กรมการศึกษาและการฝึกอบรมนครโฮจิมินห์ออกเอกสารด่วนเกี่ยวกับโรคมือ เท้า และปาก

เมื่อบ่ายวันที่ 26 กรกฎาคม กรมศึกษาธิการและการฝึกอบรมของนครโฮจิมินห์ได้ออกเอกสารเร่งด่วนเกี่ยวกับการดำเนินการสื่อสารและการส่งข้อความเพื่อเสริมสร้างการป้องกันและควบคุมโรคมือ เท้า และปาก ดังนั้น เพื่อป้องกันโรคมือ เท้า ปาก โดยเฉพาะเมื่อพบเชื้อเอนเทอโรไวรัส 71 จึงขอแนะนำให้กรมการศึกษาและฝึกอบรมของเขตต่างๆ และเทศบาลนครทูดึ๊ก สั่งให้โรงเรียนอนุบาล กลุ่มเนอสเซอรี่ และโรงเรียนประถมศึกษาในพื้นที่ดำเนินมาตรการเพื่อเพิ่มการสื่อสารเกี่ยวกับโรคนี้กับผู้ปกครองและนักเรียนมากขึ้น

รูปแบบการสื่อสาร เช่น การส่งข้อความผ่าน Zalo ไปยังกลุ่มผู้ปกครอง พิมพ์และแจกจ่ายให้ผู้ปกครองหรือติดไว้ในห้องเรียนและพื้นที่รอ พร้อมข้อความต่อไปนี้ “เพื่อป้องกันโรคมือ เท้า ปาก ผู้ดูแลและเด็กต้องล้างมือเป็นประจำ ทำความสะอาดสิ่งของของเด็ก ของเล่น โต๊ะ เก้าอี้ พื้น... หากสงสัยว่าบุตรหลานของคุณเป็นโรคนี้ ให้พาบุตรหลานไปรับการตรวจที่สถานพยาบาล”

กรมการศึกษาและการฝึกอบรมนครโฮจิมินห์ออกเอกสารเรื่องโรคมือ เท้า และปาก ภาพที่ 1 — โรคมือ เท้า และปากกลายเป็นโรคที่ซับซ้อนมากขึ้นในนครโฮจิมินห์

เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคมือ เท้า และปากระบาดในนครโฮจิมินห์ค่อนข้างซับซ้อน ตามสถิติของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคนครโฮจิมินห์ (HCDC) เฉพาะเดือนมิถุนายนเพียงเดือนเดียว ทั้งเมืองบันทึกผู้ป่วยโรคมือ เท้า และปาก 2,690 ราย แต่ในช่วงสัปดาห์ที่ 29 (ตั้งแต่วันที่ 17 ถึง 23 กรกฎาคม) จำนวนผู้ป่วยโรคมือ เท้า และปากเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยมีผู้ป่วย 2,356 ราย

พบว่าโรคมือ เท้า และปากเกิดจากไวรัสเอนเทอโรไวรัส (EV71) ซึ่งเป็นไวรัสสายพันธุ์รุนแรงที่ทำให้เกิดอาการป่วยรุนแรงหรืออาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ ไวรัสชนิดนี้ยังเป็นสาเหตุของโรคระบาดครั้งใหญ่ในปี 2011 และ 2018 อีกด้วย ภาคส่วนสาธารณสุขของเมืองคาดการณ์ว่าจำนวนผู้ป่วยและผู้ป่วยอาการรุนแรงจะยังคงเพิ่มขึ้นในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า และอาจคงอยู่ต่อไปหากไม่มีการใช้มาตรการที่เด็ดขาดเพื่อป้องกันโรคนี้

เพื่อตอบสนองต่อการระบาดของโรคมือ เท้า และปาก กรมอนามัยนครโฮจิมินห์ได้พัฒนาสถานการณ์จำลองที่มีการแบ่งระดับการรักษาเป็น 3 ระดับ โดยระดับล่างสุดคือโรงพยาบาลเด็กเฉพาะทางและโรงพยาบาลโรคเขตร้อน อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันโรงพยาบาลในเมืองรับและรักษาผู้ป่วยจำนวนมากที่ย้ายมาจากจังหวัดและเมืองอื่น (คิดเป็น 60-80%) รวมถึงผู้ป่วยที่อาการรุนแรงและวิกฤตอย่างรวดเร็ว ดังนั้นคาดว่าสำรองยาของเมืองจะไม่เพียงพอต่อการตอบสนองต่อสถานการณ์การระบาดที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว

กรมการศึกษาและการฝึกอบรมนครโฮจิมินห์ออกเอกสารเรื่องโรคมือ เท้า และปาก ภาพที่ 2 — สัญญาณบ่งชี้โรคมือ เท้า ปากในเด็ก

ขณะนี้เมืองอยู่ในสถานการณ์ที่ 2 (มีผู้เข้ารักษาในโรงพยาบาลใหม่ 50-100 ราย/วัน ผู้ป่วยใน 200-700 ราย ผู้ป่วยหนัก 20-70 ราย ขนาดเตียง 700 เตียง รวมเตียงไอซียู 80 เตียง) ปริมาณ IVIG ที่ใช้แต่ละวันเพิ่มขึ้นจาก 80-150 ขวด (ตั้งแต่วันที่ 7 ถึง 13 กรกฎาคม) และเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 200 ขวด (ตั้งแต่วันที่ 13 กรกฎาคมเป็นต้นไป) และไม่มีทีท่าว่าจะหยุดลงเลย ขณะนี้ปริมาณ IVIG ที่มีอยู่ในสต๊อกตามโรงพยาบาลต่างๆ อยู่ที่ประมาณ 2,400 ขวด และคาดว่า IVIG ที่นำเข้าชุดต่อไปจะมาถึงในช่วงปลายเดือนสิงหาคม

เมื่อเผชิญกับสถานการณ์ดังกล่าว กรมอนามัยของนครโฮจิมินห์ได้เสนอให้กระทรวงสาธารณสุขมอบหมายให้โรงพยาบาลระดับสุดท้ายในจังหวัดและเมืองบางแห่งมีศักยภาพในการรับและรักษาโรคมือ เท้า และปาก เช่น โรงพยาบาลสูติศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์ก่าเมา โรงพยาบาลเด็กก่านเทอ โรงพยาบาลเด็กด่งนาย ฯลฯ เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถรักษาผู้ป่วยอาการรุนแรงได้ในระยะเริ่มต้น และสามารถส่งตัวผู้ป่วยกลับโรงพยาบาลได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิผล

นอกจากนี้ กรมควบคุมโรคได้แนะนำให้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของเวียดนามอนุมัติคำสั่งซื้อนำเข้า IVIG ทันที หากมี และแนะนำให้กระทรวงสาธารณสุขออกคำสั่งและแนวทางแก้ไขเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดหายารักษาโรคมือ เท้า และปากให้กับจังหวัดทางภาคใต้โดยเร็ว

โรคมือ เท้า และปากแพร่กระจายผ่านทางเดินอาหาร ผ่านการสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วย (การจับมือ การกอด การจูบ) ของเล่น เสื้อผ้า ของใช้ในบ้าน และพื้นผิวที่มีเชื้อไวรัส โรคนี้สามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะในสภาพแวดล้อมส่วนรวม เช่น โรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน
ในระยะเริ่มแรกของโรคมือ เท้า ปาก เด็กๆ จะแสดงอาการเจ็บคอ มีไข้ต่ำ หงุดหงิด เบื่ออาหาร และท้องเสีย ในระยะลุกลามเต็มที่ เด็กจะมีอาการแผลในปาก มีไข้ (37.5 - 38 องศาเซลเซียส) มีผื่นพุพองที่ฝ่ามือ ฝ่าเท้า เข่า ข้อศอก และก้น
เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นโรคมือ เท้า ปาก จะค่อยๆ ฟื้นตัวภายใน 7-10 วัน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายอาจประสบภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น สมองอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ปอดบวมเฉียบพลัน ฯลฯ ซึ่งอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

แหล่งที่มา