉีดวัคซีน Safpo/Potec กล่าวว่า วัคซีนป้องกันโรคคอตีบมีอยู่ในวัคซีนรวม 2-in-1 ทั้งหมด 3ใน1; 4 ใน 1; 5 ใน 1; 6 in 1 วัคซีน 6 in 1 และ 5 in 1 สามารถฉีดได้ตั้งแต่เด็กอายุ 6 สัปดาห์ถึง 2 ปี วัคซีน 4-in-1 สามารถฉีดได้ตั้งแต่เด็กอายุ 2 เดือนถึงต่ำกว่า 7 ปี

วัคซีน 3-in-1 สามารถฉีดได้ในเด็กอายุ 4 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ นอกจากนี้วัคซีน 2-in-1 ป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยัก สามารถฉีดได้ตั้งแต่เด็กอายุ 7 ปีขึ้นไปจนถึงผู้ใหญ่

ตามที่ดร.เวียดฮัว กล่าวไว้ ผู้ปกครองจำเป็นต้องพาบุตรหลานไปรับวัคซีนตามกำหนดเวลาและได้รับปริมาณที่เหมาะสมเพื่อป้องกันโรคคอตีบ เพราะถ้าเกิดเจ็บป่วยขึ้นมาจะมีความเสี่ยงต่อสุขภาพลูกมากมาย

นอกจากนี้ ตามที่ผู้แทนระบบการฉีดวัคซีนของ Safpo/Potec ระบุว่า สำหรับโรคที่เกิดจากวัคซีน ประชาชนไม่ควรลังเล แต่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเพื่อปกป้องความปลอดภัยของตนเองและดูแลสุขภาพของครอบครัว

ที่มา: https://baodautu.vn/khuyen-cao-tiem-vac-xin-de-phong-chong-dich-bach-hau-d231014.html