ผ่าตัด 3 ครั้งเพราะเนื้องอกไทรอยด์ชนิดไม่ร้ายแรงกลายเป็นมะเร็ง

นครโฮจิมินห์ 6 เดือนหลังจากที่ได้รับการผ่าตัดเนื้องอกที่คอ นางสาวชานลินา อายุ 32 ปี เข้ารับการตรวจซ้ำและค้นพบมะเร็งต่อมไทรอยด์ เธอต้องเข้ารับการผ่าตัดอีกสองครั้งเพื่อเอาเนื้องอกออกให้หมด

นางสาวชานลินา ชาวกัมพูชา เดินทางมาตรวจที่โรงพยาบาล Tam Anh General ในนครโฮจิมินห์ เมื่อเดือนธันวาคม พ.ศ. 2566 หลังจากเข้ารับการผ่าตัด 2 ครั้งในบ้านเกิดของเธอ ผลอัลตราซาวด์และซีทีสแกน 768 ชิ้นพบเนื้องอกต่อมไทรอยด์ขนาด 0.5 ซม. ผลการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้คลื่นเสียงความถี่สูง (Fine Needle Aspiration – FNA) พบว่า นางสาวชลลินาเป็นเนื้องอกมะเร็งระยะที่ 1

วันที่ 5 มกราคม 2560 แพทย์หญิง CKII Doan Minh Trong แผนกศีรษะและคอ โรงพยาบาล Tam Anh General Hospital นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า นางสาว Chanlina จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอีกครั้งเพื่อเอาเนื้องอกที่มีเซลล์มะเร็งออกให้หมด จากนั้นทำการตรวจวิเคราะห์ทางพยาธิวิทยาเพื่อพิจารณาว่าจะรับไอโอดีนกัมมันตรังสีต่อไปหรือไม่

ตามที่ ดร. ทรอง กล่าวไว้ เนื้องอกต่อมไทรอยด์อยู่ในระยะที่ 1 ดังนั้นผู้ป่วยจึงสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้หลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดซ้ำบนแผลเดิมมักจะทำได้ยากกว่า เนื่องจากต้องใช้เครื่องจักรที่ทันสมัยเพื่อมองเห็นตำแหน่งของเนื้องอกได้อย่างชัดเจน ตัดออกอย่างสมบูรณ์ และให้แน่ใจว่าสามารถเอาเนื้องอกออกได้อย่างหมดจด

ทีมงานได้ทำการกรีดตามแนวแผลเดิม จากนั้นจึงส่งต่อผ่านเนื้อเยื่อไปยังต่อมไทรอยด์ คุณหมอตัดต่อมไทรอยด์ทั้งหมดออกแล้วหยุดเลือดทันที โดยไม่ทำลายต่อมพาราไทรอยด์ 4 ต่อมหรือเส้นประสาทกล่องเสียงย้อนกลับ (ที่ควบคุมเสียง)

“เนื้องอกร้ายยังไม่แพร่กระจาย ดังนั้นการรักษาจึงทำได้ง่าย เพียงแค่ผ่าตัดเอาเนื้องอกออกก็สามารถควบคุมได้ดีแล้ว” ดร. ทรอง กล่าว

แพทย์หญิง Trong (ตรงกลาง) ทำการผ่าตัดให้กับคนไข้เมื่อเดือนมิถุนายน 2023 ภาพโดย: Nguyen Tram — แพทย์หญิง Trong (ตรงกลาง) ทำการผ่าตัดให้กับคนไข้เมื่อเดือนมิถุนายน 2023 ภาพโดย: *Nguyen Tram*

คนไข้สามารถพูดคุยและรับประทานอาหารได้ตามปกติ แผลแห้ง สัญญาณชีพต่างๆ (ความดันโลหิต ออกซิเจนในเลือด...) คงที่ และสามารถกลับบ้านได้ 1 วันหลังผ่าตัด คุณชาญลินาไม่จำเป็นต้องรับไอโอดีนกัมมันตรังสี เนื่องจากมะเร็งต่อมไทรอยด์ของเธอยังไม่ได้แพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองที่คอ

ตามสถิติขององค์กรมะเร็งโลก (Globocan) เมื่อปี 2020 มะเร็งต่อมไทรอยด์อยู่ในอันดับที่ 9 ของมะเร็งทั่วโลก โดยมีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 586,200 ราย ในเวียดนาม มะเร็งต่อมไทรอยด์จัดอยู่ในอันดับที่ 9 ในบรรดามะเร็งที่พบบ่อย โดยมีผู้ป่วยรายใหม่มากกว่า 5,400 ราย

แพทย์หญิง ตรอง กล่าวว่า โรคนี้เกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 3 เท่า โดยอาจมีสาเหตุมาจากความสัมพันธ์กับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ฮอร์โมนเพศที่ผลิตจากรังไข่) มะเร็งต่อมไทรอยด์ระยะที่ 1 หรือ 2 มีโอกาสหายขาดร้อยละ 85 หลังจากการรักษาเบื้องต้น ซึ่งถือเป็นการรักษาหายขาดได้

อัตราการควบคุมมะเร็งต่อมไทรอยด์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ชนิดและระยะของมะเร็ง อายุของผู้ป่วย สุขภาพโดยรวม และประสิทธิภาพของแผนการรักษา

แพทย์แนะนำว่าควรตรวจคัดกรองผู้ป่วยหากสังเกตเห็นความผิดปกติในต่อมไทรอยด์ หลังการรักษาควรเข้ารับการตรวจติดตามตามกำหนดเป็นประจำ

รถรางเหงียน

* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคมะเร็งที่นี่เพื่อรับคำตอบจากแพทย์

ลิงค์ที่มา