Удаление гемангиомы печени весом более 5 кг для спасения пациентки

Ранее, утром 1 марта, г-жа ПТХТ (51 год, жительница Биньтханя) обратилась в Народную больницу Джиа Динь на обследование в состоянии физической слабости, плохого аппетита, постоянных болей в животе и вздутия живота, как при беременности.

Cắt bỏ khối u máu gan hơn 5kg cứu nữ bệnh nhân- Ảnh 1. — У пациента после операции была удалена гемангиома печени весом более 5 кг и размерами 30 см х 40 см. Фото: БХ

В ходе обследования врачи заподозрили наличие большой опухоли в брюшной полости и назначили пациенту анализы крови, а также компьютерную томографию брюшной полости для оценки состояния. Параклинические результаты показали, что у пациента имеется большая опухоль в левой части печени, занимающая всю брюшную полость. Ему поставили диагноз гемангиома и поместили в отделение гепатобилиарной хирургии поджелудочной железы для лечения.

Известно, что пациентка — домохозяйка, имеет семью и детей, а 8 лет назад, когда она проходила медицинское обследование, у нее обнаружили опухоль в области живота.

Тогда врачи рекомендовали госпитализацию для проведения операции по удалению опухоли, но из-за сложных семейных обстоятельств пациентка не согласилась. Постепенно опухоль увеличивалась в размерах, сдавливая нижнюю полую вену, образуя коллатераль в передней брюшной стенке.

После поступления в больницу врачи отделения гепатобилиарной и панкреатической хирургии совместно с отделением DSA разработали оптимальный план лечения для пациента.

Доброкачественная опухоль, но огромного размера, при открытом хирургическом вмешательстве может вызвать послеоперационную боль, а также потерю эстетики у пациента. Кроме того, из-за длительного сдавления опухолью пациент плохо питается и недоедает, поэтому мышцы брюшной стенки истончаются и в дальнейшем подвержены образованию грыж брюшной стенки. В конце концов врачи решили провести пациенту лапароскопическую операцию.

Cắt bỏ khối u máu gan hơn 5kg cứu nữ bệnh nhân- Ảnh 2. — Перед выпиской пациентку осмотрел врач. Фото: БХ

Перед операцией врач отделения DSA поддержал проведение эмболизации кровеносных сосудов, питающих опухоль, с целью уменьшения размера опухоли, а также снижения риска кровотечения во время операции. При проведении лапароскопической операции врачу необходимо соблюдать особую осторожность, поскольку опухоль занимает практически всю брюшную полость, сдавливая другие органы брюшной полости.

Хирурги сталкиваются со многими трудностями при перемещении печени: всегда существует вероятность разрыва опухоли, вызывающего кровотечение, а также риск повреждения других органов брюшной полости.

После тщательного расчета врачи благополучно удалили всю опухоль печени, затем сделали разрез на животе (соответствующий разрезу при кесаревом сечении) длиной около 20 см, чтобы удалить из брюшной полости всю опухоль весом более 5 кг. Операция длилась около 2 часов. После операции состояние пациента было стабильным, и он был выписан из больницы.

Доктор Нгуен Нгок Ань из отделения гепатобилиарной и панкреатической хирургии сказал, что гемангиома печени — это доброкачественная опухоль печени, большинство опухолей имеют небольшие размеры и не вызывают никаких симптомов, пациентам необходимо только проходить регулярные осмотры, чтобы отслеживать развитие опухоли.

В большинстве случаев опухоль не изменяется в размерах или увеличивается незначительно, всего около 2 мм/год. Пациентам с гемангиомой печени не следует слишком беспокоиться, им следует вести здоровый образ жизни и питаться научно, чтобы сохранить печень здоровой.

Источник