혼수상태에 있던 15세 소녀, 갑자기 당뇨병 발견

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호치민시 니(15세)는 고열, 구토, 혼수상태를 겪으며 응급 치료를 위해 병원에 입원했고, 의사들은 그녀가 합병증을 일으키는 1형 당뇨병을 앓고 있다는 사실을 발견했습니다.

병원에 입원하기 전 니 씨는 열이 나고, 목이 마르고, 소변을 많이 봤습니다. 그녀는 갈증을 해소하기 위해 많은 양의 청량음료와 전해질 물을 마셨고, 그 결과 구토와 혼수상태에 빠졌습니다.

12월 9일, 호치민시 땀안 종합병원 중환자실 및 해독과(ICU)의 응우옌 두이 쿠옹 박사는 환자가 혼수상태, 갈증, 잦은 배뇨, 구토, 과일 냄새 등 당뇨병성 케톤산증(혈액에 많은 산성 케톤 대사산물이 축적되는 현상)의 전형적인 증상을 보였다고 밝혔습니다. 혈당 검사 결과는 정상보다 4배 높았고, HbA1c 지수(3개월 평균 혈당)는 약 3배 높았으며, 혈중 케톤 수치는 정상보다 137배 높았습니다.

Duy 박사는 이 환자가 호흡기 감염, 케톤산증, 1형 당뇨병을 앓고 있었으며 신부전, 간부전 등 케톤산증 합병증은 없었다고 밝혔습니다.

3일간 정맥 인슐린 투여와 체액 보충을 통한 집중 치료를 받은 후, 나이 씨는 의식을 되찾았습니다. 퇴원 전에 의사는 환자와 가족에게 매일 혈당을 모니터링하는 방법을 조언합니다.

내분비과 당뇨병과의 응우옌 티 탄 트룩 박사는 1형 당뇨병은 환자가 케톤산증을 보일 때 처음 발견되는 경우가 많으며, 이는 니 환자가 병원에 입원했을 때의 상태와 유사하다고 말했습니다.

1형 당뇨병은 만성 자가면역 질환으로, 신체가 환자 자신의 내부 장기, 특히 췌장에 대한 항체를 생성한다는 의미입니다. 이러한 파괴는 췌장이 인슐린을 생산할 수 없을 때까지 수개월 또는 수년에 걸쳐 발생할 수 있으며, 그 결과 인슐린이 완전히 부족해지고 혈당을 조절할 수 없게 되어 고혈당이 발생합니다.

1형 당뇨병의 치료법은 인슐린 주사입니다. 어린이와 성인 모두 1형 당뇨병에 걸릴 수 있습니다. 그러나 이 질병은 20세 미만의 어린이에게 더 흔합니다.

트룩 박사는 병원을 떠나기 전에 환자의 건강 상태를 다시 한번 확인했습니다. 사진: 딘 티엔 — 트룩 박사는 병원을 떠나기 전에 환자의 건강 상태를 다시 한번 확인했습니다. 사진: *딘 티엔*

면역 체계가 인슐린을 생성하는 세포를 공격하여 1형 당뇨병을 유발하는 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 이 질병은 첫 증상이 나타나기 전까지 보통 몇 개월에서 몇 년간 진행됩니다.

일반적인 증상으로는 잦은 배뇨, 갈증, 식욕 증가, 체중 감소 등이 있습니다. 이전에는 없었던 피로, 시야 흐림, 잦은 피부 감염, 요로나 질 감염, 야뇨증 등의 다른 증상이 어린이에게 나타납니다.

1형 당뇨병의 더 심각한 증상으로는 불안, 혼란, 빠르고 깊은 호흡(쿠스마울 호흡), 과일 냄새(익은 사과 등)가 나는 입 냄새, 복통, 혼수상태 등이 있습니다. 이 질병은 적시에 치료하지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

2형 당뇨병과 달리 1형 당뇨병은 예방하고 선별하기 어렵습니다. 트룩 박사는 사람들이 "어린이는 당뇨병에 걸리지 않는다" 또는 "당뇨병은 노인의 질병이다"라는 식으로 주관적인 생각을 갖지 말라고 권고합니다. 의심되는 증상이 있는 사람은 진단을 위해 의사의 진찰을 받아야 합니다.

딘 티엔

* 환자 이름이 변경되었습니다.

독자들이 당뇨병에 관해 질문하는 내용을 여기에 올려 의사들이 답변합니다.

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