약가 통제가 어렵다
6월 26일 오후, 제15대 국회 제7차 회의를 이어가며, 국회는 약학법 일부 조항을 개정 및 보충하는 법률안을 본회의장에서 논의했습니다.
토론 세션에서 국회의원 Pham Khanh Phong Lan (호치민시 대표단)은 사회 위원회의 검사 보고서에 동의를 표명했습니다.
대표에 따르면, 이 법률에는 제약 산업의 발전을 우선시하는 조항이 있다. 그러나 위원들에 따르면, 초안대로 약물 등록번호를 부여하는 과정과 절차를 개선하는 것이 필요하다. 하지만 문제의 근원을 살펴볼 필요가 있습니다.
"현재 우리는 방향 없이 기록에 근거하여 등록 번호를 부여하는 상태에 있습니다. 즉, 등록할 회사가 있는 한 어떤 국가, 어떤 제품이든 우리나라에서 발급을 고려하게 됩니다. 따라서 과부하, 신약의 느린 업데이트, 국내에서 생산된 약물을 포함한 활성 성분에 대한 여러 등록 번호로 이어질 것입니다. 이는 "요청-제공" 메커니즘, 부정적인 측면, 입찰에서 약물을 선택하는 데 어려움을 겪기 쉽습니다. 결국 싼 가격 때문에 선택하는 것입니다."라고 란 씨가 말했습니다.
란 씨에 따르면, 초안 법안에는 어떤 약물을 우선적으로 등록해야 하는지, 어떤 약물을 제한적으로 등록해야 하는지에 대한 지침이 있어야 합니다. 이를 제한하기 위해서는 기술적 "장벽"을 활용하고, 단순히 서류상으로만 생산 상황을 평가하는 것이 아니라 실제 생산 상황을 평가하고, 다른 나라들이 하고 있는 것처럼 전문 조직을 활용해야 합니다.
유통과 관련해서는, 2016년 약사법 시행 이후 도매유통업체와 소매약국의 수가 폭발적으로 증가했다고 대의원들은 전했습니다. 이는 국민이 약을 구매하기 쉽게 만드는 긍정적인 평가일 뿐만 아니라, 많은 도매업체가 중간비용을 높여 약가 통제가 어려운 반면 사후관리 메커니즘과 검사기구가 여전히 남아 있는 상황에서 인식되어야 할 사항입니다.
"약국 역시 수익 감소로 인해 의사 처방 문제를 무시하고 경쟁 전략을 고안해야 합니다. 그래서 지금은 사람들이 약국에서 원하는 것은 무엇이든 살 수 있는 상황이고, 좋은 약국 관행에 대한 모든 규칙을 무시하고 있는 것은 여전히 매우 고통스럽습니다."라고 란 씨는 말했습니다.
국회의원 Pham Khanh Phong Lan.
따라서 대의원들은 약국 간 거리 조건을 재확립하여 약국이 보다 합리적으로 분포될 수 있도록 하는 등의 규정이 필요하다고 제안했습니다. 일부 지역에 약국이 너무 많이 밀집되는 것을 피하기 위해, 약국에는 반드시 면허증을 공개적으로 게시해야 합니다.
전자상거래 적용 및 온라인 의약품 판매에 대한 규정에 대해 우려하는 란 여사는 "전통적인 약국 관리 방식은 아직 잘 알려지지 않았지만, 이제 온라인 의약품 판매를 생각하면 잠재적으로 많은 위험이 따를 수 있습니다. 특히 위조 의약품, 품질이 좋지 않은 의약품은 감지하고 처리하기 매우 어렵습니다."라고 말했습니다.
란 여사는 "사이버 공간에서 전자 거래소를 통한 약물 판매에 대한 법안 초안의 내용은 여전히 매우 단순하고 단편적이어서 실현 가능성이 충분하지 않다고 생각합니다."라고 덧붙였습니다.
대의원들은 어떠한 경우에도 처방약이 전자상거래를 통해 유통될 수 있는 약물 목록에 포함되어서는 안 된다고 제안했습니다.
일반 의약품의 경우, 전자상거래 도입은 법적 틀이 확실히 확립된 단계에서 고려해야 하며, 보다 안전하고 질서 있는 틀에서 조직되어야 합니다. 하지만 대표는 지금으로서는 아직 성숙되지 않았다고 말했습니다. 준비 작업이 완료되지 않았기 때문입니다.
약물 등록 절차를 간소화해야 함
국회의원 Pham Nhu Hiep (투아티엔후에 대표단)은 의료 및 생물학적 기원의 약물, 의료 생물학적 백신, 프랜차이즈로 생산된 약물 등 높은 경제적 가치를 지닌 사회적으로 필요한 약물에 대한 투자에 주력하는 동시에, 약물 생산에 대한 사고방식 혁신, 과학 기술 혁신, 특수 제품 창출이 필요하다고 제안했습니다.
또한 그는 시장의 요구에 밀접하게 연계된 약물에 대한 연구와 생산이 필요하다고 제안했습니다. 과학자들은 기업과 협력하여 새로운 베트남 제품, 독점 제품을 연구하고 생산하고 기술을 이전해야 합니다.
약물, 백신, 생물학적 제품, 의료용품 등의 생산에 대해서는 세금 및 법인 소득에 대한 우대 정책이 있어야 합니다.
동시에, 약물 등록 절차를 간소화하는 것이 좋습니다. 제약 산업을 위한 원자재 생산 및 공급에 투자하도록 기업을 장려합니다.
국회의원 응우옌 아인 트리는 자신의 의견을 표명했습니다.
회의에서 국회의원 응우옌 아인 찌 (하노이 대표단)는 건강보험이 적용되는 약물 목록은 통지문을 통해 발표되지만 2011년부터 지금까지 4번만 발표되었다고 말했습니다.
따라서 보건부가 새로운 약물 목록을 규제하는 통지문을 발행하는 데는 약 3~4년이 걸리며, 각 통지문에 추가되는 약물의 수도 매우 적습니다.
한편, 과학기술은 날로 발전하고, 신약이 신속하고 대량으로 출시되고, 새로운 치료법이 끊임없이 등장하면서 질병 치료의 질이 근본적으로 변화하고 있으며, 특히 난치병, 악성 질환 등에 대한 치료의 질이 크게 변화하고 있습니다. 따라서 약물 보충의 지연은 환자의 치료 질에 상당한 영향을 미치고 있습니다.
따라서 대표는 이 개정안에 약물 목록은 보건부와 의료진이 환자를 가장 잘 치료하는 데 사용할 책임이 있으며, 이 목록은 매년 보완되어야 한다는 내용을 추가해야 한다고 제안했습니다.
또한, 보건부는 베트남 사회보장청과 협력하여 연간 지급 요율 조정에 관한 조항을 개발해야 합니다. 이를 통해 장기 치료를 필요로 하는 악성 질환 환자를 비롯해 국민의 합법적 권익을 최대한 보호합니다.
약물 광고 문제에 대해 Tri 씨는 약물 광고는 처방에 따라 이루어져서는 안 되며 해당 유형의 약물 전문가에게 할당되어야 한다고 말했습니다 .
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출처: https://www.nguoiduatin.vn/quan-ly-nha-thuoc-truyen-thong-chua-noi-ma-con-tinh-ban-thuoc-online-a670212.html
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