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심각한 손발구병을 유발하는 바이러스는 '매우 독성이 강한' 유전자를 가지고 있습니다.

VnExpressVnExpress05/06/2023

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호치민시: 손발구균 감염증 샘플 6개의 바이러스 시퀀싱 결과, 모두 고병원성 그룹에 속하는 EV71 유전자형 B5에 감염되어 심각한 질병과 빠른 감염을 일으킨 것으로 나타났습니다.

6월 5일 저녁, 호치민시 보건부 대변인은 어린이 병원 1, 열대병 병원, OUCRU(옥스퍼드 대학교 임상 연구소)의 연구팀이 실시한 바이러스 유전자 시퀀싱 결과를 발표했습니다.

심각한 손발구균 감염증을 앓고 제1소아병원에서 치료를 받고 있는 어린이 6명의 샘플을 채취했는데, 모두 엔테로바이러스 71(EV71) 유전자형 B5에 감염되었습니다.

이 유전자형은 2007년 대만(중국)에서 처음 발견되었으며, 2015년과 2018년에는 호치민시에 나타났습니다.

2011년 EV71로 인해 호치민시에서 손발구병이 유행하여 많은 중증 환자가 발생하고 사망자가 발생했습니다. 그 당시 일반적인 유전자 유형은 C4였습니다. 2018년에는 중증환자 수가 감소하였고, 주요 유형은 B5형이었습니다. 시립 아동 병원 부원장인 응우옌 민 티엔 박사에 따르면, B5 유전자는 심각한 질병을 유발하는 고병원성 그룹에 속합니다. B5의 확산 속도는 C4만큼 빠르지만, 독성은 C4만큼 높지 않습니다.

호치민시에 있는 파스퇴르 연구소의 전문가들은 2010년 이전부터 현재까지 손발구병 발병의 역학을 분석한 결과, C4 유전자로 인한 발병은 B5 유전자가 있을 때보다 합병증 발생률이 더 높고 발병 사례도 더 많다는 결론을 내렸습니다.

이번에 호치민시 질병통제예방센터(CDC)는 최근 몇 주 동안 이 도시에서 손발구병에 걸린 어린이의 수가 급격히 증가했다고 기록했습니다. 6월 초의 확진자 수는 2주 전보다 두 배 이상 늘었습니다. 심각한 질병을 유발하는 EV71 바이러스 균주가 다시 등장하면서 상황은 "정말 우려스럽다".

EV71의 특징은 매우 빠르게 퍼지고 심하게 진행되며 고열을 동반한다는 것입니다. EV71 바이러스로 인한 손발구병에 걸린 어린이는 신경계, 심혈관계, 폐부종, 쇼크, 심부전 및 급사와 같은 합병증을 겪을 수 있습니다.

EV71 바이러스가 신체에 침투하면 종종 회장의 뺨 점막이나 장 점막에 머물러 있습니다. 24시간 후에 바이러스는 주변 림프절에 도달하고, 여기에서 혈액으로 들어가 단시간 내에 패혈증을 유발합니다. 패혈증, 바이러스부터 구강 점막과 피부까지. 잠복기는 보통 3~7일간 지속됩니다.

이 질병은 발열로 시작되고, 이어서 구강 점막(잇몸, 혀, 볼 안쪽)에 물집이 생기고, 손과 발에 붉은 발진이 생깁니다. EV71 바이러스에 감염되면 질병이 더 복잡하게 진행되고, 특히 바이러스가 중추 신경계를 손상시키면 전형적인 수막염으로 나타납니다.

EV71형은 손발구병을 일으킬 뿐만 아니라 바이러스성 수막염과 같은 중추신경계 질병을 일으킬 수 있으며, 드물게는 뇌염이나 소아마비와 유사한 마비와 같은 심각한 형태를 일으킬 수도 있습니다.

같은 날, 베트남 약품감독관리국 보건부는 손발구병 치료제 공급이 중단돼 소량만 남아 7월에 수입할 계획이라며, 호치민시에 전염병 대응을 위해 비축해 달라고 요청했습니다.

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