ไอแห้ง กลืนลำบาก ตรวจพบมะเร็งชนิดหายาก

เมื่อเร็วๆ นี้ นาย BVĐ อายุ 53 ปี จากเมือง Hai Duong ได้มาที่คลินิกทั่วไป Medlatec เนื่องด้วยกังวลเกี่ยวกับอาการไอแห้งและกลืนลำบาก

เมื่อเร็วๆ นี้ นาย BVĐ อายุ 53 ปี จากเมือง Hai Duong ได้มาที่คลินิกทั่วไป Medlatec เนื่องด้วยกังวลเกี่ยวกับอาการไอแห้งและกลืนลำบาก

นายดี.ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดเมดัลลารี (MTC) ได้เข้ารับการทดสอบหลายอย่าง เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์ และการดูดเซลล์วิทยา ซึ่งตรวจพบภาวะร้ายแรงนี้ได้ในระยะเริ่มต้น และขณะนี้กำลังอยู่ระหว่างการรักษา

ภาพประกอบ

อาการไอแห้งและกลืนลำบากเป็นอาการทั่วไปที่พบได้ในโรคหลายชนิด แต่หากอาการยังคงไม่ดีขึ้นดังเช่นกรณีของนายดี การตรวจและวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ที่โรงพยาบาล Medlatec แพทย์ได้ค้นพบก้อนเนื้อต่อมไทรอยด์ที่น่าสงสัยจากอัลตราซาวนด์ และหลังจากการทดสอบเซลล์วิทยาเพิ่มเติม ก็ได้ข้อสรุปว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดเมดัลลารี มะเร็งชนิดนี้พบได้ยาก คิดเป็นประมาณ 1-2% ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมด

มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดเมดัลลารี (MTC) เป็นโรคที่พบได้ยากซึ่งเกิดจากเซลล์ C ของต่อมไทรอยด์ ซึ่งมีความสามารถในการหลั่งแคลซิโทนิน MTC สามารถแบ่งออกได้เป็น 2 รูปแบบ คือ รูปแบบเฉพาะบุคคลและรูปแบบทางพันธุกรรม

รูปแบบรายบุคคลคิดเป็นประมาณ 70% และพบบ่อยในคนอายุ 40-60 ปี โดยปรากฏออกมาเป็นเนื้องอกเดี่ยวในต่อมไทรอยด์

รูปแบบทางพันธุกรรมมีสัดส่วนประมาณ 30% และมักปรากฏในผู้คนอายุน้อย (30-35 ปี) ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการทางพันธุกรรม เช่น MEN 2A, MEN 2B หรือกลุ่มอาการมะเร็งต่อมไทรอยด์แบบมีไขสันหลังในครอบครัว (FMTC)

สาเหตุของโรคส่วนใหญ่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน RET ซึ่งสามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจคัดกรอง

อาการของมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดเมดัลลารีอาจไม่ชัดเจนในระยะเริ่มแรก โดยมักเริ่มต้นเป็นก้อนที่ต่อมไทรอยด์โดยไม่เจ็บปวด ขณะที่โรคดำเนินไป ผู้ป่วยอาจพบอาการต่างๆ เช่น การแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง ท้องเสีย ใบหน้าแดงอย่างรุนแรง หรือแม้แต่กลุ่มอาการคุชชิง

เพื่อตรวจหาโรค จำเป็นต้องมีการตรวจต่างๆ เช่น การตรวจแคลซิโทนินในซีรั่มและการวัดปริมาณ CEA ระดับแคลซิโทนินที่สูงเป็นสัญญาณว่าเนื้องอกอาจเป็นมะเร็ง และการตรวจติดตามระดับนี้จะช่วยติดตามความคืบหน้าของโรคได้

การรักษาหลักสำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์แบบเมดัลลารี คือ การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ทั้งหมด ร่วมกับการตรวจวัดระดับแคลซิโทนินเพื่อตรวจจับการกลับมาเป็นซ้ำ ขณะนี้ผู้ป่วยนายดี. ขณะนี้ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนและติดตามการรักษาเป็นประจำ โดยสุขภาพอยู่ในเกณฑ์คงที่

อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดเมดัลลารีขึ้นอยู่กับระยะการตรวจพบและการรักษา อัตราการรอดชีวิต 5 ปีอาจสูงถึง 90% หากตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรก แต่หากโรคมาช้าหรือแพร่กระจาย อัตราดังกล่าวอาจลดลงเหลือเพียง 65% เท่านั้น ปัจจัยการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดคือการตรวจพบโรคในระยะจุลภาคและมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้

ดร.เหงียน ทิ ฮ่อง งา ศูนย์พยาธิวิทยาของ Medlatec แนะนำว่าผู้คนควรระวังอาการไอแห้งเป็นเวลานานและกลืนลำบาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประวัติครอบครัวหรือปัจจัยทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้อง การตรวจสุขภาพและการทดสอบคัดกรองเป็นประจำถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจพบโรคนี้ในระยะเริ่มแรก

ในกรณีของนายดี โชคดีที่ตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นจึงเพิ่มโอกาสการรักษาให้หายขาดได้ ดังนั้นอย่าเพิกเฉยต่ออาการที่ดูเหมือนเล็กน้อย โดยเฉพาะเมื่ออาการดังกล่าวคงอยู่หรือไม่แสดงอาการดีขึ้น

ที่มา: https://baodautu.vn/ho-khan-nuot-nghen-phat-hien-ung-thu-hiem-gap-d244590.html