การเย็บปากมดลูกเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด

นางสาวตรัง วัย 32 ปี นครโฮจิมินห์ ตั้งครรภ์ได้ 23 สัปดาห์เมื่อมดลูกของเธอหย่อน และเธอมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด แพทย์จึงเย็บปากมดลูกของเธอเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

นี่เป็นการตั้งครรภ์ครั้งที่ 2 ของตรัง เมื่อ 6 ปีที่แล้ว เธอคลอดลูกคนแรกก่อนกำหนดตอนอายุครรภ์ได้ 26 สัปดาห์ ทารกเป็นโรคสมองพิการ ครั้งนี้อายุครรภ์ 23 สัปดาห์ ปากมดลูกลดลงเหลือ 17 มม.

วันที่ 26 กันยายน พ.ศ. 2560 นพ.เหงียน ฮุย เกวง จากศูนย์สูตินรีเวชกรรม โรงพยาบาลทั่วไปทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ปากมดลูกปกติในระหว่างตั้งครรภ์จะอยู่ที่ประมาณ 30-50 มม. ความยาวของปากมดลูกที่น้อยกว่า 25 มม. ก่อนอายุครรภ์ 24 สัปดาห์ถือเป็นความยาวของปากมดลูกสั้นซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อป้องกันความเสี่ยงในการแท้งบุตรและคลอดก่อนกำหนด โดยทั่วไปแล้วการเย็บปากมดลูกจะทำระหว่างสัปดาห์ที่ 14 ถึง 18 ของการตั้งครรภ์ นางสาวตรังเป็นกรณีพิเศษซึ่งทำการตรวจเมื่ออายุครรภ์ได้ 24 สัปดาห์

แพทย์คาดว่าการผ่าตัดจะทำได้ยากเนื่องจากทารกมีตัวใหญ่ มีความเสี่ยงสูงที่ถุงน้ำคร่ำจะแตก และสตรีมีครรภ์อาจเสี่ยงคลอดก่อนกำหนดและติดเชื้อ ทีมงานได้ใช้ด้ายชนิดพิเศษ เย็บและรัดให้แน่น โดยปิดปากมดลูกไว้

หลังจากทำหัตถการแล้ว ทารกในครรภ์จะเจริญเติบโตอย่างแข็งแรง นางสาวตรังได้ตัดไหมออกเมื่อต้นสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์ หนึ่งสัปดาห์ต่อมาในช่วงกลางเดือนกันยายน น้ำคร่ำของเธอแตก และเธอเริ่มเจ็บท้องคลอดและคลอดทารกที่แข็งแรงสมบูรณ์

ครอบครัวของ Trang ต้อนรับทารกแรกเกิดที่โรงพยาบาล Tam Anh ภาพ : ตุ้ย เดียม — ครอบครัวของ Trang ต้อนรับทารกแรกเกิดที่โรงพยาบาล Tam Anh ภาพ : *ตุ้ย เดียม*

ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) การเกิดก่อนกำหนดเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ทุกปีมีทารกคลอดก่อนกำหนดประมาณ 15 ล้านคนทั่วโลก คิดเป็น 1 ใน 10 ของทารกแรกเกิด

ตามที่ดร. Cuong ได้กล่าวไว้ การเย็บปากมดลูก (CTC) ช่วยให้สตรีมีครรภ์สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ และเหมาะสำหรับสตรีที่มีประวัติการแท้งบุตรครั้งใหญ่ 2 ครั้งขึ้นไป หรือคลอดก่อนกำหนดก่อนอายุครรภ์ 28 สัปดาห์ โดยมีลักษณะการคลอดบุตรเร็วและไม่เจ็บปวด สตรีที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น การตัดชิ้นเนื้อปากมดลูกเพื่อตรวจ การตัดปากมดลูก การบาดเจ็บของปากมดลูกเนื่องจากการขยายและการขูดมดลูก โดยมีประวัติคลอดก่อนกำหนดก่อนอายุครรภ์ 36 สัปดาห์ ความยาวของปากมดลูกสั้นน้อยกว่า 25 มม. เมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 24 สัปดาห์ หรือการเปลี่ยนแปลงจากการตรวจร่างกาย

หลังจากทำหัตถการแล้ว หญิงตั้งครรภ์มักจะนอนโรงพยาบาล 2-3 วัน พักผ่อนที่บ้าน หลีกเลี่ยงงานหนัก และงดมีเพศสัมพันธ์

ระบบโรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ในนครโฮจิมินห์บันทึกในเดือนสิงหาคมว่ามีผู้ป่วยคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากปากมดลูกสั้นมากกว่า 10 รายจากทั้งหมด 400 ราย การเย็บปากมดลูกทุกกรณีส่งผลให้ทารกมีสุขภาพแข็งแรงเมื่อตั้งครรภ์ได้ 35-38 สัปดาห์

ภูมิปัญญา

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับสุขภาพและสรีรวิทยาของผู้หญิงที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ

ลิงค์ที่มา