Уход за пациентами в отделении интенсивной терапии инфекционных заболеваний. (Иллюстрация)
В июне 2024 года в отделение инфекционной реанимации Института клинических инфекционных заболеваний 108-го Центрального военного госпиталя поступил 16-летний пациент, проживающий в Сон Ла, с инфекцией и острым поражением головного мозга, а именно: высокой температурой, комой, квадриплегией, расстройством вегетативной нервной системы.
МРТ головного мозга выявила двусторонние воспалительные поражения в таламусе, гиппокампе, ножках мозга и многоочаговые поражения в левой височной и теменной областях. Серологические результаты дали положительный результат на вирус японского энцефалита B.
Доктор Нгуен Си Тау из отделения инфекционной реанимации Института клинических инфекционных заболеваний 108-го Центрального военного госпиталя сообщил, что пациент активно реанимируется и острая стадия уже миновала. В настоящее время пациент находится в сознании и дышит самостоятельно, однако у него сохраняются последствия слабости во всех четырех конечностях, особенно в правой, и он не может обслуживать себя самостоятельно.
Вирус японского энцефалита является основной причиной вирусного энцефалита в Азии, включая Вьетнам. Впервые вирус был выделен во время вспышки вирусного энцефалита в Японии в 1935 году, отсюда и название «вирус японского энцефалита».
В большинстве случаев заражение вирусом японского энцефалита протекает бессимптомно или без лихорадки, а затем проходит само по себе. Энцефалит развивается менее чем у 1% больных, но он часто протекает тяжело и имеет высокий уровень смертности; Среди выживших часто наблюдаются неврологические последствия.
Вирус передается через укусы комаров; во Вьетнаме его возбудителем считают комаров рода Culex. Это вид комаров, который часто обитает на рисовых полях, особенно на полях рассады, и широко распространяется по полям, поэтому его также называют полевым комаром.
Комары активно размножаются жарким летом, когда идет много дождей (май, июнь, июль на севере); В сумерках комары часто вылетают пить кровь людей и животных. Основными хозяевами вируса являются животные, прежде всего птицы (которые в сезон созревания фруктов мигрируют из лесов на равнины, перенося возбудителей болезни из дикой природы и заражая домашних свиней), а также свиньи (около 80% поголовья свиней в зоне эпидемии заражено вирусом).
Человек является случайным хозяином, а также конечным хозяином в цепочке заражения, поскольку в организме человека вирус не может развиться в достаточном количестве, чтобы заразить комаров, поэтому прямого заражения от человека к человеку не происходит.
Во Вьетнаме вирус циркулирует по всей стране, в основном в северной дельте и центральных провинциях. Он может инфицировать людей всех возрастов, но чаще всего встречается у детей до 15 лет. Профилактические меры против вируса японского энцефалита включают в себя предотвращение укусов комаров, особенно в районах вблизи свиноферм, рисовых полей, в сумерках и т. д. Однако наиболее эффективным методом является вакцинация.
Вакцина была включена в расширенную программу иммунизации во Вьетнаме с 1977 года, и к 2014 году она была внедрена во всех провинциях и городах страны. После 3 первичных доз (которые вводятся в течение примерно 2 лет) ревакцинацию следует проводить каждые 3–4 года, пока ребенку не исполнится 15 лет. Родители должны помнить о необходимости полной вакцинации своих детей, чтобы предотвратить японский энцефалит.
Источник
Комментарий (0)