대장의 양성 종양(폴립)은 배변 습관의 변화, 복통, 빈혈, 출혈 등을 일으킬 수 있습니다.
대장 용종은 대장과 직장 점막의 과도한 증식으로 인해 대장과 직장에 돌출된 종양입니다.
하노이 탐안 종합병원 위장병학과 부이 꽝 타치 박사는 대장에 많은 폴립과 같은 돌출부가 있을 수 있지만 근종, 지방종과 같은 폴립은 아니라고 말했습니다. 대부분의 대장 폴립은 과형성 폴립과 염증성 폴립이며, 모두 양성 종양입니다. 선종성 용종과 융모성 용종은 수년 후 악성으로 진행될 위험이 높습니다. 1cm보다 큰 결절을 치료하지 않고 방치할 경우 대장암으로 진행될 가능성이 있습니다.
Thach 박사에 따르면, 대장 용종의 대부분은 증상을 유발하지 않으며, 내시경 검사 없이는 발견되지 않을 수도 있습니다. 일부 증상은 다른 소화기 문제와 쉽게 혼동될 수 있습니다. 환자는 신체에 다음과 같은 징후가 나타나면 철저한 검사를 받아야 합니다.
배변 습관의 변화 : 변비나 설사가 알 수 없는 이유로 지속되는 경우 대장 용종이나 큰 용종이 원인일 수 있습니다. 항문 근처의 크거나 궤양이 생긴 하부 직장 폴립은 잦은 설사, 복통, 변비 등 과민성 대장 증상을 유발하는데, 이는 이질로 오진되기 쉽습니다.
복통, 메스꺼움 또는 구토 : 큰 폴립은 부분적 또는 완전한 장폐색, 복통, 구토 또는 메스꺼움 및 변비(장폐색)를 유발할 수 있습니다.
대변 색깔의 변화: 일부 음식, 보충제, 약물은 대변 색깔을 바꿀 수 있습니다. 변에 생선 냄새가 나고 혈액 줄무늬가 나타나거나, 변에 신선한 혈액이 번지거나, 짙은 갈색 혈액이 섞인 점액이 있으면 경고 신호입니다. 육안으로는 볼 수 없는 출혈의 경우, 적혈구를 찾기 위해 현미경 검사나 대변 검사가 필요합니다.
직장 출혈 : 직장의 폴립이 크고 심각해질 때 나타나는 징후입니다. 환자는 속옷이나 화장지에 피가 묻은 것을 볼 수 있는데, 이는 치질이나 항문 균열과 혼동될 수 있습니다.
철분 결핍성 빈혈 : 장기간에 걸쳐 조용히 발생하는 폴립 출혈로 인해 빈혈이 발생합니다. 만성 출혈은 철분 결핍으로 이어지며, 이로 인해 신체에서 충분한 헤모글로빈을 생산할 수 없고 장기에 산소를 운반하는 적혈구 수가 감소합니다. 환자들은 종종 피곤하고, 창백하며, 호흡곤란을 겪습니다.
큰 대장 용종은 장폐색을 일으켜 복통을 일으킬 수 있습니다. 사진: 프리픽
Thach 박사에 따르면 대장 용종은 느리게 자라는 경향이 있습니다. 아직까지 원인은 밝혀지지 않았습니다. 위험에 처한 사람으로는 45세 이상이 포함됩니다. 대장 용종이나 대장암의 가족력이 있는 경우 흡연, 음주; 비만, 앉아서만 있는 생활, 불균형한 영양 가족성 선종성 용종증, 린치 증후군, 소아 용종증, 포이츠-제거스 증후군 등과 같은 유전적 질환은 이 질병을 일으킬 가능성이 높습니다.
대장암 전조증상으로 의심되는 대장 용종을 발견하면, 의사는 대장내시경을 통해 절제술이나 점막 분리 기술을 사용하여 종양 전체를 제거하고 악성 병변이 생기는 것을 예방하여 이를 치료합니다. 이형성 조직(과도한 세포 증식으로 인한 이상)을 완전히 제거하지 못하면 이형성 조직이 더 빨리 암으로 진행될 수 있습니다.
폴립 제거 수술을 받은 환자는 질병을 모니터링하기 위해 정기 검진을 받아야 합니다. 검사의 시기와 빈도는 검사의 수, 크기, 분석 결과 및 기타 위험 요소의 조합에 따라 결정됩니다.
Thach 박사는 첫 번째 대장내시경에서 폴립이 보이지 않거나 선종성 폴립이나 톱니형 폴립이 있지만 그 수가 3개 미만이고 크기가 10mm 이상인 경우 다음 대장내시경은 5년 후에 실시하여 폴립을 완전히 제거해야 한다고 덧붙였습니다.
첫 번째 내시경 검사에서 3개 이상의 선상 폴립(10mm 이상의 선상 폴립, 융모 또는 관상 폴립), 톱니형 폴립 등이 발견된 경우... 3년 후에 내시경 검사를 다시 받아야 합니다.
첫 번째 내시경 검사에서 선종성 용종이 5개 이상 발견된 경우, 다음 내시경 검사는 제거 후 1년 후에 실시해야 합니다. 첫 번째 내시경 검사 준비가 깨끗하지 않은 경우, 환자는 위에 명시된 일정보다 일찍 검사를 수행할 수 있습니다. 45~50세의 정상인은 대장폴립 위험을 예방하기 위해 대장내시경을 받아야 합니다.
트린 마이
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