วันที่ 6 พฤศจิกายน โรงพยาบาลโรคเขตร้อนรายงานกรณีโรคบาดทะยักขั้นรุนแรง แต่ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคแน่ชัด นั่นคือผู้ป่วย LVS (อายุ 65 ปี ในไหเซือง) มีประวัติสุขภาพแข็งแรงดี ไม่มีร่องรอยบาดแผลหรือรอยขีดข่วนบนร่างกายแต่อย่างใด อย่างไรก็ตาม 10 วันก่อนที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นาย S มีอาการเจ็บคอ แต่ไม่มีไข้ และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคคออักเสบเฉียบพลันและได้รับการกำหนดให้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก
นาย LVS ถูกส่งโรงพยาบาลฉุกเฉินเพื่อรับการรักษาเนื่องจากบาดทะยัก แต่ยังไม่ทราบสาเหตุ (ภาพ: MT)
หลังจากรับประทานยาได้ 6 วัน นายเอส มีอาการผิดปกติ เช่น อ้าปากลำบาก พูดลำบาก เบื่ออาหาร จึงพาไปพบแพทย์ เมื่อถึงสถานพยาบาล เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นบาดทะยัก และถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน
ที่แผนกฉุกเฉิน รพ.กลางโรคเขตร้อน อาการผู้ป่วยเบื้องต้นค่อนข้างแจ่มใส ไม่มีไข้ ไม่มีอาการชัก แต่ความสามารถในการอ้าปากได้จำกัด เพียงประมาณ 1 ซม. ที่น่าสังเกตคือผู้ป่วยที่มีอาการกระตุกบริเวณหน้าท้องและกล้ามเนื้อทั่วไปอย่างเห็นได้ชัด ควรได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคบาดทะยักทั่วไป ปัจจุบันผู้ป่วยได้รับการสงบสติอารมณ์และใช้เครื่องช่วยหายใจผ่านทางท่อช่วยหายใจ
ดร. เหงียน ทันห์ บัง หัวหน้าภาควิชาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน กล่าวว่า “กรณีผู้ป่วย S ไม่มีบาดแผลบนผิวหนังหรือสัญญาณของการกระทบกระแทกที่อาจเป็นช่องทางให้สปอร์บาดทะยักเข้าสู่ร่างกายได้ โดยทั่วไปแบคทีเรียบาดทะยักจะเข้าสู่ร่างกายผ่านทางบาดแผลเปิดบนผิวหนัง การบาดเจ็บ หรือการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยไม่สามารถระบุทางเข้าบาดแผลได้ชัดเจน ความเสี่ยงของการติดเชื้อบาดทะยักก็อาจยังมาจากรอยขีดข่วนเล็กๆ จากการทำงานและกิจกรรมประจำวันก่อนหน้านี้ที่ผู้ป่วยไม่สังเกตเห็น เนื่องจากบาดทะยักมีระยะฟักตัวนาน
นพ.บาง กล่าวเสริมว่า มีรายงานระบุว่าบาดทะยักจะปรากฏหลังจากการติดเชื้อในช่องปาก เช่น ฟันผุ ถอนฟัน ฝีรอบฟัน ฯลฯ สำหรับผู้ป่วย S เราจะคิดถึงสาเหตุของบาดทะยักจากช่องปากมากขึ้น นอกจากนี้ ในบางกรณี แบคทีเรียบาดทะยักสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ผ่านการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อในลำไส้ เช่น จากแผลผ่าตัดระหว่างการส่องกล้อง หรือจากบาดแผลเล็กๆ น้อยๆ ในกระเพาะอาหาร ทวารหนัก หรือทวารหนัก
“การตรวจพบสัญญาณที่น่าสงสัยในระยะเริ่มต้น (ขากรรไกรแข็งและกล้ามเนื้อแข็ง) และการป้องกันอย่างเหมาะสมในโรคบาดทะยักถือเป็นปัจจัยสำคัญในการดูแลสุขภาพและป้องกันการเกิดโรคร้ายแรง” นพ.บัง กล่าว
แพทย์โรคติดเชื้อยังแนะนำว่า: “สำหรับผู้ที่ทำงานในภาคเกษตรกรรม แรงงานมือ และต้องสัมผัสกับพื้นดินบ่อยครั้ง ต้องฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักเป็นประจำ มีมาตรการป้องกันเมื่อทำงานเพื่อลดการบาดเจ็บ บาดแผลใดๆ บนร่างกาย ไม่ว่าจะเล็กเพียงใดก็ตาม จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม บาดแผลลึกและสกปรกต้องได้รับการรักษาที่สถานพยาบาล และบาดแผลเปิดไม่ควรสัมผัสกับโคลนหรือสิ่งสกปรก นอกจากนี้การดูแลสุขภาพช่องปากทั่วไปก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน หากเกิดอาการ เช่น เปิดปากลำบาก พูดลำบาก รับประทานอาหารลำบาก ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรกทันที...”
การแสดงความคิดเห็น (0)