Операция по удалению сотен злокачественных полипов толстой кишки, полное искоренение рака

Врачи в больнице общего профиля в Хошимине только что провели операцию пациенту, у которого была эндоскопия и были обнаружены сотни полипов, прикрепленных к его толстой кишке. Им посоветовали удалить весь орган, чтобы искоренить рак.

Врач-специалист 2 Нгуен Куок Тхай из Центра эндоскопии и гастроинтестинальной эндоскопической хирургии, районной клиники Тамань 7, больницы Тамань, город Хошимин, сказал, что это очень редкий случай, поскольку количество полипов слишком велико, они прочно прикреплены и плотно прилегают к стенке толстой кишки, причем размеры их могут быть разными.

Ранее у пациента не наблюдалось никаких необычных симптомов, за исключением периодического жидкого стула. Во время эндоскопии врач обнаружил множество полипов разных размеров, многие из которых были крупными (более 2 см), имели аномальную структуру, широкое основание и не имели ножки. Помимо полипов, удаленных для биопсии, у пациента еще имеются сотни полипов разных размеров в толстой и прямой кишке.

Заподозрив злокачественное новообразование, врач провел биопсию полипа толстой кишки. В результате у пациента была диагностирована инвазивная аденокарцинома 2 стадии (прорастающая в подслизистую основу) без инвазии сосудов и нервов, классифицированная как раковый полип 1 стадии.

Иллюстрация

После анестезии пациента с помощью эндотрахеальной интубации врач ввел эндоскоп в брюшную полость, осмотрел толстую кишку до печеночного изгиба и отметил, что опухоль не проникла в серозную оболочку. Врач продолжил вскрытие брюшины вдоль нижней брыжеечной артерии, удалил и перерезал нижнюю брыжеечную артерию около угла, а также мобилизовал левую часть ободочной кишки и верхнюю часть прямой кишки.

Выполнить последовательную резекцию, пересечь артерию, илеоцекальную вену, средние ободочные кровеносные сосуды, терминальную брыжейку подвздошной кишки, пересечь подвздошную кишку на расстоянии 15 см от илеоцекального угла и пересечь почти всю тазовую ободочную кишку. Наконец, врач соединяет подвздошную кишку с тазовой частью толстой кишки.

Во время операции врач обнаружил множество полипов в нижней части прямой кишки. Однако, если удалить всю прямую кишку, это может вызвать расстройство кишечника, из-за чего у пациента будет несколько испражнений в день, что повлияет на качество жизни. Поэтому врач приступает к удалению полипа в нижней части прямой кишки через анальное отверстие.

После операции пациентка поправилась хорошо, смогла ходить и есть через 2 дня после операции и была выписана через 5 дней. Далее пациент продолжает проходить эндоскопию для удаления оставшихся полипов и проходит периодическую эндоскопию каждые 6–12 месяцев для своевременного выявления новых полипов, если таковые имеются.

Причина возникновения большинства полипов толстой и прямой кишки остается неизвестной. Многие исследования показывают, что полипы толстой и прямой кишки образуются из-за мутаций генов, которые вызывают аномальный рост клеток и образование полипов.

Из-за несбалансированного питания (употребление большого количества красного мяса), отсутствия физических упражнений, низкого потребления клетчатки, ожирения, курения, хронического колита... Кроме того, генетические факторы также увеличивают риск возникновения полипов толстой и прямой кишки.

Полипы толстой кишки бывают двух основных типов: доброкачественные гиперпластические полипы и аденоматозные полипы. Из них аденоматозные полипы имеют высокий риск перерождения в рак. По оценкам, до 90% колоректальных опухолей возникают из аденоматозных полипов. Однако заболевание трудно обнаружить, поскольку в большинстве случаев симптомы отсутствуют или неясны.

Для раннего выявления колоректальных полипов важно регулярно проходить медицинские осмотры. Среднестатистическому человеку следует проходить обследование на наличие полипов и рака толстой кишки, начиная с 45 лет.

Людям из группы высокого риска (например, имеющим родственников в возрасте до 60 лет, больных колоректальным раком или запущенными полипами) следует проходить скрининг раньше (до достижения 40 лет). В частности, вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас появились необычные симптомы, такие как длительные расстройства пищеварения, изменения в работе кишечника, усталость, необычная потеря веса и т. д.

Врачи утверждают, что колоректальный рак можно полностью вылечить, если диагностировать его на ранней стадии. В настоящее время современные эндоскопические системы с четкой технологией 4K, увеличением в сотни раз и специальными источниками света помогают обнаруживать полипы, рак и язвы желудочно-кишечного тракта на ранней стадии.

В частности, устройство также использует технологию искусственного интеллекта (ИИ), которая помогает предупреждать о наличии полипов или рака во время эндоскопии, даже небольших плоских новообразований, которые легко пропустить.

Источник: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html