การดูแลผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนักโรคติดเชื้อ (ภาพประกอบ)
เมื่อเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2567 แผนกการช่วยชีวิตจากการติดเชื้อ สถาบันโรคติดเชื้อทางคลินิก โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ได้รับผู้ป่วยชายอายุ 16 ปี อาศัยอยู่ในซอนลา เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการติดเชื้อและความเสียหายทางสมองเฉียบพลัน โดยเฉพาะอาการไข้สูง โคม่า อัมพาตทั้งตัว และความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ
การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของสมองแสดงให้เห็นรอยโรคอักเสบทั้งสองข้างในทาลามัส ฮิปโปแคมปัส ก้านสมอง และรอยโรคหลายจุดในบริเวณขมับและข้างขม่อมด้านซ้าย ผลการตรวจทางเซรุ่มวิทยาเป็นบวกสำหรับเชื้อไวรัสสมองอักเสบญี่ปุ่น ชนิดบี
นพ.เหงียน ซิ เทา จากแผนกการช่วยชีวิตผู้ป่วยติดเชื้อ สถาบันโรคติดเชื้อทางคลินิก โรงพยาบาลทหารกลาง 108 กล่าวว่า ผู้ป่วยได้รับการช่วยชีวิตเบื้องต้นแล้ว และผ่านระยะเฉียบพลันไปแล้ว ขณะนี้ผู้ป่วยรู้สึกตัวและหายใจได้เองแล้ว แต่ยังมีอาการอ่อนแรงทั้ง 4 ขา โดยเฉพาะด้านขวา และไม่สามารถดูแลตัวเองได้
ไวรัสสมองอักเสบญี่ปุ่นเป็นสาเหตุหลักของโรคสมองอักเสบจากไวรัสในเอเชียรวมทั้งเวียดนาม ไวรัสดังกล่าวถูกแยกออกมาเป็นครั้งแรกในระหว่างการระบาดของโรคไวรัสสมองอักเสบในประเทศญี่ปุ่นในปีพ.ศ. 2478 จึงได้ชื่อว่า "ไวรัสสมองอักเสบญี่ปุ่น"
โรคติดเชื้อไวรัสสมองอักเสบเจอีส่วนใหญ่มักไม่มีอาการหรือมีไข้ จากนั้นจะหายได้เอง มีเพียงไม่ถึง 1% เท่านั้นที่จะเกิดโรคสมองอักเสบ แต่โดยมากแล้วโรคนี้รุนแรงและมีอัตราการเสียชีวิตสูง ในกลุ่มผู้รอดชีวิต มีอาการแทรกซ้อนทางระบบประสาทเกิดขึ้นบ่อย
ไวรัสนี้แพร่กระจายผ่านการถูกยุงกัด โดยในเวียดนามระบุว่าเกิดจากยุงลาย เป็นยุงสายพันธุ์หนึ่งที่มักอาศัยอยู่ในทุ่งนา โดยเฉพาะในแปลงกล้าไม้ และแพร่พันธุ์ในทุ่งนาอย่างกว้างขวาง จึงเรียกอีกชื่อหนึ่งว่ายุงทุ่ง
ยุงจะเพาะพันธุ์มากในช่วงฤดูร้อนที่มีฝนตกมาก (พฤษภาคม, มิถุนายน, กรกฎาคมในภาคเหนือ) ยุงมักบินออกมาดูดเลือดคนและสัตว์ในเวลาพลบค่ำ โฮสต์หลักของไวรัสคือสัตว์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งนก (ซึ่งอพยพจากป่าไปยังที่ราบในช่วงฤดูผลไม้ โดยนำเชื้อโรคจากป่ามาแพร่ระบาดในหมูบ้าน) และหมู (หมูในฝูงประมาณ 80% ในพื้นที่ที่เกิดโรคระบาดติดเชื้อไวรัสนี้)
มนุษย์เป็นโฮสต์แบบสุ่มและยังเป็นโฮสต์สุดท้ายของห่วงโซ่การติดเชื้อ เนื่องมาจากในร่างกายมนุษย์ไวรัสไม่สามารถพัฒนาได้เพียงพอที่จะแพร่เชื้อไปยังยุงได้ ดังนั้นจึงไม่มีการติดเชื้อโดยตรงจากคนสู่คน
ในเวียดนาม ไวรัสชนิดนี้แพร่ระบาดไปทั่วประเทศ โดยส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณสามเหลี่ยมปากแม่น้ำทางตอนเหนือและจังหวัดภาคกลาง ไวรัสชนิดนี้สามารถแพร่ระบาดได้ในทุกวัย แต่พบได้บ่อยที่สุดในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี การป้องกันไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น ได้แก่ การหลีกเลี่ยงการถูกยุงกัด โดยเฉพาะบริเวณใกล้ฟาร์มสุกร ทุ่งนา เวลาพลบค่ำ เป็นต้น อย่างไรก็ตาม การฉีดวัคซีนถือเป็นวิธีที่ได้ผลดีที่สุด
วัคซีนดังกล่าวได้รับการรวมอยู่ในโครงการสร้างภูมิคุ้มกันแบบขยายผลในเวียดนามตั้งแต่ปี พ.ศ. 2520 และภายในปี พ.ศ. 2557 ได้มีการนำไปใช้ในทุกจังหวัดและเมืองทั่วประเทศ หลังจากได้รับวัคซีนเข็มแรก 3 เข็มแล้ว (ครบภายในเวลาประมาณ 2 ปี) ควรฉีดวัคซีนกระตุ้นทุก 3-4 ปี โดยแนะนำให้ฉีดจนกว่าเด็กจะอายุ 15 ปี ผู้ปกครองควรจำไว้ว่าต้องฉีดวัคซีนให้บุตรหลานให้ครบถ้วนเพื่อป้องกันโรคสมองอักเสบญี่ปุ่น
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)