การรักษาโรควัณโรคที่สถานพยาบาลปฐมภูมิ: นำมาซึ่งประโยชน์มากมายแก่ผู้ป่วย

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขมูลฐานดำเนินการทดสอบอย่างรวดเร็วที่จุดบริการสุขภาพ การทดสอบ Gene Xpert เพื่อตรวจหาโรควัณโรคและวัณโรคที่ดื้อยา

ภายใน 6 เดือนหลังการดำเนินการ มีผู้ได้รับการคัดกรองวัณโรค โควิด-19 และโรคติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ จำนวน 22,604 ราย จากจำนวนนี้ มีผู้เข้ารับการคัดกรองวัณโรค 3,776 ราย โดยตรวจพบผู้ป่วยวัณโรคแบบธรรมดา 78 ราย และผู้ป่วยวัณโรคดื้อยา 3 ราย ตัวเลขนี้สูงกว่าจำนวนผู้ป่วยที่ตรวจพบในเขตอำเภออึ้งฮวาและฟุกเทอ (ฮานอย) ในปี 2564 และ 2565 หลายเท่าตัว

ข้อมูลข้างต้นได้รับจากผู้แทนโครงการควบคุมวัณโรคแห่งชาติในการประชุมเชิงปฏิบัติการสรุปโครงการ "การคัดกรองวัณโรค COVID-19 และการติดเชื้อทางเดินหายใจทั่วไปบางชนิดในสถานพยาบาลระดับรากหญ้าในเวียดนาม" ระหว่างเดือนกันยายน 2565 ถึงเดือนมิถุนายน 2566 ซึ่งดำเนินการร่วมกันโดยโครงการควบคุมวัณโรคแห่งชาติและ FIND ซึ่งจัดขึ้นในวันที่ 3 สิงหาคมที่กรุงฮานอย

ประสิทธิภาพสูงจากการคัดกรอง

รองศาสตราจารย์เหงียน บิ่ญฮวา รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลปอดกลาง รองหัวหน้าคณะกรรมการบริหารโครงการควบคุมวัณโรคแห่งชาติ กล่าวว่า ในประเทศเวียดนาม ได้มีการดำเนินการคัดกรองวัณโรค COVID-19 และโรคทางเดินหายใจบางชนิด เช่น ไข้หวัดใหญ่ A, B โรคทางเดินหายใจที่เกิดจากไวรัสซินไซเชียล และสเตรปโตค็อกคัสกลุ่ม A พร้อมกันตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2565 หลังจากการเตรียมการมาเป็นเวลานาน รวมถึงการประเมินความพร้อมของการดูแลสุขภาพเบื้องต้นในอำเภอ Ung Hoa และ Phuc Tho

อุปกรณ์ เครื่องจักร สิ่งของจำเป็น ตลอดจนการฝึกอบรมให้กับบุคลากรสาธารณสุขภาคประชาชนทุกคนในกระบวนการคัดกรอง การรับเข้า และการจัดการการรักษา ตลอดจนการทดสอบอย่างรวดเร็วในสถานที่ การทดสอบ Gene Xpert เพื่อตรวจหาโรควัณโรคและวัณโรคดื้อยา

ผลกิจกรรมคัดกรองวัณโรค ณ สิ้นเดือนมิถุนายน 2566 พบว่าอัตราการตรวจพบวัณโรคเมื่อเทียบกับช่วงเดียวกันของปีก่อนสูงมาก ในอำเภออึ้งฮวา จำนวนผู้ป่วยวัณโรคที่ตรวจพบสูงขึ้น 2.6 เท่า และในอำเภอฟุกเทอ จำนวนผู้ป่วยวัณโรคที่ตรวจพบสูงขึ้นประมาณ 2 เท่า ผลลัพธ์นี้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของแบบจำลองการคัดกรองพร้อมกันสำหรับโรคทางเดินหายใจที่มีอาการบางอย่างเหมือนกัน

ตัวแทนของกลุ่มประสานงานกล่าวว่า โครงการดังกล่าวได้ดำเนินการในเขตอำเภออึ้งฮวาและฟุกเทอ (ฮานอย) มีสถานพยาบาลเข้าร่วม 57 แห่ง ครอบคลุม 55 ตำบล มีประชากรประมาณ 524,000 คน

ผู้ป่วยที่มีอาการวัณโรคหรืออยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อการติดเชื้อวัณโรคสูง จะได้รับการตรวจเสมหะที่สถานีอนามัยประจำตำบล แล้วส่งตรวจที่ศูนย์อนามัยประจำอำเภอเพื่อตรวจหาเชื้อวัณโรคด้วยวิธี GeneXpert ซึ่งเป็นวิธีที่สามารถตรวจหาเชื้อวัณโรคและวัณโรคที่ดื้อยามากกว่าหนึ่งชนิดได้ นี่เป็นครั้งแรกที่ศูนย์สุขภาพประจำเขตที่เข้าร่วมโครงการได้รับการสนับสนุนให้ทำการทดสอบ TB โดยใช้ Xpert ที่น่าสังเกตคือ ผู้ป่วยวัณโรคที่ตรวจพบจะได้รับการรักษาที่สถานีอนามัยประจำเขตโดยตรง ซึ่งสร้างความสะดวกสบายให้กับผู้ป่วย ขณะที่ผู้ป่วยวัณโรคดื้อยาจะถูกส่งต่อไปยังโรงพยาบาลปอดฮานอย

ผลลัพธ์เบื้องต้นแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในการตรวจจับผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ใน 2 เขตโครงการ ตลอดจนความสำคัญของการเสริมสร้างศักยภาพในการทดสอบที่ระดับสุขภาพพื้นฐาน สิ่งเหล่านี้เป็นหลักฐานสำคัญในการสนับสนุนการกำหนดนโยบายและการนำไปปฏิบัติในเวียดนามและทั่วโลก

การเสริมสร้างศักยภาพด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้น

องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการป้องกันและดูแลรักษาวัณโรคตลอดช่วงการระบาดใหญ่ และได้ระบุการคัดกรองวัณโรคและ COVID-19 ทั้งสองประเภทเป็นงานหลักที่กำลังดำเนินการอยู่

COVID-19 ยังแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความสำคัญของการทดสอบในการตรวจทางการแพทย์และกิจกรรมการรักษา รวมถึงความต้องการเร่งด่วนสำหรับเครื่องมือวินิจฉัยที่มีคุณภาพ บุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในการทำการทดสอบวินิจฉัย โครงสร้างพื้นฐาน เช่น เครื่องจักร อุปกรณ์ ห้องปฏิบัติการ ระบบการจัดการข้อมูล รวมถึงนโยบายสนับสนุนและการจัดสรรทรัพยากรที่มีอยู่อย่างเหมาะสม

ดร. เหงียน ถิ วัน อันห์ หัวหน้าสำนักงาน FIND ในเวียดนาม กล่าวว่าในบริบทดังกล่าว โครงการควบคุมวัณโรคแห่งชาติและ FIND ได้ประสานงานเพื่อดำเนินโครงการ "การคัดกรองวัณโรค COVID-19 และการติดเชื้อทางเดินหายใจทั่วไปบางชนิดในสถานพยาบาลระดับรากหญ้าในเวียดนาม" ตั้งแต่เดือนกันยายน 2022 ถึงเดือนมิถุนายน 2023

โครงการมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงศักยภาพของผู้ให้บริการการดูแลสุขภาพเบื้องต้นในการดำเนินการตรวจหาเชื้อหลายตัวสำหรับ COVID-19 วัณโรค และการติดเชื้อทางเดินหายใจทั่วไป ประเมินผลกระทบของแบบจำลองการทดสอบนี้ในระดับการดูแลสุขภาพเบื้องต้นต่อการทดสอบวัณโรค...

รองศาสตราจารย์หวู่ ซวน ฟู รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลปอดกลาง ยืนยันว่ากิจกรรมต่างๆ เพื่อเพิ่มศักยภาพของระบบสุขภาพฐานรากในการให้บริการดูแลสุขภาพของประชาชน รวมถึงการตรวจหาและวินิจฉัยโรคทั่วไปและโรคที่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพของประชาชน เช่น วัณโรค หรือ COVID19 เป็นสิ่งที่จำเป็นมาก นี่เป็นทิศทางที่สอดคล้องกับนโยบายของพรรคและรัฐบาล และยังเป็นทิศทางที่กระทรวงสาธารณสุขและโครงการควบคุมวัณโรคแห่งชาติสนใจและพัฒนาอยู่ด้วย

ตามที่ ดร.วัน อันห์ กล่าว โครงการนี้เน้นย้ำถึงความพยายามของโครงการควบคุมวัณโรคแห่งชาติและ FIND อีกครั้งในการสนับสนุนการเสริมสร้างศักยภาพในการวินิจฉัยที่ระดับรากหญ้า จึงเพิ่มการเข้าถึงการวินิจฉัยที่จำเป็นให้กับประชาชน โดยเฉพาะในพื้นที่ด้อยโอกาส ขณะเดียวกันก็ปรับปรุงคุณภาพการจัดการโรคและการเฝ้าระวังที่ระดับรากหญ้า

โครงการดังกล่าวยังเปิดโอกาสและทิศทางสำหรับกิจกรรมต่อไปของ FIND ในกระบวนการติดตามโครงการควบคุมวัณโรคแห่งชาติเพื่อทดสอบและประยุกต์ใช้แผนริเริ่มและรูปแบบใหม่ๆ โดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มการตรวจจับและมุ่งหน้าสู่การยุติวัณโรคภายในปี 2035

ตามรายงานของ VNA

ลิงค์ที่มา