Как бактерии Уитмора попадают в организм?

Болезнь Уитмора имеет разнообразные и нетипичные клинические проявления, которые легко ошибочно диагностируются как другие заболевания.

Пациент мужского пола, Д.В. У Н., 60 лет, из Чи Линь-Хай Дуонга в анамнезе тяжелая форма диабета. За две недели до поступления пациент сильно кашлял; озноб (40 градусов) с болью в поясничной области.

Пациент обратился в два медицинских учреждения для обследования и лечения, однако состояние его не улучшилось, причину лихорадки установить не удалось. Пациент обратился в Центральную больницу тропических болезней с жалобами на усиливающуюся боль в поясничной области и правом плечевом суставе, сопровождавшуюся высокой температурой неизвестной причины и сильной слабостью.

После перевода пациентка активно лечилась, на МРТ плечевого сустава выявлено воспаление и абсцесс подлопаточной мышцы, остеомиелит, гнойное воспаление правого плечевого сустава.

Результаты посева крови выявили бактерию Уитмора (научное название Burkholderia pseudomallei), которая чувствительна к некоторым специфическим антибиотикам для лечения этой бактерии.

Это удача, поскольку эта бактерия очень устойчива к лекарствам и с трудом поддается лечению. По словам семьи пациента, он никуда не выезжал за пределы провинции Хайзыонг. Расстояние, которое нужно преодолеть, — это расстояние от дома до места работы, которым является кирпичный завод рядом с домом. Он страдает диабетом уже 4 года, но в течение последнего года ему приходилось делать инъекции инсулина.

Заместитель заведующего отделением общих инфекций, магистр наук Нгуен Хонг Лонг, сообщил, что в районе Хайзыонг нерегулярно регистрируются случаи заболевания Уитмором. Однако это заболевание спорадически встречается в Северной Дельте, и поскольку его трудно диагностировать, его легко пропустить.

Болезнь Уитмора имеет разнообразные и нетипичные клинические проявления, которые легко ошибочно диагностируются как другие заболевания. Заболевание может протекать остро, вызывая тяжелый, критический, смертельный сепсис, или может привести к хронической, латентной инфекции, которая длится месяцами или даже годами.

При культивировании образцов для диагностики бактерии часто растут медленно, а скорость роста невысока, что еще больше затрудняет диагностику причины. Лечение также затруднено, поскольку бактерии обладают естественной устойчивостью ко многим антибиотикам, поэтому лечение должно проводиться правильно и достаточно долго, чтобы взять болезнь под контроль.

Помимо времени, проведенного в больнице, по возвращении домой пациенту необходимо принимать лекарства в течение 3–4 месяцев.

На сегодняшний день, после периода активного лечения, симптомы у пациента и сопутствующие осложнения явно улучшились, температура снизилась, и в травматологическое отделение больницы была направлена консультация с целью рассмотреть возможность проведения хирургического вмешательства для устранения воспаления.

Болезнь Уитмора — это инфекция у людей и животных, вызываемая бактериями, которые в природе существуют в почве и могут загрязнять источники воды. Она передается в основном через кожу, когда открытые раны вступают в прямой контакт с загрязненной почвой, грязью или водой.

Доктор Лонг подчеркнул, что болезнь Уитмора часто встречается у людей с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, заболевания печени, почек, хронические заболевания легких, иммунодефицит и т. д., и имеет весьма разнообразные клинические проявления, трудно диагностируется и может привести к смерти из-за осложнений в виде тяжелой пневмонии, сепсиса и септического шока. В настоящее время вакцины для профилактики болезни Уитмора не существует.

Основными мерами профилактики являются соблюдение правил личной гигиены, гигиены окружающей среды, использование средств индивидуальной защиты при работе с загрязненной почвой, грязью, водой или в антисанитарных условиях, очистка и дезинфекция загрязненных ран, царапин и ожогов, а также соблюдение правил приготовления пищи и употребления кипяченой воды...

Для профилактики болезни Уитмора доктор Лонг рекомендует людям принимать следующие меры: Ограничить прямой контакт с почвой и грязной водой, особенно в сильно загрязненных районах.

Не купайтесь, не плавайте и не ныряйте в прудах, озерах или реках в загрязненных районах или вблизи них. Используйте защитную одежду (обувь, сапоги, перчатки...) для тех, кто регулярно работает на открытом воздухе, контактируя с почвой, грязью и грязной водой. Регулярно мойте руки с мылом и чистой водой, особенно до и после приготовления пищи, перед едой, после посещения туалета, после работы в поле.

употреблять в пищу приготовленную пищу и пить кипяченую воду, соблюдать гигиену и безопасность пищевых продуктов; Не убивайте и не употребляйте в пищу больных или мертвых животных, домашний скот или птицу.

При наличии открытых ран, язв или ожогов избегайте контакта с потенциально загрязненной почвой или водой. Если контакта избежать невозможно, используйте водонепроницаемую ленту и тщательно вымойте руки, чтобы обеспечить гигиену.

Уход и защита ран особенно необходимы для профилактики инфекции у людей с диабетом, хроническими заболеваниями печени, почек, легких и иммунодефицитом. При подозрении на инфекцию следует обратиться в медицинское учреждение для консультации, обследования, диагностики и своевременного лечения.

Источник: https://baodautu.vn/vi-khuong-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html